H9

Question 1

Depressie theorieën (5x)

Answer 1

1. Mono-amine
2. Neurotrofie
3. HPA-as
4. Immuunsysteem
5. Glutamerg

Question 2

Leeftijd DM1 en depressie onset

Answer 2

DM1: 5-14
Depressie: 18-39

Question 3

Insulitis

Answer 3

Ontsteken beta cellen op de pancreas –> cytokines –> verlies beta cellen (leidt tot DM1)

De cytokines zijn dus al verhoogd in preklinische fase. Hyperglykemie houdt dit in stand.

Question 4

2 overkoepelende paden van DM1 naar depressie

Answer 4

1. Gedrag: zorglast, complicaties, sociale steun, coping skills.
2. Biologisch: hyperglykemie + insulinetekort –> problemen cognitief, aandacht, psychomotorische eficiëntie

Question 5

5 mechanismen van DM2 en depressie

Answer 5

1. Epigenetica
2. Circadiaanse ritmes
3. Innate inflammatoire respons
4. HPA-as
5. Insuline resistentie

Question 6

Mechanisme DM2 MDD: Epigenetica

Answer 6

1. Omgevingsfactoren die leiden tot beide: SES, ouder worden, fysiek, dieet
2. Methylatie: GLUT1 receptor verandert

Question 7

Mechanisme DM2 MDD: circadiaanse ritme

Answer 7

Deels intern en deels extern bepaald (sociale zeitgebers)

Piekmomenten NE en cortisol verschoven –> stemmingsproblemen.

Misalignment circadiaans ritme –> glucose verstoord

Question 8

Mechanisme DM2 MDD: innate inlammatoire respons

Kynyrenine pad

Answer 8

Meer cytokines –> Beta apoptose en insuline resistentie

Kyny: Cytokines –> oxidatieve stress –> minder serotonine
(oxidatieve stress voorspelt DM2

Question 9

Mechanisme DM2 MDD: HPA as

Answer 9

Stress –> Cortisol –> obesitas –> insuline resistentie –> type 2 DM

Question 10

Mechanisme DM2 MDD: insuline resistentie veroorzaakt door (3x)

Answer 10

Veroorzaakt door: obesitas, catecholamines en IL-6

Question 11

Symptomen depressie (2 categorieën)

Answer 11

Cognitief: anhedonie, schuld, hopeloos

Somatisch: vermoeid, eetverstoring, slaapproblemen

Question 12

3 factoren die depressie ontwikkelen:

Answer 12

1. Genetische dispositie
2. Centrale biochemische veranderingen (serotonine, slaapfases)
3. Perifere fysiologische gevolgen (cortisol, immuun, cardio)

Question 13

Cortisol bij depressie

Answer 13

• Gehele dag hoger
• Curve meer afgevlakt
• ## ’s Ochtends geen verschil met controlegroep