Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

B7 Reproduktion og farmakodynamik > H Fys kvindelig reproduktion > Flashcards

H Fys kvindelig reproduktion Flashcards

1
Q

Redegør for samspillet mellem hypothalamus, hypofyse og ovarierne (hormon aksen) hos en voksen kvinde under en normal menstruationscyklus.

A
  1. hypothalamus frigiver GnRH (pulsativt)
  2. GnRH binder til GnRH receptoren i hypofysen og stimulerer frigivelse af FSH og LH.
    a. Dette betyder at GnRH frigivelsen bestemmer regulering af FSH og LH:
    i. Vedvarende GnRH frigivelse giver nedregulering af GnRH receptorer -> mindre LH og FSH frigives
    ii. Frigivelsen sker 1 gang hver time -> favorisering af LH
    iii. Frigivelsen sker 1 gang hver 3. timer -> favoriserign af FSH.
  3. LH og FSH stimulerer hhv. thecaceller og granulosaceller.
    a. Thecacellerne har LH receptorer. Granulosacellerne har LH og FSH receptorer. Thecacellerne omgiver granulosa cellerne. Når thecacellerne stimuleres dannes der progesteron fra begge celler.
    i. Theca celler -> danner androgen (testosterone), progesterone i luteal fase.
    ii. Granulosa celler -> østrogen, activin, inhibin. Progesterone i luteal fase.
  4. Progesteron udøver negativ feedback på hypothalamus og hypofysen.
    Aktivin udøver selektiv positiv feedback på FSH, dvs. stimulerer FSH frigivelse.
    Inhibin udøver selektiv negativ feedback på FSH, dvs. hæmmer FSH frigivelse.
    Østrogen udøver:
    1. ved lave koncentrationer -> negativ feedback på hypofysen, dvs. hæmmer.
    2. ved høje koncentrationer -> positiv feedback på hypofysen, dvs. stimulerer. Der skabes et LH peak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Angiv hvilke hormoner der dannes i ovarierne

A

Fra Granulosa celler:

  • Østrogener (østron og primært østradiol)
  • Inhibin
  • Aktivin
  • progesterone (luteal fase)

Fra Theca celler:

  • Testoteron (som omdannes i granulosa cellen til østrogen)
  • Progesterone (primært luteale fase)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Angiv eksempler på effekter af ovariehormon (østrogen).

A

Østrogen:

  • Proliferation af endometriet
  • Sekundære kønskarakteristika -> proliferationer (brystudvikling, kønsbehåring, fedtfordeling)
  • Knogler -> fremmer apoptose af osteklaster, og fremmer overlevelse asf osteoblaster, dvs knoglebeskyttende
  • Nervevæv -> beskytter nervecelle fra celledød
  • Hjertekar -> øger HDL og sænker LDL. Dvs beskyttende effekt
  • Stimulerer til lipolyse -> aktiverer hormonsensitiv lipase
  • Stimulerer cervix -> sekret ideelt for sperm -> tyndt basisk sekret (600 mg/dag)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Angiv eksempler på effekter af ovariehormon (progesterone).

A

Progesterone:

  • Udskilles fra corpus luteum og gør kroppen klar til graviditet.
  • Differentiering af endometriet -> øget karforsyning og kirtelforsyning
  • Øger kropstemperatur
  • Ændrer sekret sammensætnign i uterus -> forbedrer klæbeevne for oocytten.
  • Sekret ikke ideelt for sperm. Tykt, klistret og surt. Blokerer indtrængen af sæd og beskytter mod infektion.
  • Tab af progesterone -> premenstrual syndrom (PMS). Progesterone er en CNS inhibitor.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvor foregår syntese af ovariehormonerne?

A

Syntese af ovariehormonerne foregår i thecacellerne eller granulosaceller. Thecaceller har ikke aromatase aktivitet, men det har granulosa cellerne. Thecacellerne har bedre blodforsyning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Redegør kort for syntesen af ovariehormonerne (2 celle- 2 gonadotropin modellen)

A

Theca cellerne:

  1. Thecacellerne optager LDL fra blodet og fraspalter cholesterol fra.
  2. Et andet sted på cellen vil LH binde til en Gs koblet receptor og kunne spalte ATP til cAMP. LH stimulerer ekspression af SCC enzym.
  3. cAMP fra nr. 2 og cholesterol fra nr. 1 bruges sammen så cholesterol kan omdannes til prenenolone -> progesterone -> Progesterone -> androstenedione -> testosterone. Dette gøres af 17-alfa-hydroxylase enzymet. Dvs omdanne cholesterol til et androgen hormon.
  4. Testosterone skal sendes videre til granulosa cellen for at omdanne det til østrogen. Dette er fordi thecacellen mangelr aromatase.

Granulosacellerne:

  1. LH binder til Gs koblet receptor på granulosacellen. Den vil så omdanne ATP til cAMP.
  2. cAMP og cholesterol går sammen og omdannes til prenenolone -> progesterone. Progesterone kan ikke bruges i granulosa cellerne så det transporteres over i theca cellen.
  3. Granulosacellerne modtager androgener (f.eks. androstenedione) fra Thecacellen.
  4. FSH binder til Gs koblet receptor på granulosa cellen og omdanne ATP til cAMP. cAMP kan stimulere atomatase.
  5. To veje de kan gå til at danne østrogen:
  6. Aromatase omdanner androstenedione til Estrone. Estrone kan så omdannes til estradiol via 17B-HSD.
  7. Andrestenedione kan omdannes til testosterone af 17b-HSD. Derefter vil aromatase omdanne testosterone til estradiol. Estradiol=østrogen

Granulosacellen har ikke 17 alfa hydroxylase så den kan ikke odmanne progesteron til østradiol. I luteale fase vil blodforsyning stige og så vil LDL være tilgængeligt og så vil den kunne omdanne det til progesterone.
Så granulosacellerne og theca cellerne har ikke hver især de nødvendige enzymer til at omdanne cholesterol til østrogen, så de arbejder sammen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad laver 17a-hydroxylase enzymet?

A
  • Danner androgener. (androstedion og testosterone)
  • Theca celler indeholder enzymet
  • Granulosa celler mangler enzymet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad laver aromatase?

A
  • Danner østrogen
  • Theca celler mangler enzymet (kan kun danne testosteron)
  • Granulosa cellerne indeholder enzymet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beskriv kort syntese i den follikulære fase.

A

Follikulære fase = langsommere syntese pga. lavere blodforsyning.
- Lavere LDL -> lavere mængde kolesterol til syntesen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv kort syntesen i den luteale fase.

A

Luteale fase = Hurtigere syntese pga. større blodforsyning.

- Mere LDL -> mere kolesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er de korrekte udsagn omkring østrogen?

  1. østrogen øger proliferation af endometriet
  2. østrogen har en skadelig effekt på nerveceller
  3. østrogen øger kropstemperatur
  4. Østrogen har en beskyttende effekt på knoglevæv.
A

Korrekte svar er 1 og 4:

  1. østrogen øger proliferation af endometriet
  2. Østrogen har en beskyttende effekt på knoglevæv.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er de korrekte udsagn omkring progesterone?

  1. Udskilles primært fra corpus luteum under den luteale fase.
  2. progesteron øger differentieringen af endometriet
  3. stimulerer til sekret dannelse fra cervix, som er ideelt for sædceller.
  4. Progesteron udvikler de sekundære kønskarakteristika.
A

Korrekte svar er 1 og 2:

  1. Udskilles primært fra corpus luteum under den luteale fase.
  2. progesteron øger differentieringen af endometriet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilke udsagn er korrekte vedr. syntesen af ovariehormoner?

  1. Theca cellen har enzymet aromatase
  2. LH stimulerer ekspression af StAR protein
  3. Theca cellen kan danne androgen vha. enxymet 17a-hydroxylase
  4. Granulosa cellen kan danne androgen vha. enzymet 17a-alfa hydroxylase.
A

Korrekte svar er 2 og 3:

  1. LH stimulerer ekspression af StAR protein
  2. Theca cellen kan danne androgen vha. enxymet 17a-hydroxylase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Redegør kort for de hormonelle ændringer som finder sted under ovariets follikulære fase.

A

Før:
Dag 24-26
- Ved manglende fertilisation vil corpus luteum henfalde og der vil ske fald i østrogen og progesterone
Dag 26-28
- Negativ feedback ophører til hypothalamus og hypofysen, hvilket gør at FSH stiger. (muligvis pga. langsom GnRH pulsfrekvens

Follikulær fase:

  1. FSH stiger selektivt, hvilket medfører en rekruttering af follikler i ovariet (klasse 5 follikler 5-10 stk.).
    a. Disse follikler er i meiosen i profasen.
  2. Folliklerne danner østrogen og inhibin.
    a. Selvom østrogen koncentrationen stiger i den follikulære fase er den stadig lav nok til at den kun udfører negativ feedback.
    b. Inhibin har en selektiv negativ feedback af FSH.
  3. FSH falder pga. østrogen og inhibin (negativ feedback)
  4. Faldet af FSH medfører en selektion af en dominerende follikel. Det er folliklen med flest FSH receptorer og den bedste blodforsyning. Resten af folliklerne dør.
  5. Østrogen og inhibin koncentrationer stiger rigtig meget.
    a. hvilket fører til en øget mængde østrogen i over 3 dage med en koncentration over tærskelværdien.
  6. Der er nu nok østrogen til positiv feedback og derfor vil LH og FSH stige. (LH i peak)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Redegør kort for de hormonelle ændringer som finder sted under ovariets ovulation fase (midt cyklus)

A

Ovulation (midt cyklus):

  1. LH bølge/peak.
    a. Dette gør at der er kortvarig inhibering af CYP19 (aromatase)
  2. Færdiggørelse af meiose 1 og start på meiose 2.
    a. Oocytten kommer i metafasen 2
  3. Stigmadannelse (udbuling på ovariet=oocytten presser ud mod kanten)
    a. Dette er lige inden ægløsningen
  4. Frigivelse af enzymer fra granulosa cellerne, og frigivelse af cytokiner, der vil nedbryde follikelvæggen og ovariets overflade. =ægløsning.
  5. Nedbrydelse af basalmembranen som øger blodforsyning til granulosaceller.
  6. Der er så luteinisering, hvor granulosa cellerne og theca cellerne differentierer ud til granuloleutin og thecaleucin celler.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Redegør kort for de hormonelle ændringer som finder sted under ovariets luteal fase

A

Luteal fase:

  1. Folliklen omdannes til corpus luteum, som består af granuluthein og thecalutheinceller.
    a. Disse celler vil danne meget progesteron, østrogen og inhibin.
  2. FSH og LH vil vende tilbage til normal nivea pga. negativ feedback fra progesteron, østrogen og inhibin.
    a. Selvom der er høj østrogen vil der ikke ske positiv feedback fordi der samtidigt er en høj progesteron koncentration som kun udøver negativ feedback.
  3. Corpus luteum bliver mindre sensitiv for LH.
    a. Kan ske to ting:
    i. Befrugtning
  4. fosteret danner hCG, der vil stabilisere og vedligeholde corpus luteum, så det ikke degenererer.
    ii. Ingen befrugtning
  5. Corpus luteum degenererer til corpus albicans.
  6. Dette går progesteron og østrogen koncentrationen til at falde, hvilket medfører at hypothalamus og hypofysen ikke længere er underlagt det store negative feedback.
  7. LH og FSH vil så begynde at stige igen så cyklus kan starte igen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Under den follikulære fase sker følgende?

  1. FSH rekrutterer et antal større tertiære follikler til modning
  2. corpus luteum dannes
  3. dominant follikel udvælges
  4. øget produktion af progesterone
A

Korrekte svar er 1 og 3:

  1. FSH rekrutterer et antal større tertiære follikler til modning
  2. dominant follikel udvælges
18
Q

LH surge forekommer hvornår i kvindens cyklus?

  1. slutningen af den luteale fase
  2. midtcyklus
  3. aldrig
  4. starten af den follikulære fase.
A

Korrekte svar er 2.

2. midtcyklus

19
Q

Beskriv endometriet i forhold til menstruation.

A

Endometriet er opdelt i 2 forskellige lag: stratum basale (1/3) og stratum functionale (2/3). Det er kun stratum funktionale der frastødes under menstruation.

20
Q

Beskriv de fysiologiske ændringer som forekommer i endometriet under proliferationsfasen af menstruationscyklus.

A
  1. Proliferationsfase (ca 4-14):
    • Der vil være høj østrogen koncentration, da den falder sammen med den midt follikulære fase. Dette gør følgende:
    o Der vil være celleproliferation i stratum basale, der fører til en øget slimhindetykkelse
    o Kirtellængderne forøges
    o Der er øget progesteron receptor antal
21
Q

Beskriv de fysiologiske ændringer som forekommer i endometriet under sekretionsfasen af menstruationscyklus.

A 
2.	Sekretionsfase (ca. 14-28)
•	Denne falder sammen med den luteale fase, hvor corpus luteum er dannet. 
•	Høj progesteron koncentration:
o	Øget celledifferentiering
o	Øget kirtelsnoning
o	Nærringsrigt sekret
o	Spiralarterierne dilaterer
o	Klæbeevne ændres (bedre og klar til implantation)
22
Q

Beskriv de fysiologiske ændringer som forekommer i endometriet under menstruationsfasen af menstruationscyklus.

A
  1. Menstruationsfase (ca. 0-4)
    • Dette svarer til den tidelige follikulære fase.
    • Kommer kun hvis der ikke er graviditet
    • Der er fald i østrogen og progesteron så der sker ændringer i endometriet. Der sker ændring i gennemblødning af stratum functionale, så spiralarterierne gennemblødes. Der vil være iskæmi og væggen vil briste. Dette gør at stroma bløder og det døde væv trækkes med ud.
    • Tab af ca. 25-35ml blod.
23
Q

Hvor sker befrugtnignen af oocytten?

A

Befrugtning af oocytten sker i ampulla tuba uterina. Sædcellen kan overleve op til 5 dage så den kan ”vente på ægget”.

24
Q

Beskriv befrugtning af oocytten.

A
  1. Sædcellen skal igennem oocyttens lag. Yderst ses cumulusceller =granulosaceller. De ligger i et lag der hedder corona radiata. Sædcellen penetrerer først corona radiata via de enzymer der sidder på sædcelllernes membran (akrosom reaktion).
  2. Sædcellen penetrerer zona pellucida (som er glykoprotein lag med 3 receptorer ZP1, ZP2, ZP3). Dette sker ved at sædcellen binder til ZP3, så hydrolytiske enzymer frigives fra sædcellen. Disse enzymer nedbryder zona pellucida.
  3. Sædcellen fusionerer med oocytmembranen.
  4. Der sker en signaleringskaskade
    a. Øget intracellulært Ca2+ som gør at enzymer frigives. Disse enzymer gør at zona pellucida ændrer sig så den er uigennemtrængelig for yderligere sædceller.
  5. Fusion af cellekernerne og færdiggørelse af meiose 2. Pronucleus dannes og så zygote
25
Q

Befrugtingen sker normalt hvorhenne?

  1. uterus
  2. cervix
  3. ampulla tuba uterina
  4. abdomen
A

Korrekt svar er 3. ampulla tuba uterina

26
Q

Hvilke af følgende trin sker under befrugtningen?

  1. Sædcellen bryder igennem zona pellucida vha. enzymatisk reaktion
  2. zona pellucida gennembrydes af mange sædceller
  3. øget ca2+ i oocyt fører til førdiggørelse af 2 meitoiske delinger
  4. sædcellen opsluger oocytten, da sædcellen er langt større.
A

Korrekte svar er 1 og 3:

  1. Sædcellen bryder igennem zona pellucida vha. enzymatisk reaktion
  2. øget ca2+ i oocyt fører til førdiggørelse af 2 meitoiske delinger
27
Q

Hvornår begynder implantationen?

  1. samme dag som befrugtning
  2. ca. 3 dage efter befrugtningen
  3. ca. 6 dage efter befrugtning
  4. ca. 10 dage efter befrugtning
A

Korrekte svar er 3. ca. 6 dage efter befrugtning

28
Q

Redegør kort for hvorledes implantationen af det befrugtede æg foregår i endometriet.

A

Efter ægget er blevet befrugtet, skal der ske embryogenese, som er fosterudvikling. Dette er celledelinger, der fører til 16-cellestadiet kaldet Morula. De yderste celler i morula vil begynde at transportere væske ind i cellen, så der dannes en kavitet. Blastocyst er dannet. En blastocyst besår af en indre og ydre cellemasse (trophoblast).
Trin:
1. HATCHING (dag 5-6): Trophoblastcellerne vil begynde at udskille proteaser. Proteaser vil begynde at nedbryde zona pellucida. Når det er nedbrudt vil blastocysten frigøres (=hatching)
2. APPOSITION: Blastocysten vil vende dens embryonale pol imod endometriet i livmoderen.
3. ADHÆSION: Trophoblastcellerne vil differentiere sig til syncytiotrofoblast og cytotrofoblast. Syncytiotrofoblasten har til funktion at sørge for adhæsion, endokrin og invasion af endometriet.
a. Ved adhæsion vil disse celler begynde at udtrykke overflade proteiner der kan binde sig til epithelet i endometriet.
b. Stærkere forbindelde via receptor-ligand interaktioner
4. INVASION: Syncytiotrofoblastcellerne udskiller enzymer, der vil nedbryde den ekstracellulære matrix i endometriet. Den endokrine funktion er dannelsen af hCG, der minder om LH. Dette redder corpus luteum, så det ikke degenereres.

29
Q

Hvad er amenoré?

A

Amenoré er mangel på menstruation, enten permanent eller midlertidigt.

30
Q

Hvad er den normale alder for menarchen?

A

Dvs. hvornår man får menstruation første gang. 13 år (12-15 år)

31
Q

Hvilket udsagn om granulosa cellen er ikke korrekt?

  1. cellen danner østrogen
  2. har enxymet 17a-hydroxylase
  3. Har FSH receptor på cellemembranen
  4. Har Lh receptor på cellemembranen
A

Korrekt svar er 2 - har enxymet 17a-hydroxylase.

32
Q

Hvilken af nedenstående sygdomme er mere hyppigt forekommende efter overgangsalderen grundet faldene østrogen produktion?

  1. prostatahypertrofi
  2. livmoderhalskræft
  3. osteoporose
  4. ledgigt
A

korrekt svar er 3 - osteoporose.

33
Q

Hvilket udsagn omkring endometriet er sandt?

  1. Endometriet vokser i den luteale fase
  2. progesteron øger østrogen-receptorer i endometriet
  3. det basale lag af endometriet afstødes under menstruation
  4. progesteron forbereder endometriet til implantation
A

Korrekt svar er 4 - progesteron forbereder endometriet til implantation

34
Q

En defekt i enzymet aromatase er en sjælden lidelse. Hvilket konsekvens har det ikke?

  1. hirsutisme (øget hårvæskt med maskulint præg)
  2. stigning i LH og FSH
  3. manglende udvikling af sekundære kønskarakterer
  4. stigning i østrogen
A

Korrekt svar er 4 - stigning i østrogen.

35
Q

Hvilket af disse events fører Lh surge ikke til?

  1. Ovulation (ægløsning)
  2. menstruation
  3. luteinisation (dannelse af corpus luteum)
  4. færdiggørelse af meiose 1
A

Korrekt svar er 2 - menstruation

36
Q

Hvad sørger for produktion af hCG og sikrer dermed overlevelse af corpus luteum?

  1. syncytiotrofoblast.
  2. embryoblast
  3. zona pellucida
  4. sædcellen
A

Korrekt svar er 1 - syncytiotrofoblast.

37
Q

Hvilke hormoner danner theca cellen?

  1. østrogen og progesteron
  2. aktivin og inhibin
  3. progesteron og androgen (testosterone)
  4. østrogen og inhibin
A

Korrekt svar er 3 - progesteron og androgen (testosterone)

38
Q

Hvilket udsagn er korrekt?

  1. Hypothalamus producerer LH og FSH
  2. Hypofysen producerer GnRH
  3. FSH stimulerer kun granulosa-cellen
  4. FSH stimulerer både granulosa cellen og theca cellen.
A

Korrekt svar er 3. FSH stimulerer kun granulosa-cellen.

39
Q

Under befrugtning skal sædcelle i gennem zona pellucida. Dette sker ved følgende process:

  1. hatching
  2. calcium medieret akrosom reaktion
  3. testosteron bomber
  4. dannelsen af morula
A

Korrekt svar er 2- calcium medieret akrosom reaktion

40
Q

Hvad indgår under begrebet kvindens sekundære køns karakteristika?

  1. brystudvikling
  2. kønsbehåring
  3. fordeling af kropsdeling
  4. alle ovennævnte
A

Korrekt svar er 4 - alle ovennævnte.

41
Q

Baggrunden for menstruation er:

  1. en kraftig stigning i progesteron og æstrogen
  2. corpus luteum dør og bliver til corpus albicans
  3. et fald i progesteron og østrogen
  4. både 2 og 3
A

Korrekt svar er 4 - både 2 og 3.

42
Q

Hvilken effekt kan amning have på den kvindelige hormonakse (hypothalamus, hypofyse, ovarier)?

  1. amning hæmmer dannelsen af prolaktin, hvilket medfører øget produktion af GnRH
  2. Amning hæmmer dannelsen af prolaktin, hvilket hæmmer produktionen af GnRH
  3. Amning øger dannelsen af prolaktin, hvilket hæmmer produktionen af GnRH
  4. Amning øger dannelsen af prolaktin, hvilket medøferer øget produktion af GnRH.
A

korrekt svar er 3 -Amning øger dannelsen af prolaktin, hvilket hæmmer produktionen af GnRH

B7 Reproduktion og farmakodynamik (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions