H2: Patiënt perspectief op de impact van illness

Question 1

Waar moeten individuen mee omgaan volgens het model van Morse & Johnson?

Answer 1

• Onzekerheid
• Verstoring
• Streven naar herstel
• Restauratie van het welzijn

Question 2

Wat zijn de stadia waar individuen door gaan als er een diagnose is gesteld?

Answer 2

1. Ongeloof, schok en ontkenning
2. Dysforie: insomnia, angst en depressie
3. Optimisme en hoop
4. Het ontwikkelen van langdurige copingsstrategieën

Question 3

Op welke manier kun je vermoeidheid benaderen?

Answer 3

Door te kijken naar de snelheid en kracht van fysieke bewegingen of door te kijken naar de hoeveelheid en kwaliteit slaap. Vermoeidheid is geassocieerd met verminderde QoL.

Question 4

Punishment beliefs

Answer 4

Overtuigingen van iemand dat een ziekte een straf is voor ongepast gedrag, bijvoorbeeld bij HIV. Dit kan geassocieerd zijn met depressie en een laag zelfvertrouwen.

Question 5

Wat zijn onder andere problemen bij chronische ziektes?

Answer 5

• Het verhoogt de prevalentie van depressie en angst
• Het kan zorgen voor een gevoel van ‘verlies van jezelf’. Negatieve reacties van anderen kunnen ervoor zorgen dat mensen denken dat ze anderen tot last zijn.
• Veel beperkingen in het leven.

Question 6

Anticiperende angst

Answer 6

Angst alleen al bij de gedachte om het ziekenhuis te betreden voor de behandelingen.

Question 7

Het gefaseerd reactief proces bij doodgaan volgens Kubler-Ross

Answer 7

Eerst een schok en gevoelloosheid bij een terminale diagnose, vervolgens ontkenning. Tot slot is er acceptatie, maar velen bereiken dit niet eens.

Question 8

Hoe kunnen positieve dispositionele eigenschappen en positieve beoordelingen invloed hebben op de uitkomsten van een ziekte?

Answer 8

Optimisme is geassocieerd met minder ernstige pijn en verminderde vermoeidheid bij kankerpatiënten.

Question 9

Hoofdvoordelen van het behouden van positieve emoties volgens Frederickson

Answer 9

• De promotie van psychologische veerkracht en effectievere probleemoplossingsvaardigheden.
• Het verdrijven van negatieve emoties.
• Het triggeren van een opwaartse spiraal van positieve gevoelens.

Question 10

Post-traumatische groei

Answer 10

Het fenomeen waarbij individuen positieve psychologische veranderingen ervaren als een resultaat van een worsteling met stressvolle levensgebeurtenissen.

Question 11

Vijf domeinen van positieve psychologische veranderingen

Answer 11

1. Verbeterde persoonlijke relaties
2. Grotere waardering van het leven
3. Een gevoel van vergrote persoonlijke kracht
4. Grotere spiritualiteit
5. Een waardevolle verandering in prioriteiten en doelen.

Question 12

Drie processen die resulteren uit de crisis van ziekte volgens Moos & Schaefer

Answer 12

1. Cognitieve beoordeling: het individu beoordeelt de implicaties van de ziekte voor hun leven.
2. Adaptieve taken: het individu moet ziekte-specifieke taken uitvoeren.
3. Coping vaardigheden: copingsstrategieën die appraisal-focused of probleemgericht zijn.

Question 13

Veelvoorkomende eerste reactie bij de diagnose van een ziekte

Answer 13

Ontkenning. Op de lange termijn zal het echter voor negatieve uitkomsten zorgen.

Question 14

Time X strategy interactioon

Answer 14

Verschillende strategieën worden gebruikt op verschillende momenten in het ziektetraject.

Question 15

Waarom worden voordelen van religieuze overtuigingen niet consistent gerapporteerd?

Answer 15

Mogelijk doordat we onderscheid maken tussen positieve religieuze coping (RC), negatieve RC, actieve RC en passieve RC.

Question 16

Welk effect heeft acceptatie van de ziekte?

Answer 16

Het heeft een positief effect op de gemoedstoestand, coping en op gezondheidsuitkomsten.

Question 17

Acceptatie van ziekte

Answer 17

De noodzaak erkennen om zich aan te passen aan chronische ziekten, terwijl het vermogen wordt waargenomen om de voorspelbare, onbeheersbare aard van de ziekte te tolereren en om te gaan met de nadelige gevolgen ervan.

Question 18

Primair doel van ziektebehandeling

Answer 18

Genezing of op zijn minst het verbeteren van de symptomen.

Question 19

QoL

Answer 19

Een individu’s algemene evaluatie over hun algehele levenservaring.

Question 20

HQoL

Answer 20

Kijkt hoe de algemene evaluatie van QoL wordt beïnvloed door oa symptomen en behandeling.

Question 21

Waar kan QoL door worden beïnvloed?

Answer 21

Fysieke en mentale gezondheid, mate van onafhankelijkheid, kwaliteit van sociale relaties, sociale integratie en persoonlijke, religieuze en spirituele overtuigingen.

Question 22

Factoren die QoL beïnvloeden

Answer 22

Demografie, gezondheidsconditie, behandeling en psychosociale factoren.

Question 23

Post-traumatische groei

Answer 23

Een sterkere waardering van het leven en maturatie. Dit komt door een diagnose in de kindertijd.

Question 24

Acht subschalen gerelateerd aan HQoL bij epilepsie

Answer 24

Algemene epilepsie impact, geheugen/concentratie problemen, attitudes richting epilepsie, fysiek functioneren, stigma, sociale support, schoolgedrag en algemene gezondheidspercepties.

Question 25

Wanneer heeft vermijdende coping een positief effect op QoL?

Answer 25

Bij situaties waar het individu geen controle over heeft.

Question 26

Waarom kan het meten van QoL belangrijk zijn?

Answer 26

• Het kan informatie bieden over de impact van bepaalde ziektes op mensen?
• Het kan informatie geven over de impact van een interventie, waardoor de beste interventie gevonden kan worden.

Question 27

Algemene maatstaaf voor QoL

Answer 27

Beoordeelt concepten die voor alle ziektegroepen relevant zijn.

Question 28

Generieke maatstaven voor QoL

Answer 28

Is specifiek voor de ziekte die wordt bestudeerd.

Question 29

Causale sequencing

Answer 29

Psychologische aspecten kunnen de gerapporteerde sociale, financiële en fysieke aspecten beïnvloeden en vice versa.

Question 30

BGA

Answer 30

Vraagt individuen om de (vijf) belangrijkste gebieden van hun leven te nomen. De vijf gebieden moeten gebieden zijn die worden beïnvloed door de gezondheidstoestand.

Question 31

Q-sort

Answer 31

Vraagt individuen om statements te sorteren op basis van hun prioriteiten.

Question 32

Nadelen aan het meten van QoL

Answer 32

• Er is een limiet aan het aantal vragenlijsten dat kan worden opgelegd
• Een goed onderzoeksinstrument kan misschien geen geschikt instrument zijn om in een klinische setting toe te dienen.
• Het is soms niet representatief omdat er westerse steekproeven zijn gedaan. De concepten hebben niet in alle landen een gelijkwaardige betekenis.

Question 33

Waar moet je op letten bij het ontwerpen van een QoL of HQoL-instrument voor kinderen?

Answer 33

De items moeten overeenkomen met ervaringen, activiteiten en contexten die direct relevant zijn voor de leeftijd van de steekproef.

Question 34

Drie thema’s waar het proces van aanpassing aan dreigende gebeurtenis draait volgens Taylor

Answer 34

1. Zoeken naar betekenis van de gebeurtenis
2. Proberen om een soort controle over de gebeurtenis te krijgen
3. Inspanningen leveren om het gevoel van eigenwaarde te herstellen.