HC. 4 - Koorts en het jonge kind Flashcards
Hoe werkt triage?
Prioriteren obv klachten / symptomen, om zo morbiditeit en mortaliteit te verminderen door vertraging
Hoe zit de vital signs bij kinderen?
- Snellere ademhaling
- Hogere hartslag
Waarom moeilijk meten vital signs kinderen?
- Huilen
- Koorts -> hartslag gaat 10 per graad omhoog & ademhaling 5 per graad omhoog
- Pijn
Wat zijn red flags bij klinische verschijnselen serieuze infectie bij kinderen?
- Cyanose
- Snelle ademhaling
- Slechte perifere circulatie
- Petechien
OOK in eerstelijn studies is ongerustheid ouders en niet-pluis gevoel arts
Verschil CRP en PCT?
PCT vroeg, al binnen 14u, bij CRP pas piek dag 2.
Dus PCT vroeg als je marker wilt weten, acute fase eiwit
Wat is safety netting?
Via 3 vragen eig vangnet geven als ontslagen wordt uit zkh:
- Als ik het juist heb, wat verwacht ik dat er gebeurt?
- Hoe weet ik dat ik het onjuist heb?
- Wat moet ik dan doen?
Dus wnr indicatie safety netting?
- Diagnose is onzeker, met ernstige infectie in DD
- Aandoening heeft risico op complicatie
- Pt heeft vanwege comorbiditeit verhoogde risk op complicaties
Welke adviezen aan ouders bij safety netting?
- Uitleg onzekerheid Diagnose
- Alarmsyptomen
- Te verwachten tijdsbeloop
- Hoe en wnr hulp zoeken
Benauwdheid kinderen?
Vooroverleunen
Probleem hoge luchtweg met koorts wat heb je dan?
Stridor
Probleem lage luchtweg met koorts wat heb je dan?
Pneumonie
Verschil laryngitis subglottica en epiglottitis?
Laryngitis: viraal, blafhoest, lichte koorts, licht ziek -> trachea zwelling
Epiglottitis: bacterieel, kwijlen, septisch ziek. Intubatie op OK -> ontsteking
Wrm kreunen bij ademhaling?
Positieve druk behouden
Neusvleugelen
Kind moeite met ademhalen
Verwekkers acute gastro enteritis?
Met name ROTA en NORO virus