Hemorragia Digestiva Alta Flashcards
1
Q
Conduta
A
Omeprazol 80m EV
2
Q
Quando não fazer EDA?
A
Hb < 7
INR > 2,5
Plaqueta < 50.000
3
Q
Se na EDA você encontra CA gástrico
A
Fazer estadiamento
- tumor ressecável: gastrectomia
- Radioterapia / embolização: tumor não ressecáveis / paciente não tem condição de ressecção
4
Q
Classificações doença péptica
A
Forrest
- 1a, 1b, 2a: omeprazol EV, se falha tratamento endoscópico (pelo menos 2x) cirugia
- 2b, 2c e 3: : omeprazol + controle Hb/Ht
Sarita: ulcera ja em cicatrização
- tto: omeprazol + controle Hb/Ht
5
Q
HDA por hipertensão portal
A
Omeprazol EV (no inicico)+ Octerotide ou terlipressina + Soro manutenção sem Na + Ciprofloxacino + lactulona
Após EDA
- se o sangramento for 100% pela varizes: manter omeprazol VO
- falha: balão, TIPS
6
Q
Classificcao de Bormann
A
Pólipo:I
Úlcera sem base infiltrativo: II
Úlcera infiltrativo: III
Linite plástica: IV
Classificação de neo gástrico: ta aqui por o II e III são úlceras e precisam ser biopsiados