H12 - Managing and controlling Clinical pain Flashcards
1
Q
Klinische pijn
A
Professionele zorg nodig. Voor acute of chronische pijn
2
Q
Acute pijn hulp
A
- herstel bespoedigen
- post operatieve pijn zorgt voor complicaties
3
Q
Chronische klinische pijn
A
- Psychosociale problemen
- Verstoorde relaties
- Excessieve medicatie
- Slaapstoornissen
4
Q
Kritische tijd tussen acute en chronische pijn
A
Ontstaan van neurotic triad: hypochondrie, hysterie en depressie
5
Q
Medische pijnbehandeling: chirurgisch
A
- Neuroablatie (delen zenuwstelsel verwijderen –> verlamming)
- Spinal fusion
- Laminectomy (delen ruggenwervel verwijderen = minder druk op zenuw)
6
Q
Medische pijnbehandeling: chemisch chronisch
A
- Narcotica (bewezen voor artritis, neuralgie en fantoompijn)
- Belang psychosociale factoren: hulpeloosheid, coping en placebo effect
- Voorzichtigheid
7
Q
Voorzichtigheid chemisch chronische pijnbehandeling
A
- verslaving
- invloed op leven?
- waarom geen tolerantie/verslaving bij narcotica?
8
Q
Medische pijnbehandeling: chemisch acuut
A
- Epidurale block injectie (ruggenmerg)
- Patient gecontroleerde analgesie
9
Q
Gedrags en cognitieve methoden pijnbehandeling
A
- Operante benadering
- Psychologische processen controleren
- Coping
10
Q
Operante benadering pijnbehandeling
A
Extinction (uitdoving) en Reinforcement (bekrachtiging)
11
Q
Doel operante benadering
A
- Minder afhankelijk van medicatie
- Minder invaliditeit
12
Q
Beperkingen operante benadering
A
- Terugval door verdwijning beloningen
- Alleen voor terugkerend/aanhoudende en goedaardige chronische pijn
- Niet voor chronisch progressieve pijn
- Negatieve invloed omgeving of uitkering
13
Q
Gedragspijnbehandeling: psychologische processen controleren
A
- Angstreductie
- Ontspanning
- Biofeedback
Maar: vooral op hoofdpijn en lage rugpijn + niet alleen aangeleerde skills, maar ook placebo, massage, yoga
14
Q
Cognitieve pijnbehandeling: actieve coping
A
- Distraction (acuut)
- Non-pain imaginary (acuut)
- Pain redefinition (chronisch)
15
Q
Welke aspecten beïnvloeden werking Distraction?
A
- Hoeveel aandacht vraagt de taak?
- Is de taak interessant genoeg?
- Geloofwaardig?
