Hepatites

Question 1

Diagnóstico de hepatite A

Answer 1

Anti VHA IgM

RNA VHA nas fezes ou fluidos

Question 2

Até aos 6 anos 70% das crianças infectadas com hepatite A São assintomaticas
Verdadeiro ou falso ?

Answer 2

Verdadeiro

Question 3

A hepatite A evolui para cronicidade ?

Answer 3

Não

Question 4

Infeccao sintomática por hepatite A no lactente ou criança pequena - sintomas

Answer 4

Quadro tipo gastroenterite

Question 5

Crianca com mais de 6 anos e infeccao sintomática por hepatite A - sintomas

Answer 5

Mal estar, icterícia , hepatomegalia

Question 6

Quadro atípico da hepatite A - forma colestatica , quais são as suas características ?

Answer 6

Icterícia
Diarreia com acolia
Prurido
RNA viral sericora > 20 dias

Question 7

Hepatite fulminante da hepatite A

Answer 7

Bilirrubina elevada
Transaminases a descer abruptamente numa segunda fase
RNA VIRAL serico muito baixo

Question 8

Diferença na bilirrubina entre a hepatite fulminante e a bifasica
Na hepatite A

Answer 8

Na hepatite fulminante as bilirrubinas estão mt elevadas e na bifasica descem

Question 9

Hepatite A profilaxia pós exposição quando usar a vacina e quando usar a imunoglobulina

Answer 9

Vacina ou ig no máximo 2 semanas após exposição

Imunoglobulina se doente > 1 ano ou > 40 anos ou se tiver outras alt medicas

Question 10

Transmissão da hepatite B

De alta — intermédia — baixa

Answer 10

Vertical (materna e perinatal)
Percutanea - crianças
Sexual e percutanea nos adultos

Question 11

Doença que indica passagem para cronicidade na hepatite B

Answer 11

Acrodermatite popular
Ou
Síndrome gianotti Crosti ( pode aparecer com hepatite B ou EBV)

Question 12

Evolução para a cronicidade da hepatite B

Answer 12

Recém nascidos 90%
Pre escolar e escolar 5-10%
Adolescentes e adultos 1-5%

Question 13

Imunoprofilaxia da hepatite B no recém nascido de mãe HBsAg positiva

Answer 13

Vacina e Ig específica (30UI) nas primeiras 12 h de vida

Question 14

Imunoprofilaxia pos exposição da hepatite B

Answer 14

Se não vacinado:
- 1 dose da vacina + ig 0,06 ml/kg 12-24h

Se vacinado mas sem conhecimento da titulação d Anti HbS ou <10
IgEspecifica + boost vacinal

Question 15

A infeccao VHB contra indica amamentação ?

Answer 15

Não! Uma vez realizada a profilaxia

Question 16

Hepatite B e hepatite D

CoInfeccao ou sobreinfeccao o que é pior ?

Answer 16

Sobreinfeccao - pior prognóstico

Question 17

Verdadeiro ou falso - a co Infeccao de hepatite B e D tem o mesmo prognóstico que a Infeccao por hepatite B sozinha

Answer 17

Verdadeiro

Question 18

Na hepatite C deve ser feito tratamento o mais precocemente possível nas crianças ?

Answer 18

Falso.. devemos aguardar 6-8 semanas e considerar tratamento com DAA ( dependente do genotipo) se persistir viremia

Question 19

Mãe com hepatite C . A que idade devemos testar os filhos ??

Answer 19

Do após os 18 meses

Se antiHCV positivo então após os 3 anos temos de ver o RNA e testar tb os irmãos