Anti Fungicos Flashcards

1
Q

Infeccao fúngica mais frequente em idade pediátrica

A

Tinea capitis

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2
Q

Características da tinea capitis

A

Idade escolar 3-7 anos
Mais frequente em afro americanos
Atinge couro cabeludo sobrancelhas e pestanas - haste capilar e foliculos
Dermatite descamativa não inflamatória
Inflamação com lesões eritematoss e descamativas e alopecia
Kerion- lesões mais acentuadas tipo foliculite

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3
Q

Antifúngicos orais quando ?

A

Tinea capitis
Na tinea corporais, pedis e cruris nas seguintes situações:
- onicomicoses instaladas
- dermatomicoses extensas e resistentes a terapêutica tópica
- intolerância comprovada as preparações tópicas
- doentes imunodeprimidos
- itraconazol , fluconazol e terminafina 1 semana

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4
Q

Tratamento lesões localizadas tinea corporis, pedis e cruris

A

cetoconazol tópico ou econazol ou sertoconazol
Ou clotrimazol
2-4 semanas 2x por dia

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5
Q

Anfotericina b actua em que agentes e não actua em quais ?

A

Actua Cândida spp excepto lusitaniae
Aspergillus spp
Blastomyces dermatitidis, coccidioides imitis, ccryptococcus neof, histoplasma capsulatum e zygomycetes

Não actua Cândida lusitaniae, scedosporium, trichosporium e a terraus

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6
Q

Anfotericina administração ?

Depende da concentração ou não ?

A

EV

Depende da concentração!

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7
Q

Efeitos adversos anfotericina B

A

Relacionados c a infusão febre vómitos cefaleias mialgias e artralgias

Nefrotoxicidade mais rara em crianças
Hipocaliemia , hipomagnesemia , atr e hipostenuria
Neurotoxicidade

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8
Q

Fluconazol dependente ou não da concentração ?

A

Não dependente! É fungistatico

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9
Q

Fluconazol actua em que espécies ? Não actua em quais ?

A

Cândida , c neoformans e b dermatitidis

Não actua Cândida krusei ou glabrata nem no aspergillus!!

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10
Q

Primeira linha no tratamento do aspergillus

A

Voriconazol

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11
Q

Indicação de primeira linha equinocandinas - caspofungina, micafungina , anidulafungina

A

Candida esofágica/ sistêmica (primeira linha)

Aspergillus (segunda linha)

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12
Q

Única equinocandina aprovada no período neonatal

A

Micafungina

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13
Q

Indicações clínicas das equinocandinas (micafungina e caspofungina)

A

Candida esofágica/sistêmica (primeira linha)

Aspergillus (segunda linha)

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14
Q

A hiperglicemia e factor de risco de Cândida ?

A

Sim

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15
Q

Infeccoes invasivas por Cândida

Primeira linha e segunda linha

A

Primeira linha - equinocandinas (caspofungina e micofungina)

Segunda linha - fluconazol se doente hemodinamicamente estável , sem neutropenia que não fez fluconazol na profilaxia

Alternativa : anfotericina b

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16
Q

Se doente com profilaxia triazois, infeccao previa por c. Krusei ou c. Glabrata , instabilidade hemodinamica, doente neutropenico … que medicamento antifúngico usar ?

A

Se sim: temos de usar equinocandinas (micofungina, caspofungina) ou anfotericina b lipossomica

Se não….. fluconazol ou L-amB