GROSSESSE ECTOPIQUE

Question 1

Définir grossesse ectopique

Answer 1

Implantation de l’ovule fertilisé à l’extérieur de la cavité utérine, souvent dans la trompe. (grossesse tubulaire = dans la trompe)

Les probabilités dans faire une autre sont élevées, donc c’est une cause importante d’infertilité. Si tu en fais une et que ta trompe éclate, il reste seulement une trompe.

Question 2

Expliquer les signes et symptômes de la grossesse ectopique

Answer 2

1. douleur sourde unilatéral dans le quadrant inférieur
2. retard des menstruation
3. saignements vaginals anormals 6 à 8 semaines après la dernière menstruation normale
4. Dlr à l’épaule: Résulte d’une irritation diaphragmatique causée par le sang répandu dans la cavité péritonéale.
5. Si saignement important: hypotension, tachycardie.

Question 3

Nommer les examens diagnostics de la grossesse ectopique

Answer 3

1. Analyse des taux de bêta-hCG: Élevé mais pas assez à cause du nombre de semaine
2. Échographie transvaginale (pas abdo car souvent le foetus n’est pas assez gros)

Question 4

Identifier les traitements chirurgicaux et pharmacologiques lors d’une grossesse ectopique.

Answer 4

1. Salpingectomie (enlever une trompe utérine) S’IL Y A UNE RUPTURE = OBLIGATOIRE
2. Salpingostomie: incision de la trompe par laparoscopie. (incision pratiquée au-dessus de l’emplacement de la grossesse dans la trompe et les produits de conception sont enlevés avec beaucoup de précaution) → s’il n’y a pas de rupture de la trompe et que la femme souhaite conserver sa fertilité,
3. Administration de méthotrexate (antimétabolite et antifolique qui détruit rapidement les cellules en mitose) pour faire disparaître la grossesse tubulaire, arrête la croissance du foetus.

Question 5

Identifier les interventions infirmières lors d’une grossesse ectopique

Answer 5

1. Fournir des soins préopératoires/postopératoires
2. Enseignement sur le méthotroxate
   - Cesser les supplément d’acide folique
   - Éviter de consommer des aliments favorables aux gaz
   - Éviter les activités ardues
   - pas de douche vaginale
   Suivi: mesure des taux de Béta-HCG jusqu’à ce qu’ils redescendent sinon donner une autre dose.
3. Relation d’aide sur l’adaptation

Question 6

Nommer les complications associées à la grossesse ectopique

Answer 6

• Signes de choc
• Signe d’hémorragie interne