Clínica integrada

Question 1

Las “P”s de la intubación?

Answer 1

Preparación

Preoxigenación

Premedicación (midazolma)

Posición

Intubación

Postintubación

Question 2

Dosis del midazolam?

Answer 2

0.01 mg/kg

Question 3

Dosis del vecuronio?

Answer 3

0.1 - 0.2 mg/kg

Question 4

Diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva?

Answer 4

Emergencia hipertensiva hay daño a órgano blanco y debe ser tratado en hospital

Urgencia puede llevar tratamiento a casa

Question 5

Dosis del clopidogrel?

Answer 5

300 - 600 mg

Question 6

Dosis del propranolol?

Answer 6

40 - 160 microgramos

Question 7

Dosis de heparina?

Answer 7

5000 u/bolo - 10 u/kg/hr

Question 8

Como se hace el dx de TB?

Answer 8

Vaciloscopía: 3 espectoraciones (1/día), tinción ácido resistente (ziehl-Neelsen), + de 10 UFC/campo en cultivo

Question 9

El líquido pleural es de 5 a 15 ml, pero su velocidad de producción es rápida y puede alcanzar un litro al día

Verdadero o falso

Answer 9

Verdadero

Question 10

La dopamina es un medicamento con funciones farmacológicas diversas, la dosis de 5 a 10 tiene efecto

• Alfa
• Beta
• Dopa

Answer 10

Beta

Question 11

En la composición del líquido pleural es característico tener glucosa menor del plasmático, LDH menor al 50% del plasmático y pH mayor o igual al plasmático

Verdadero o falso

Answer 11

Verdadero

Question 12

Los derrames pleurales de tipo tuberculoso suelen ser unilaterales y de tamaño moderado

Verdadero o falso

Answer 12

Falso

Question 13

Se define como neumonia que ocurre 48 hrs o más posteriores ade haber ingresado al hospital y excluye cualquier infección que se encuentre incubandose al momento de su ingreso

• Neumonía adquirida en la comunidad
• Neumonía nosocomial
• Neumonía típica

Answer 13

Neumonía nosocomial

Question 14

Fórmula de la TAM?

Answer 14

P. sistólica + 2 P. diastólica

3

Question 15

Cuál es la clasificación de Killip-Kimball?

Answer 15

1. • Sin I.C
2. • I.C. moderada + cong. pulmonar, galope y estertores
3. • I.C. grave + edema agudo pulmonar
4. • I.C. + shock cardiogénico

Question 16

Fármacos usados para la urgencia hipertensiva?

Answer 16

Captopril 25-50 mg

Nifedipino 10 mg (30 mg liberación prolongada)

Metoprolol 50-100 mg

Question 17

Tratamiento para emergencia hipertensiva?

Answer 17

Nitroprusiato de sodio 0.25 - 10 micro/kg/min

Nitroglicerina 3-10 microg/kg/min

Sulfato de Mg 4gr en 10 cc G5% en bolo 1gr/min

Question 18

Criterios de Evans para hidrocefalia

Answer 18

Máxima distancia entre las astas frontales /diámetro máximo biparietal

>0.30

Question 19

Complicaciones del I.A.M

Answer 19

Arritmias, I.C, edema agudo pulmonar, shock cardiogénico

Question 20

Tratamiento de EAP cuando la presión arterial sístólica es mayor a 90?

Answer 20

Furosemida (20-40 mg/día)

Question 21

Tx de EAP en px con TA sistólica menor a 90 mmHg?

Answer 21

Dobutamina 0.5 microgr/kg/min (2-20 microg/kg/min)

Dopamina (dosis beta: 5-10microg/kg/min)

Question 22

Fórmula de Kirby?

Answer 22

PaO2/FIO2 x 100

Normal: >300

Question 23

Cuáles son los criterios que evalúa la fórmula de Kirby?

Answer 23

Daño pulmonar leve <300 y <200

Moderado 100 a 200

Grave <100

Question 24

Criterios de Sx de distres/dificultad respiratoria aguda?

Answer 24

Kirby <200

Infiltrados pulmonares bilaterales

Asuencia de datos clínicos de falla cardíaca aguda

Question 25

Parametros de hipercapnia?

Answer 25

Retención de PaCO2 <45 mmHg

Question 26

Parámetros de hipoxia?

Answer 26

PaO2 < a 60 mmHg

Question 27

Diagnostico diferencial entre EPOC y asma

Answer 27

Epoc: comenzo a mitad de la vida, exposición a humo, síntomas progresivos

Asma: comienzo en edad temprana, antecedentes familiares de asma, variación síntomastica día a día, síntomas nocturnos y matutinos

Question 28

Valores normales del líquido pleural?

Answer 28

.1 a .2 ml/kg

Question 29

A partir de cuando se borran los ángulos costo diafragmáticos?

Answer 29

20 ml

Question 30

Cuál es el tratamiento del asma?

Answer 30

Salbutamol 4-8 disparos (nebulización: 2.5 mg/20 min)

Antibiotico si es necesario

Corticoesteroides: budesonida 200-400 mg

Montelucast 4-10 mg/día

Sulfato de Mg 1 gr x 20 min

Question 31

CURB 65

Answer 31

Confusión

Urea >44mg/dl

Respiración >30

T/A= sist: <90 dias: <60

mayor de 65 años

Question 32

Niveles normales de Na, K, Cl y Ca

Answer 32

Na: 135-145

K: 3- 5

Cl: 1.1 - 1.4

Ca: 98-106