Contraception Flashcards

1
Q

Quel facteur peut modifier la durée d’utilisation d’un implant contraceptif Nexplanon ?

A

Surpoids et obésité diminuent durée (<3ans)

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2
Q

A quel moment l’implant Nexplanon doit-il être posé,

A

Entre J1 et J5 du cycle

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3
Q

Quel est le mode d’action des implants Nexplanon?

A

PROGESTATIFS
Donc:
- EFFET BARRIÈRE : glaire inadéquate
- EFFET ANTINIDATOIRE : atrophie de l’endomètre

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4
Q

Un DIU à la Pg peut être une contraception d’URG

A

Faux, seulement le DIU en cuivre +++

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5
Q

Quel DIU est à proposer en 1ère intention?

A

Cuivre, même chez la nullipare

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6
Q

Le tabac CI une pilule OePg

A

Faux, slmt si:

- > 15 cig/j et > 35ans

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7
Q

Un ATCD familial de TVP CI une pilule OePg

A

Faux

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8
Q

La pilule oestroprogestative diminue le risque de cancer ovarien

A

VRAI par une diminution du nombre d’ovulations.
Diminue aussi:
- risque de K endométrial par effet de maturation et de
desquamation cyclique
- cancer colo-rectal

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9
Q

Qu’est ce que l’indice de Pearls? Quelle contraception a un l’indice le plus bas ??

A

= % de grossesses accidentelles sur 100 femmes exposées pdt 1 an.
C’est l’implant qui est le plus efficace avec 0,05

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10
Q

Donner selon l’indice de Pearls la contraception la plus efficace à la moins efficace

A
  • implant
  • DIU hormonal
  • pilules Oepg et micropg
  • DIU cuivre
  • preservatifs
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11
Q

Si MTEV récent, micropg possibles?

A

Nn CI aussi ai si que les ATCD de K sein et de l’endomètre

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12
Q

Le mecanisme des micropg est de bloquer l’ovulation

A

Faux slmt effet barriere en modifiant glaire cervicale
(Sauf macropg et pg de 3eme G = cerazette)
C’est pr ça que c’est un FdR de GEU

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13
Q

Les DIU hormonal est indiqué en 1ere intention

A

Faux en 2eme ap DIU au cuivre

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14
Q

Quelles st les indications du DIU au cuivre?

A
  • 1ere intention pr femmes ayant des enf (mais de + en + chez nullipares)
  • contraception d’urgence
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15
Q

Les DIU hormonaux ont un effet toxique sur les spz

A

Faux ce st les DIU au cuivre

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16
Q

Il faut attendre qq j av d’avoir une contraception efficace ap la pose d’un DIU au cuivre

A

Faux, efficacité immédiate

17
Q

Un ATCD de tuberculose génitale CI un DIU

A

Vrai de mm qu’une IST <3M, infection peri-partum, malfo uterines et cols beants

18
Q

Que faire si anemie ou MTR trop importantes avec un DIU au cuivre?

A

DIU hormonal ++

19
Q

Il faut une ordonnance pr la pilule du lendemain

A

Nn pr aucune des 2

20
Q

Modalités de la sterilisation masculine

A
  • ligature bilat des canaux defferents ss AL
  • contraception pdt 3M ap controle spermogramme
  • pas fiable à 100%, repermeabilité spontannée possible
21
Q

Les methodes chir de sterilisation feminines necessitent une contraception car pas tt de suite efficace

A

Faux, tt de suite efficace, contrairement à la technique hysteroscopique

22
Q

Quelle contraception est a proposer chez la femme en post partum?

A
  • J21: pilule micropg
  • DIU possible dès 4S
  • Oepg à partir de 6S mais CI si allaitement
23
Q

Quel est le principal EI des pg?

A

Spotting ++

24
Q

Cb de tps st efficaces des DIU?

A

3 à 5 ans

25
Le DIU hormonal permet de corriger l'algomenorrhée
Vrai | Algomenorrhee = regles dlses
26
Quels st les EI de la contraception d'urg?
- mastodynie - N/V - dl abdo - cephalées et vertiges
27
Les ATCD fam d'IDM et d'AVC st ils des CI a une pilule Oepg?
Oui
28
Quels st les médicaments qui peuvent avoir des interactions avec la pilule oePg?
- anti epileptiques - ATB ex: rigampicine - antiretroviraux
29
Le lupus est il une CI de pilule oepg?
Oui
30
Avoir > 35 ans est une CI a la pilule oepg?
``` Nn si isolé CI si 2 facteurs asso: - >35 ans - obesité - tabac 15cig/j - migraines ```
31
Si migraine sans aura et sans autre fdr, CI aux oepg?
Nn
32
Les macropg st svt utilisés pr la contraception
Faux pas d'AMM
33
Quels st les benefices nn contraceptifs des oepg?
- moins de dysmenorrhée - diminution abondance des regles - regularité des cycles - amélioration acné - diminution incidence maladies benignes du sein: fibroadenome et mastopathies fibrokystiques