Grossesse normale Flashcards
A partir de qd peut-on visualiser un sac gestationnel et une activité cardiaque?
- sac gesta: 5SA
- AC: 5,5SA
Lors de la 1ère cs de grossesse, quels sont les examens à prescrire obligatoirement +++
- groupe sanguin ABO
- toxo et rubéole
- syphilis
- BU: glycosurie et protéinurie
- rech RAI
- rech Ag HbS (!! nouveauté)
Quels sont les ex à proposer systématiquement mais nn obligatoires ds la 1ère cs de grossesse?
- VIH
- dépistage combiné du 1er trimestre
- FCU si > 2-3ans
Quels ex peuvent éventuellement être demandés lors de la 1ère cs de grossesse?
- ECBU
- dépistage d’une anémie si fdr
Quels sont les éléments entrant en compte ds le dépistage combiné du 1er trimestre (trisomie)
- âge mère
- mesure clarté nucale (echo de 11-13SA)
- marqueurs sériques: bHCG et PAPP-A
Qd a lieu la 1ère cs de grossesse?
< 15SA
Que faut-il faire lors de la 2ème cs de grossesse?
- déclaration grossesse
- ex clinique
- toxo si négative
- rubéole si négative
- BU: glycosurie et protéinurie
- on peut proposer dépistage des ano foetales du 2ème trimestre si 1er T nn fait
A partir de la 3ème cs (4M), qd faut-il prescrire une BU chez la femme enceinte?
A chaque cs, cad tous les mois jusqu’à l’accouchement!
De même que la toxo si négative
Qd faut-il faire la 2ème détermination du gpe sanguin si nn faite chez une femme enceinte?
A 8M
Qd faut-il rechercher des RAI et chez qui qd femme enceinte?
RAI à 6M puis à 8M
- chez ttes les femmes Rh nég
- chez Rh positives si ATCD transfusion
Un hémogramme est-il obligatoire au cours de la grossesse? si oui qd?
Oui à 6M chez toutes les femmes
1ère cs si fdr d’anémie mais nn obligatoire
Les 3 echo foetales sont obligatoires au cours de la grossesse?
Faux à proposer systématiquement mais nn oblig
Quels sont les 2 ex à systématiquement proposer à partir du 4ème mois de grossesse?
- Plvt vaginal strepto B entre 35 et 38SA
- BU pr rechercher une IU asymptomatique
Une ECBU peut-elle être proposée à partir du 4ème M de grossesse?
Oui chez les femmes avec ATCD d’IU, diabète ou de BU positive: tous les mois
A quoi sert la cs du 9ème mois? Quelles ex sont obligatoires?
- établir pronostic obstétrical (mode de voie d’accouchement)
- séro toxo si nég
- BU pr protéinurie et glycosurie
Qd faut-il évaluer la présentation foetale et faire la cs d’anesth?
8ème mois
L’écho du 2ème trimestre est l’écho de croissance
Faux ! C’est l’écho de morphologie !
- 1ère écho: 11-13,6SA: écho de datation
- 2ème écho: 22SA: écho de morphologie
- 3ème écho: 33SA: écho de croissance
Comment calculer le terme de la grossesse?
DDR + 14j + 9M
Cb de cs prénatales et postnatales ? Obligatoires?
7 prénatales + 1 postnatale
OBLIGATOIRES
Qd peut avoir lieu d’entretien pré-natal?
4ème mois
Qd commencer la supplémentation en vit D? Quel interet?
A partir du 7ème M pour prévenir l’hypocalcémie néonatale
Combien de tps le congé de maternité?
6S avant et 10S après
x 2 si jumeaux
Quel score peut être fait à l’écho du 3ème trimestre?
Score de Manning = Bien être foetal
Qu’est ce que le sd de Lacomme?
= distension des articulations sacro-iliaques et/ ou de la symphyse pubienne surtt pdt les derniers mois de grossesse.
+ atteinte des ligaments et des tendons ==> douleur
