coprologico y coprocultivo Flashcards
definicion de diarrea
3 o mas deposiciones en 24 horas o mas de 250 gr
para que una diarrea se considere aguda debe durar _ dias
menos de 14 dias
para que una diarea se considere persistentes debe durar _ dias
15-29 dias
para que una diarrea se considere cronica debe durar _ dias
mas de 30 dias
mecanismos de diarrea (4)
-aumento de osmolaridad
-disminucion de absorcion y/o aumento de secrecion (toxinas)
-alteraciones de la motilidad
-citotoxica o inflamatoria
etiologia de la diarrea
-infecciosa
-no infecciosa
-farmacos
causas infecciosas de diarrea
-bacterias: V. cholerae, clostridium, E. coli, legionella, salmonella, shigella, campylobacter, yersinia
-virus: dengue, VIH, rotavirus, adenovirus, CMV
-parasitos: entamoeba, hitolytica, giardia lamblia
causas no infecciosas de diarrea
-intolerancia a alimentos
-alergias alimentarias
-colitis isquemica
-sepsis
-estres
-sindrome de intestino irritable
-diverticulitis
-condiciones endocrinas
-apendicitis
farmacos que pueden causar diarrea
-antibioticos
-laxantes
-antiacidos
-colchicina (gota)
que es la diarrea enteroinvasiva?
gastroenteritis que cursa de forma aguda con diarrea con sangre o/y moco y fiebre generalmente alta
el abordaje de la diarrea depende si la diarrea es:
-enterotoxigenica (acuosa)
-enteroinvasiva (disenterica)
sintomas que acompañan a la diarrea
-sed
-mareo
-deshidratacion
-fiebre
-tenesmo
-nausea
-vomito
-dolor abdominal
qué se busca en la exploracion de un paciente con diarrea?
-fiebre
-exploracion abdominal
-signos de deshidratacion e hipovolemia
de que depende el abordaje clinico de las diarreas?
-sintomas acompañantes
-caracteristicas de heces
-duracion
-medicamentos
-antecedentes de enfermedades cronicas
-tipo de alimentacion
-exploracion
qué se observa en el corpologico macroscopicamente?
-consistencia
-color
-olor
-grasas
-sangre anormal
-moco
-restos de alimentos
cómo se toma la muestra coprologica?
-no debe tener orina
-contenedor limpio y esteril
-una muestra de 2-4 gramos
-se debe conservar a 4 grados por menos de 2 horas
formas de la kk que ojala no nos pregunte :)
.
colores de la kk
.
escala que clasifica la forma de la kk
escala de Bristol
qué se estudia en el coprologico microscopicamente?
-globulos rojos
-leucocitos
-grasas
-residuos alimenticios
-fibras vegetales
qué se estudia en el coprologico quimicamente?
-pH neutro
-sangre oculta
-azucares reductores
-DNA heces (para identificar cancer de colon)
indicaciones de hospitalizacion por diarrea y pedir coprocultivo
-intolerancia a liquidos a pesar de tratamiento y/o datos de deshidratacion
-dolor abdominal de intensidad relevante que sugiera patologia quirurgica
-alteraciones analiticas
-alteracion parasitaria
-pacientes mayores de 70 años
-inmunosupresion
-enfermedad cronica
-pacientes manejadores de alimentos
tratamiento para diarrea
-rehidratacion
-antiperistalticos
-dieta BRAT (banana, rice, apple, toast)
-antibioticos
forma de transmision mas comun de los microorganismos que causan diarrea
fecal/oral
mecanismo de accion de la diarrea causada por intolerancia a la lactosa
aumento de osmolaridad
es normal encontrar hasta _ de sangre oculta en heces
2.5 ml
razones para pedir un coprocultivo
-deshidratacion
-inmunnocomprometidos
-leucocitos
-en brotes epidemicos
flora normal que aparece en el coprocultivo
-enterococcus
-e coli
-candida albicans
-bacteroides
-clostridium
patogenos que aparecen en un coprocultivo
-salmonella
-shigella
-campylobacter
-yersinia
además de las bacterias, que mas aparece en el coprocultivo?
-orina
-bario
-antibioticos
V/F: en todas las diarreas del viajero se hacen coprocultivo
verdadero