H7: Depressie en stemmingsstoornissen Flashcards
Depressie
Een stemmingsstoornis met emotionele, motivationele, gedragsmatige, fysieke en cognitieve symptomen.
Manie
Een emotie die gekenmerkt wordt door onbegrensde, dolle energie en gevoelens van euforie.
Soorten symptomen die mensen met depressie ervaren
Emotionele, motivationele, gedragsmatige, fysieke en cognitieve symptomen
Emotionele symptomen bij depressie
Negatieve emoties en angst
Motivationele symptomen bij depressie
Minder interesse in dagelijkse activiteit en hobby’s, minder initiatief, minder spontaniteit, alles boeit niet zoveel meer en er is minder plezier in dingen die de mensen eerst wel leuk vonden
Gedragsmatige symptomen bij depressie
Langzamer praten en minder bewegen door verminderde energie
Fysieke symptomen bij depressie
Verstoringen van slaap, hoofdpijn, slechte spijsvertering, duizeligheid en algemene pijn
Cognitieve symptomen bij depressie
Negatieve denkbeelden over zichzelf, de wereld en hun toekomst, pessimistisch denkpatroon, minder goed kunnen nadenken, moeilijker beslissingen nemen, minder concentratie, gevoel van waardeloosheid, schaamte en schuld. Soms zelfmoordgedachten.
Twee hoofdtypes van klinische depressie
Major depression (unipolaire depressie) en bipolaire stoornis.
Unipolaire depressie
Langere periodes van klinische depressie die zorgen voor stress en verstoringen in iemands sociale leven en werkleven.
Bipolaire stoornis
Periodes van manie afgewisseld door periodes van dperessie
Symptomen die aanwezig moeten zijn voor een diagnose van een major depressieve stoornis
De criteria voor een depressieve episode en disfunctionele symptomen (gevoel van waardeloosheid, zelfmoordgedachten en verslechtering van het dagelijkse functioneren).
Dysthymic disorder
Een vorm van depressie waarbij iemand ten minste twee jaar lang een depressieve gemoedstoestand ervaart op de meeste dagen.
Waarom is het stellen van een diagnose van depressie controversieel?
- Volgens de DSM-5 moeten er 5 of meer symptomen zijn, maar mensen met 3 symptomen hebben even veel distress en problemen in het dagelijks leven.
- Depressie is het meest voorkomende mentale probleem. Als je te snel een diagnose geeft, worden normale alledaagse negatieve emoties onnodig gediagnosticeerd als medische aandoening.
- Depressie komt voor binnen verschillende vormen van psychopathologie en er is vaak sprake met comorbiditeit met andere stoornissen. Premenstrual dysphoric disorder, SAD en chronic fatigue syndrome zijn andere vormen van depressie.
- Depressie en anxiety komen vaak samen voor bij mensen. Het zou volgens sommigen onderdeel zijn van een overkoepelende groep van emotionele stoornissen.
Wat is de kans om in het leven major depressie te krijgen?
Mannen: 20%. Vrouwen: 30%, ongeacht culturele achtergrond.
Waarom is het schatten van de prevalentie van major depressie wereldwijd lastig?
De prevalentie verschilt per cultuur, het aantal diagnoses is neemt continu toe en verschillende onderzoeken gebruiken verschillende methoden om de prevalentie te meten.
Welke neurotransmitters zijn belangrijk bij depressie?
Serotonine, noradrenaline en dopamine. Depressie wordt geassocieerd met lage niveaus van die neurotransmitters.
Tricyclic medicijn bij depressie
Deze medicijnen blokkeren de heropname van serotonine en noradrenaline, waardoor de niveaus van de neurotransmitters in het brein toenemen, en daarbij ook de activiteit in het brrein toeneemt.
Waarom kan een laag niveau van dopamine bijdragen aan vermindering van motivatie, initiatief en genot?
Dopamine is belangrijk voor het beloningssyteem in de hersenen.
Wat zeggen de meest recente theorieën van neurochemie in relatie tot stemmingsstoornissen?
De interacties tussen de neurotransmitters zijn belangrijk bij de stoornissen. Sommige theorieën zeggen dat het een disbalans is in neurotransmitters (geen tekorten). Volgens andere theorieën gaat het om combinaties van verschillende niveaus van neurotransmitters, die zorgen voor verschillende stoornissen.
Depressie is geassocieerd met minder activiteit in welk hersendeel?
De prefrontale cortex. Hierdoor kan het zijn dat iemand minder reageert op prikkels.
Waarvoor is ACC-activatie belangrijk?
Voor betekenisvolle emotieregulatie. Een vermindering hiervan kan leiden tot verminderd aanpassingsvermogen in mensen met depressie.
Waar zorgen afwijkingen in de werking van de hippocampus voor?
Mensen vertonen affectieve reacties los van de context. Bij depressieve mensen kan het een verklaring zijn voor de constante aanwezigheid van negatieve emoties.
Waarvoor zorgt een toename in de activiteit van de amygdala?
Een depressief iemand geeft meer aandacht aan de bedreigende informatie en interpreteert die informatie vooral op een negatieve manier.
Cortisol
Een hormoon dat vrijkomt bij stress.
Wat is de rol van het HPA-netwerk bij depressie en stress?
Levensgebeurtenissen kunnen zorgen voor stress, wat zorgt voor een verhoogd level van cortisol. Dit zorgt voor een verlaagd niveau van serotonine. Dit zorgt weer voor de cognitieve, gedragsmatige en motivationele symptomen van depressie.
Introjection
Een reactie van een individu op een verlies, waarbij het individu terugkeert naar de orale fase van ontwikkeling. Ze worden dan afhankelijk van relaties met anderen. Er is een laag zelfbeeld.
Symbolisch verlies
Als er geen sprake is geweest van het verliezen van een geliefde, maar het verliezen van iets anders, zoals bijvoorbeeld een baan.