Farmacología 3er parcial Flashcards
Qué mecanismo de acción tienen los beta lactámicos?
Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana
Qué fármacos son beta lactamicos?
Penicilinas, cefalosporinas, carbapenems, inhibidores de beta-lactamasa
La penicilina G y V son eficaces contra …? E ineficaces contra…??
Eficaces contra gram +
Ineficaces contra S. aureus
Fármacos de primera línea para tratar S. aureus y S. epidermidis?
Penicilina resistente a penicilinasa
Usos de la penicilina G?
Nuemonía por neumococos Meningitis por neumococos Estreptococos, anaerobios (S. neumoniae) Meningococos Sifilis Difteria Carbunco Gangrena Listeriosis
Usos de la penicilina V?
Anaerobios y estreptococos
Cuales son las penicilinas resistentes a penicilinasa?
METICILINA, nafcilina, oxacilina, cloxacilina y dicloxacilina
Qué fármacos tienen efecto sobre las gram negativas y gram positivas?
Amoxicilina y ampicilina
Uso de la ampicilina y amoxicilina?
Infecciones de vías respiratorias altas, urinarias, por Salmonella
Activas contra S. pyogenes, S.pneumoniae y
H.influenzae
Sinusitis
Otitis media
Uso de las penicilinas resistentes a penicilinasa?
Infecciones por estafilocoso
Qué fármacos son penicilinas resistentes a penicilinisa?
Dicloxacilina, Oxacilina, Cloxacilina, nafcilicina (muy útil contra S. aureus)
Es un microorganismo que parasita el tracto digestivo; se asocia a gastritis, úlceras gástricas y duodenasles, incluso puede predisponer a adenocarcinoma gástrico
- Amiba
- Giardia
- H. Pylori
- Lombriz solitaria
- Triquinosis
H. Pylori
Px femenino de 30 años que se presenta con dolor abdominal severopersistente y diarrea. Se le realiza endoscopia encontrándose múltiples úlceras en estómago e intestino. Presenta niveles altos de gastrina en sangre. Diagnóstico?
- Úlceras de estres
- Sx de Zollinger Ellison
- Enf. ácido péptica
- Hernia hiatal
- H. Pylori
Sx de Zollinger Ellison
Cuál es la mejor prueba diagnóstica para el sx de Zollinger Ellison?
TAC de abdomen
Qué fármacos son útiles contra las pseudomonas y proteus?
Carboxipenicilinas, carbenicilina y ticarcilina
Cuáles son los efectos adversos de las penicilinas?
Hipersensibilidad -Fiebre -Broncoespasmo -Sx de Steven-Johnson Depresión de médula osea Hepatitis
Tx para el px alérgico a la penicilina?
Desensibilización: administrar dosis cada vez más altas
Cuál es el mecanismo de acción de las cefalosporinas?
Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana al unirse a PBP (proteínas fijadora de penisilina) e inactivar a los inhibidores de la autolisina
Qué cefalosporinas atraviesan el líquido cefalorraquídeo?
Cefotaxima, ceftriaxona y cefepima
Cefalosporinas de primera generación?
Cefa-cefra
Uso de las cefalosporians de primera generación?
Gram positivos aerobios, Estreptococos y S. aureus
Cefalosporinas de segunda generación?
Cefuroxima,cefprozilo, Loracarbef
Uso de las cefalosporinas de segunda generación?
Mayor actividad contra gram negativos que la 1ra, pérdida de cierta actividad contra gram positivos
Tercera generación de cefalosporinas?
Cefotaxima, ceftriaxona, ceftizoxima, cefoperazona, cefpiramida, cefixima
Usos de las cefalosporinas de tercera generación?
Resistentes a B-lactamasas, gram + y gram -
La cefalosporina de 3era generación más potente contra streptococos (gram +)?
Cefotaxima y cefpiramida
Los 3 fármacos más eficientes de las cefalosporinas de 3ra generación contra los gram -?
Cefotaxima, ceftizoxima, ceftriaxona
Cefalosporinas de 4ta generación y que son de uso exclusivo intrahospitalario?
Cefepima, cefpiroma y cefditoren
Ventajas de la 4ta generación de cefalosporinas sobre las de 3era generación?
Mayor espectro y mayor estabilidad contra B-lactamasas
Cefalosporinas de 5ta generación?
(cefta) Ceftarolima y ceftabiprol
Efectos adversos de las cefalosporinas?
Hipersensibilidad, colitis pseudomembranosa (clostridium dificile), diarrea, nausea, NEFRITIS
Cuáles son los carbapenems?
Imipenem, meropenem, doripenem, ertapenem, aztreonam
Qué bacteria produce comunmente colitis semimembranosa?
Clostridium dificile
Que fármaco es necesario administrar junto con el imipenem para prolongar su vida media?
Cilastatina
Efectos adversos de los carbapenems?
Nefrotoxico, nausea y vómito, hipersensibilidad y convulsiones
Los carbapenems son efectivos contra?
aerobios y anaerobios
Carbapenem que tiene efecto solo contra los gram - ?
Aztreonam
Fármacos inhibidores de b-lactamasa?
Ácido clavulanico, sulbactam y tazobactam
Mecanismo de acción de las sulfonamidas?
Inhibición de síntesis de ácido fólico
Tratamiento de elección para la colitis pseudomembranosa?
Vancomicina
Cuáles son los antibióticos más ototóxicos?
Aminoglucosidos
Qué fármaco tiene un efecto sinergico junto con las sulfonamidas?
Trimetropina
Las sulfonamidas son bactericidas o bacteriostáticas?
Bacteriostáticas
Reacciones adversas de los sulfonamidas?
Hipersensibilidad, nausea vómito y diarrea, anemia hemolítica y megaloblástica, trastornos hepáticos. alteraciones renales
Contraindicaciones de las sulfonamidas?
Niños menores de 6 años y embarazadas
Sulfonamidas que se absorben y excretan con rapidez?
Sulfisoxazol, sulfametaxazol, sulfadiazina
Sulfonamida que no se absorbe vía oral pero tiene buen actividad en luz intestinal?
Sulfasalazina
Sufonamidas de uso tópico?
Sulfacetamida y sulfadiazina argéntica
Sulfonamida de acción prolongada?
Sulfadoxina
De qué sustancia se derivan las quinolonas?
Ácido nalidíxico
Mecanismo de acción de las quinolonas y fluoroquinolonas?
Inhiben a la girasa de DNA evitando el desarrollo de las bacterias
Ejmplos de fluorquinolonas?
Cirpofloxacino, levofloxacino y norfloxacino
Que bacterias son sensibles a las fluorquinolonas?
Gram negativas
Ejemplos de aminoglucosidos?
Gentamicina, tobramicina, amicacina, netilmicina, canamicina, estreptomicina, paromomicina y neomicina
Para que se usa la estreptomicina?
Para la TB
Efectos adversos de los aminoglucocidos?
Ototoxicos, nefrotóxicos, bloqueadores neuromusculares
