H5 - Abdominal and Pelvic Trauma

Question 1

Anterior abdomen
Superior:
Inferior:
Posterior:

Answer 1

Superior: costal margins
Inferior: inguinal ligaments & symphysis pubis
Posterior: anterior axillary lines

Question 2

Thoracoabdomen
Superior:
Inferior:

Answer 2

Superior: nipple & infrascapular line
Inferior: costal margins

Question 3

Tot waar komt het diafragma bij full expiration

Answer 3

4e ic

Question 4

Flank
Superior:
Inferior:
Anterior:
Posterior:

Answer 4

Superior: 6e ic space
Inferior: iliac crest
Anterior: anterior axillary lines
Posterior: posterior axillary lines

Question 5

Back
Superior:
Inferior:
Anterior:

Answer 5

Superior: tip scapulae
Inferior: iliac crests
Anterior: posterior axillary lines

Question 6

Retroperitoneale organen (8)

Answer 6

Aorta abdominalis
Vena cava inferior
Pancreas
Nieren
Ureters
Duodenum
Colon ascendens
Colon descendens

Question 7

Pelvic cavity, wat zit hier in (4)

Answer 7

Rectum
Blaas
Iliacale vaten
Vrouwelijke geslachtsorganen

Question 8

Bucket handle injury
- Def
- O/

Answer 8

• Scheur mesenterica
• O/ deceleractie

Question 9

Welke organen vaakst aangedaan bij blunt abdominal trauma (3)

Answer 9

Milt: 40-55%
Lever: 35-45%
Small bowel: 5-10%

Question 10

Welke organen vaakst aangedaan bij steekwonden (4)

Answer 10

Lever: 40%
Small bowel: 30%
Diafragma: 20%
Colon: 15%

Question 11

Welke organen vaakst aangedaan bij abd gunshot wounds (4)

Answer 11

Small bowel: 50%
Colon: 40%
Lever: 30%
Abdominal vascular structures: 25%

Question 12

Volgorde onderzoek abdomen

Answer 12

Inspectie
Auscultatie
Percussie
Palpatie

Question 13

Onverklaarbare hypotensie, denk aan welke aandoening
B/

Answer 13

Heupfractuur
Pelvic binder

Question 14

Waar pelvic binder plaatsen

Answer 14

Over trochanter majus

Question 15

Doel van rectal exam na trauma (3)

Answer 15

Sfinterspanning
Integriteit rectaal slijmvlies
Palpabele pelvis#

Question 16

CAD en FAST

Answer 16

Eerst FAST, dan CAD
Verbetert de beelden

Question 17

Wanneer retrograde urethrogram (6)

Answer 17

• Niet kunnen plassen
• Pelvic binder
• Bloed in meatus
• Scrotaal hematoom
• Perinaal ecchymosis

Question 18

Wat als urethra kapot is

Answer 18

Suprapubische katheter

Question 19

Contra-indicatie voor FAST of DPL

Answer 19

Indicatie voor laparotomie

Question 20

FAST regio’s

Answer 20

Subxiphoidaal
Hepatorenale fossa / Morison’s pouch
Splenorenale fossa
Pelvis/blaas

Question 21

Wat moet je doen voor een DPL

Answer 21

Gastric en urinary decompression

Question 22

Waar staat FAST voor

Answer 22

Focused Assessment with Sonography for Trauma

Question 23

Contra-indicaties DPL (4)

Answer 23

Abdominale operaties
Morbide obesitas
Advanced cirrose
Coagulopathie

Question 24

Wanneer laparotomie na DPL (4)

Answer 24

Aspiratie van
- GI inhoud
- Vegetable fibers (?)
- Gal
- >10cc bloed (bij HD instabiel)

Question 25

Normale respiratory rate

Answer 25

12 tot 18

Question 26

Eerder transfer of CT

Answer 26

Transfer

Question 27

Abdominal gunshot wound
B/

Answer 27

DLS

Question 28

Vaakst aangedaan, linker of rechter hemidiafragma

Answer 28

Linker hemidiafragma

Question 29

Vier soorten pelvic fractures

Answer 29

• AP compression
• Lateral compression
• Vertical shear
• Combined