Guía de farma, 2do parcial Flashcards
Px femenino que fue sometida a procedimiento Qx fue anestesiada con rocuronio, que medicamento se utiliza para revertir sus efectos? (al igual que los del vecuronio)
sugamadex
En que partes del cuerpo no se debe administrar medicamentos anestésicos combinados con adrenalinda?
Nariz, dedos de manos y pies, lóbulo de la oreja, o pene
Cuál es el antihipertensivo de elección para una px embarazada?
Hidralazina
Cuál es el riesgo de usar aspirina en niños?
Sx de Reye
El paracetamol se puede usar en niños?
Si, no produce sx de Reye
Describe el sx de Cushing
Sx ocasionado por hipercortisolismo que se caracteriza por la movilización de las grasas de las extremidades inferiores hacia el torax (Jhonny Bravo), cara de luna llena, hirsutismo, hipertensión, acné, hiperglicemia y supresión inmunitaria
Describe la enfermedad de Addison
Ocasionada por un hipocortisolismo se caracteriza por hiperpigmentación de mucosas, poca tolerancia al estres, poliuria y por lo tanto hiponatremia
Tratamiento del síndrome de Addison
Hidrocortisona o prednisona
Qué es la miastenia gravis y cual es su fisiopatogenia?
Es la incapacidad de transmitir señales desde las fibras nerviosas a las fibras musculares. Se cree que es una enfermedad autoinmune que ataca a los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular
Tratamiento de la miastenia gravis?
Neostigmina o prostigmina (fármacos anticolinesterásicos) que permiten la acumulación de acetilcolina
Como se puede diagnosticar la miastenia gravis?
Con edrofonio (Tensilon). Se inyecta al px y si este mejora por unos minutos se considera positivo el dx. Se debe de administrar atropina para contrarrestar efectos secundarios
Fisiopatología de sx de Eaton-Lambert
Enfermedad autoinmune en donde los anticuerpos atacan al botón presináptico bloqueando los canales de calcio y evitando que se libere acetilcolina
Tratamiento del síndrome de Eaton-Lambert?
3,4 diaminopiridina fosfato (DAP) + piridostigmina
Prednisona
Indicaciones generales del paracetamol?
No más de 4 gr/día y no ingerior por más de 5 días
Px masculino con artritis reumatoide, toma aspirina de 600 mg por varios meses. Se va a someter a cirugía en 2 meses, cuanto tiempo previo a la cirugía debe suspender el medicamento?
De 10 a 15 días
Qué es el síndrome de Lenox-Gastaut?
Encefalpatía epileptiforme de la infancia con frecuentes ataques mioclónicos. Se caracteriza por convulsiones, retraso mental, discapacidad
Tratamiento del sx de Lenox-Gastaut?
Valproato de sodio y benzodiacepinas (clonazepam)
Interleucinas involucradas en la inflamación derivador del ácido araquidónico?
Prostaglandinas, leucotrienos, tromboxanos
Cuando se administra un aine o salicilatos, que metabolitos del ácido araquidónico ya no se producen?
prostaglandinas y tromboxano
Qué fármaco inhibe la producción de ácido araquidónico?
Fármacos corticoesteroides
Tipos de receptores opioides?
Delta, Kappa, Mu
El receptor delta esta presente en
encefalinas
El receptor mu esta presente en
Endorfinas
El receptor kappa este presente en
dinorfinas
Efectos secundarios de la mayoría de los opioides?
DEPRESIÓN RESPIRATORIA, estreñimiento intenso, adicción, convulsiones
Agonistas puros de Mu?
Morfina, fentanilo (el más potente) y metadona
Agonistas parciales de Mu?
Codeina (dolor leve y tos), hidrocodona
Mecanismo de acción de la nalbufina y sus usos?
Agonista K, antagonista Mu. Dolores moderados
Opioide que su utiliza para tratar la dependencia de otros opiodes?
Buprenorfina
Cuál es el uso de la loperamida?
Diarrea crónica
Principal antagonista opioide (de los 3 receptores) que se usa como antídoto?
Naloxona
Diferencia entre naloxona y naltrexona?
La naloxona tiene una vida media de 2 horas y la naltrexona de 10
Antagonista opiode que también se utiliza para manejo del dolor?
Tramadol
Principales glucocorticoides?
Cortisona, hidrocortisona, prednisona, prednisolona, metilprednisolona, dexametasona y betametasona
Equivalencias de los glucocorticoides?
Cortisona 0.8 Hidrocortisona 1 Prednisona y prednisolona 4 Metilprednisolona 5 Dexametasona 25 Betametasona >25
Efectos de la aldosterona?
Hipernatremia, hipopotasemia, hipertensión
Efectos de la angiotensina?
Ayuda a la secreción de aldosterona y vasopresina, regula sed y apetito por la sal, aumenta FC y contractilidad,
Efectos de la vasopresina?
Retención de líquidos por los riñones lo que aumenta la T/A
Opioides que actuan como antagonistas-agonistas
Buprenorfina, nalbufina, butparafanol y pentazocina
Lupus eritematoso sistémico puede tener su origen en cuales fármacos?
Hidralazina y alfa-metil-dopa
Resistencia vascular sistémica?
900 - 1600 dina/seg/cm
Que efectos tiene el nitroprusiato de sodio?
Es donador de óxido nitrico (NO) el cuál disminuye la tensión arterial
Los opioides pueden producir los siguientes excepto? -Miosis -Depresión respiratoria -Inhiben reflejo tusigeno -Estreñimiento _relajación de vías biliares
Relajación de vías biliares
Qué medicamente se utiliza como antídoto para la intoxicación por paracetamol?
N. Acetil-cisteina
Paciente que ingresa con intoxicación por insecticidas (sx muscarínico), que fármaco se debe utilizar como antídoto?
Atropina
De acuerdo a la clasificación de los anestésicos locales cuál tiene mayor grado de toxicidad cardíaca?
Bupivacaina
Cuál de los anestésicos locales se asocia a metaglobulinemia?
Lidocaína
Todos los siguientes son esteroides o glucocorticoides inhalados, excepto:
- Triamcinolona
- Fluticasona
- Terbutalina
- Flunisolida
- Beclometasona
Terbutalina
Fármaco utilizado en el manejo profiláctico de asma, actúa antagonizando receptores de leucotrienos
Montelukast
Efectos adversos del montelukast?
Daño hepático
Los siguientes fármacos útiles en el asma pertenecen al grupo de los anticolinergicos:
- Ipratropio
- Cromoglicato
- Tiotropio
- Solo A y C
- Todos los anteriores
Solo A y C
. Son agonistas beta de acción prolongada útiles en el tratamiento del asma:
- Salmeterol
- Metaroterenol
- Formoterol
- Solo A y C
- Todos los anteriores
Solo A y C
Son agonistas beta de acción prolongada, útiles en el tx de asma
- Salmeterol
- Metaroterenol
- Formoterol
- Solo A y C
- Todos los anteriores
Salmeterol y formoterol
Agonistas beta de acción corta?
salbutamol y terbutalina
Para evitar la hipotensión ortostática que producen los nitritos durante su administración, se recomienda que el px los tome:
- Por las noches
- Sentado
- Acostado
- Con agua
- Días alternados
Sentado
Px masculino de 44 años, sedentario. Con dx de HTA de 8 años de evolución tratado a base de valsartan 0-0-1, metroprolol 0-1-0 y clorotiazida 1-0-0. Se reporta con laboratorios: coleterol 220, glucosa 140, K 2.5. T/A actual 120/60, FC 60. Tabaquismo 4 cigarros/día, Embriaguez cada 15 días.
En consulta presenta maro al levantarse, impotencia sexual progresiva, calambres en los pies.
??
El px tiene factores de riesgo cardiovasculares, una medida terapeutica apropiada sería iniciar tratamiento con:
- Estatinas
- Nitritos
- Antiagregantes plaquetarios
- Todos los anteriores
- Solo A y C
Solo A y C
El índice tabaquico que tiene el px de 4 cigarros/día le indican a usted que:
- Debería reducirlo a la mitad para evitar riesgo cardio-vascular
- Es un indicador de que se encuentra en el límite mínimode riesgo cardiovasuclar
- Mientras se mantenga igual no aumentara el riesgo
- Es de franco riesgo para patología cardiovascualar
- Es mejor sustituirlo con pipa o puro para disminuir el riesgo
Es franco riesgo para patología cardiovascular
El mareo que presenta el px al levantarse se debe a:
- Tabaquismo
- Alcoholismo
- Hipotensión ortostatica
- Hipopotasemia
- Hiperglucemia
HTA ortostática
Cual de los fármacos que toma el px pueden causar impotencia:
- Metroprolol
- Valsartan
- Clorotiazida
Valsartan
Efectos secundarios de la amiodarona excepto:
- Hipotiroidismo
- Microdepositos corneales
- Toxicidad pulmonar
- Temblor, ataxia
- Sx parecido al lupus
Sx parecido a lupus
Efectos secundarios de la amiodarona excepto:
- Hipotiroidismo
- Microdepositos corneales
- Toxicidad pulmonar
- Temblor, ataxia
- Sx parecido al lupus
Sx parecido a lupus
Diurético tiazídico que tiene la mayor potencia de este grupo?
Indapamina
Diurético antagonista de aldosterona?
- Ramipril
- Bumetanida
- Espironolactona
- Hidralazina
- Metildopa
Espironolactona
Diurético de ASA:
- Ramipril
- Bumetanida
- Espironolactona
- Hidralazina
- Metildopa
Bumetanida
Inhibidor de ECA:
- Ramipril
- Bumetanida
- Espironolactona
- Hidralazina
- Metildopa
Ramipril
Vasodilatador directo:
- Ramipril
- Bumetanida
- Espironolactona
- Hidralazina
- Metildopa
Hidralazina
Antihipertensivo de acción central:
- Ramipril
- Bumetanida
- Espironolactona
- Hidralazina
- Metildopa
Metildopa
Fármaco que es usado como terapia inmunológica dirigido contra IgE
Omalizunab
Son mecanismos que intervienen en la fisiopatología del asma excepto
Atrofia de células falciformes mucosecretoras
Como se clasifica el asma según su presentación?
Intermitente, persistente, atípica
Cual de los siguientes compuestos es un intermediario de síntesis de colesterol
- AcetilCoA
- Lanosterol
- Ácido metalónico
- Todas las anteriores
Lanosterol
Femenina que accidentalmente ingiere rodenticida?
Vitamina K
Farmaco que inhibe de forma irreversible el receptor P2Y12
- clopidogrel
- tirofiban
- abciximab
- aspirina
Clopidogrel
