H12 - Trauma in Pregnancy and Intimate Partner Violence

Question 1

Tot welke hoogte is foetus
12 weken
20 weken
34-36 weken

Answer 1

12: intrapelvic
20: umbilicus
34-36: costal margin

Question 2

Bij hoeveel weken stopt increase in plasma volume

Answer 2

34

Question 3

Hoeveel bloed kan een zwangere vrouw verliezen voor tekenen van hypovolemie van haarzelf

Answer 3

1200-1500ml

Question 4

Wat is een normale PaCO2 voor
Zwangeren
Niet zwangeren

Answer 4

Zwangeren: 30
Niet zwangeren: 35-45

Question 5

Volgorde assessment bij zwangere vrouw

Answer 5

Primary survey moeder
Resuscitate
Assessment fetus
Secondary survey moeder

Question 6

Waarom zwangere vrouwen liever niet op hun rug laten liggen

Answer 6

Uterus drukt op vena cava
→ verminderde veneuze return tot hart
→ verminderde cardiac output

Question 7

Hoe wil je zwangere vrouwen op hun rug laten liggen

Answer 7

Verplaats uterus naar linkerkant

Question 8

Hoe zwangere vrouwen op logrol

Answer 8

Bord 10-15 cm draaien naar links (4-6 inches)

Question 9

Welk medicijn als absolute last resort
Waarom

Answer 9

Vasopressoren
Verminderen uteriene blood flow

Question 10

Na hoeveel weken zwangerschap kun je fetal heart tones horen

Answer 10

10

Question 11

Wat moet je doen met 20-24 wkn zwangere vrouwen na trauma

Answer 11

Continu fetal monitoring met tocodynamometer

Question 12

Hoe lang toco monitoring bij
- Geen risicofactoren voor fetal loss
- Wel risicofactoren fetal loss

Answer 12

Geen R: 6u
Wel R: 24u

Question 13

Risicofactoren voor fetal loss (6)

Answer 13

Maternal HR >110
Fetal HR <120 of >160
Bewijs van placenta-abruptie
Injury Severity Score >9
Ejectie uit auto
Motor/voetganger botsing

Question 14

Normale HR foetus

Answer 14

120-160

Question 15

Waar DPL doen bij zwangere vrouwen

Answer 15

Boven umbilicus

Question 16

Wat is de pH van amniotic fluid

Answer 16

> 4,5

Question 17

Hoeveel mGy mag een baby aan radiatie hebben?
Hoeveel is een CT-abd/pelvis?

Answer 17

50 mGy
25 mGy

Question 18

Hoe heet de test die kijkt of er fetal blood in maternal circulation zit?

Answer 18

Kleihauer-Betke test

Question 19

Aan wie Rh immunoglobulin geven?
Wanneer niet?

Answer 19

Alle Rh-negative mothers
Behalve als trauma ver weg van uterus is

Question 20

Binnen hoeveel tijd Rh immunoglobulin geven

Answer 20

<72u

Question 21

Binnen hoeveel minuten na cardiac arrest kun je een perimortem c-section doen

Answer 21

4-5 min

Question 22

Wat zijn de beschermingsmechanismen van de baby (3)

Answer 22

Abdominal wall
Myometrium van uterus
Amniotic fluid