hematologia: serie blanca Flashcards
supone el conocimiento de la apariencia de los leucocitos, diferencia si estan en su forma juvenil, cayado o segmentado
cuenta diferencial de Schilling
cuando incrementa el número de células inmaduras o bandas en la cuenta de Schilling se dice que:
la cuenta esta hacia la izquierda
en la hematopoyesis, la celula madre pluripontencial se divide en:
-celula madre linfoide
-megacarioblasto
-mieloblasto
-proeritoblasto
la celula madre linfoide da origen a:
linfoblasto que da linfocitos B y T, el linfocito B a su vez da origen a la celula plasmatica
el megacarioblasto da origen a:
megacariocito que da plaquetas
el mieloblasto da origen a:
-monoblasto que da monocitos
-promielocito –> mielocito –> metamielocito de cada uno –> eosinofilos, (neutrofilos) y basofilos
el proeritoblasto da origen a:
eritrocitos
causas de neutrofilia
-acidosis
-hemolisis
-infecciones
-eclampsia
-hemorragia
-cancer
-envenenamientos
-trauma
-estres (deshidratacion)
-necrosis
-uremia
-vasculitis
causas de neutropenia
-choque anafilactico
-anorexia
-anemia aplasica
-leucemia
-artritis
-septicemia
valor de neutrofilos para considerarse neutropenia leve
1000 a 1500
valor de neutrofilos para considerarse neutropenia moderada
500-1000
valor de neutrofilos para considerarse neutropenia severa
menos de 500
causas de basofilia
-enfermedades mieloproliferativas
-radiacion
-sinusitis cronica
-mixedema
-colitis ulcerativa
-sarampion
causas de basopenia
-infeccion aguda
-enfermedad de Graves
-embarazo
-choque
-estres
-reaccion alergica
causas de eosinofilia
-alergia
-cancer de pulmon, estomago y ovario
-leucemia
-infecciones parasitarias
causas de eosinopenia
-estimulacion adrenocortical
-enfermedad de Cushing
-infeccion severa
-choque
-estres
-trauma
causas de linfocitosis
-CMV
-mononucleosis
-tirotoxicosis
-infeccion bacteriana cronica
-mieloma multiple
-hepatitis, varicela, rubeola
causas de linfopenia
-leucemia
-SIDA
-anemia aplasica
-radiacion
-falla renal
-estres
-lupus eritrematoso sistemico
causas de monocitosis
-brucelosis
-inflamacion cronica
-enfermedades mieloproliferativas
-infeccion viral
-tuberculosis
causas de monocitopenia
-estres
-sepsis
indicaciones para toma de muestra para EGO
-antes de inicio antibiotico
-antes de alimentos
-primera orina de la mañana
-previo lavado de manos
-aseo previo de la region
-tecnica de chorro medio
-30 ml
-permanencia de 4 horas
-evaluar en 2 horas o en 24 horas con temp de 4ºC
examen macroscopico del EGO
-color amarillo
-aspecto transparente
densidad de la orina normal
1.010-1.025
pH normal de la orina
4.5-7.4
celulas epiteliales normales en orina
menor de 5 por campo
eritrocitos normales en orina
menos de 5 por campo
la orina se puede ver turbia por:
-acido urico, bacterias, calculos, contaminacion con materia fecal, leucocitos, levaduras, moco, tejidos
-si se ve lechoso puede ser por lipuria (grasa en orina), piuria (muchos leucos) y cremas vaginales
la orina se puede ver cafe por:
-pigmentos biliares
-mioglobina
-leguminosas
-metronidazol
-nitrofurantoñina
la orina se puede ver verde o azul por:
-infeccion por pseudomona
-vit B
la orina se puede ver amarilla o naranja por:
-pigmentos biliares
-colorantes de alimentos
-fenazopiridina
-sulfasalazina
la orina se puede ver rojo a purpura por:
-betabel
-zarzamora
la orina se puede ver rosado a rojo por:
-hematuria
-hemoglobinuria
-mioglobinuria
-amiodarona
-colorantes
la orina se puede ver blanca por:
pus o fosfatos
si la densidad de la orina es de 1.010 se denomina:
isostenuria
si la densidad de la orina es menor a 1.010 se denomina:
hipostenuria
si la densidad de la orina es mayor a 1.020 se denomina:
deshidratacion
cuando la densidad de la orina esta aumentada puede indicar:
glucosuria
cuando la densidad de la orina esta disminuida puede indicar:
-uso de diureticos
-diabetes insipida
-hiperaldosteronismos
valor de proteinuria
mayor a 150 mg/dia
la proteinuria puede ser:
-transitoria
-renal: glomurelonefritis
-posrenal: inflamacion de vejiga o prostata
-extrarenal
cuándo pueden aparecer cetonas en orina?
-cuando hay incremento de lipolisis
-cetoacidosis
-inanicion
-fiebre
-vomitos incoercibles
cuándo puede aparecer urobilinogeno en orina?
en enfermedades hepatocelulares y anemia hemolitica
pueden dar falso positivo a urobilinogeno en orina
antibioticos y hepatitis
cuándo puede aparecer bilirrubina en orina?
en ictericia obstructiva (aparece la conjugada o directa especificamente)
puede dar falso positivo de bilirrubina y de proteinas tambien
fenazopiridina
bacterias que pueden dar nitritos en orina
gramnegativas
cuando hay 3 o mas eritrocitos por campo es:
hematuria
tipos de hematuria
-renal: proteinuria
-glomerular: cilindros eritrocitarios + proteinuria
-urologica: tumores, calculos, infecciones
qué se analiza en el sedimento urinario?
-celulas del tracto urinario
-eritrocitos, leucocitos, eosinofilos, cilindros
-cristales
-bacterias
-lipiduria
qué indica que haya celulas tubulares en el sedimento urinario?
necrosis tubular aguda y pielonefritis
qué indica que haya celulas de transicion de la pelvis renal hasta uretra en el sedimento urinario?
inflamacion
qué indica que haya eosinofiluria en el sedimento urianario?
-glomerulonefritis aguda
-rechazo aloinjerto renal y pancreas
-cancer de vejiga
qué indica que haya lipiduria en el sedimento urinario?
-DM2
-hiperlipidemia
-sx nefrotico
indicaciones para urocultivo
-infecciones recurrentes en hombres
-infeccion intrahospitalaria
-bacteriuria asintomatica (en embarazo, niños menores de 5 años, anomalias urologicas, trasplante renal, cirugia, inmunosupresion, litiasis)
-sx febril agudo con dolor lumbar o de prostata indicativo de pielonefritis
falsos negativos en urocultivo
-antibiotico previo
-miccion reciente
-obstruccion uretral
-pH urinario bajo
funcion del antibiograma
-guia de tratamiento
-resistencia
indicaciones de hemocultivo
-sospecha de sepsis
-niños y ancianos con disminucion subita de la vitalidad
cantidad de muestra para un hemocultivo
1-5 ml en nilos
7-10 ml en adultos
Precursor del neutrófilo
Banda
En el enfermo renal, la glucosa ___
Disminuye
En proteinuria significado de ___
+
++
+++
++++
+ 30mg/dl
++ 100 mg /dl
+++ 300 mg/dl
++++ 1000 mg/dl
