Hémogramme

Question 1

Quelle est l’évolution de la valeur de l’hémoglobine depuis la naissance ?

Answer 1

Elevée à la naissance (140-230) puis diminue : min 3 ans puis stable —> 6 ans puis augmente

Question 2

Quelles sont les situations entrainant une fausse anémie par hémodilution?

Answer 2

Hyperprotidémie (Gammapathie monoclonale)
IC
Hypersplénisme
Grossesse (valeur = 10,5 dès T2)

Question 3

Que doit faire évoquer une thrombopénie sans manifestations clinique?

Answer 3

Fausse thrombopénie par agrégation des plaquettes à l EDTA

Question 4

Quelles anomalies de l’hémogramme doivent êtres prises en charge en urgence par un spécialiste?

Answer 4

Hb<6 (11 chez nouveau né)
Ht>60%
PNN<0,2
Pl<10G/L
Hyperleuco avec cellules immatures >20G/L

Question 5

Quelles sont les causes physio de polynucléose neutrophile?

Answer 5

Effort physique
Post prandial
Fin de grossesse/ suites de couches
Post op
Nveau né

Question 6

Qu’est ce qu’une myélémie?

Answer 6

Passage dans le sang de cellules immatures de la lignée granuleuse de la moelle

Question 7

Quelles sont les principales étiologies (transitoires et chroniques) des myélémies?

Answer 7

Transitoires : inf grave, anémie hémolytique, réparation d’hémorragie, post chimio/ insuffisance médullaire

Chronique : sd myéloprolif, méta osteomedullaire

Question 8

Quand retrouve t on une érythroblastose sanguine physio?

Answer 8

1ère semaine de vie

Question 9

Qu’est ce que l’érythromyélémie?

Answer 9

Myélémie + érythroblastose

Question 10

Comment se répartissent les PNN dans le sg? Qu’est ce qui peut interférer dans cet équilibre?

Answer 10

Secteur marginal et secteur circulant

Effort, stress, digestion, tabac, cortico les mobilisent vers le secteur circulant

Question 11

Quelles infections donnent des neutropénies?

Answer 11

Typhoide, brucellose
Inf grave
Hepatites virales

Question 12

Quand retrouve t on une hyperéosinophilie?

Answer 12

Parasite
Allergie
Nourisson préma : à 6-8semaines de vie (physio et transitoire)
Cancer
Vascularites
Atteinte spécifique d organe

Question 13

Que faut il faire devant une hyperlymphocytose persistante de l adulte?

Answer 13

Immunophénotypage des lymphocytes sanguins

Question 14

Quel type de risque présente une thrombocytose?

Answer 14

Thrombotique (jusqu’à 1500G/l) ET hémorragique (>1500)