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GO > GIN 5 - Mastologia e Câncer do Colo do Útero e Vulva > Flashcards

GIN 5 - Mastologia e Câncer do Colo do Útero e Vulva Flashcards

1
Q

A Junção Escamo-Colunar é o local típico do surgimento de ____ (1), enquanto o endocérvice é o local de surgimento do ___ (2)

A

1 - Carcinoma de células escamosas
2 - Adenocarcinoma

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2
Q

No câncer de vulva, o tipo histológico mais comum é o __ (1) e a disseminação mais comum é por __ (2)

A

1 - carcinoma escamoso
2 - contiguidade

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3
Q

O ___ (1) gera carcinoma vulvar diferenciando, enquanto o __ (2) gera carcinoma vulvar indiferenciado

A

1 - Líquen escleroso
2 - HPV 16 e 18

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4
Q

Cite 5 fatores de risco para câncer de endométro que tenham relação com efeito do estrogênio

A

1 - Menarca preococe
2 - Menopausa tardia
3 - Nuliparidade
4 - Obesidade
5 - Anovulação crônica

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5
Q

Cite outros 2 fatores de risco do câncer de endométro (1,2)

A

1 - DM
2 - Hiperplasia atípica

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6
Q

Cite 2 fatores de proteção para o câncer de endométrio.

A

1 - Tabagismo
2 - ACO

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7
Q

Cite 1 fator de risco NECESSÁRIO para que se desenvolva câncer de colo uterino

A

Infecção por HPV

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8
Q

Mulher menopausada com história de sangramento uterino. A principal causa é __.

A

Atrofia

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9
Q

Independentemente de outros fatores, sempre que uma mulher menopausada apresentar sangramento vaginal, devemos realizar ____.

A

Histeroscopia com biópsia

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10
Q

O rastreamento do câncer de colo uterino é feito em que idade?

A

entre 25 a 64 anos, após sexarca

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11
Q

No BIRADS 2 a conduta é:

A

Rastreamento de rotina

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12
Q

No BIRADS 3 a conduta é

A

mmg 6/6m no 1º ano e anual no 2º e 3º anos

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13
Q

No BIRADS 4 a conduta é

A

biópsia

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14
Q

No BIRADS 5 a conduta é

A

biópsia

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15
Q

Rastreamento CA mama pelo MS?

A

50 a 69 anos, a cada 2 anos

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16
Q

Rastreamento CA mama pela FEBRASGO?

A

40 a 74 anos, a cada 1 ano

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17
Q

O tumor mais comum da mama é o ____, que é benigno

A

Fibroadenoma

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18
Q

Quando indicar esvaziamento axilar completo no câncer de mama (3)?

A

1 - Linfonodo palpável
2 - Tumor > 3cm
3 - Linfonodo sentinela +

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19
Q

A escápula alada está associada a lesão do nervo __ (1) e músculo __ (2)

A

1 - torácico longo
2 - serrátil anterior

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20
Q

O tumor mais comum do ovário é o ___, que é benigno.

A

Cisto folicular

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21
Q

32 anos, apresenta citologia cervical com Atipia Celular Escamosa de Significado Indeterminado (ASC-US). A conduta é:

A

Repetir citologia em 6 meses.

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22
Q

23 anos, apresenta citologia cervical com Atipia Celular Escamosa de Significado Indeterminado (ASC-US). A conduta é:

A

Repetir citologia em 3 anos (rotina)

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23
Q

36 anos, apresenta citologia cervical com Atipia Glandular de Significado Indeterminado (AGUS). A conduta é:

A

Colposcopia e USGTV para avaliar endométrio

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24
Q

26 anos, apresenta citologia cervical com Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau (LSIL). A conduta é:

A

Repetir citologia em 6 meses

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25
Q

23 anos, apresenta citologia cervical com Lesão Intraepitelial Escamosa de Alto Grau. A conduta é:

A

Colposcopia

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26
Q

O próximo passo propedêutico no achado citológico de Atipia Escamosa de Alto Grau (ASC-H), Adenocarcinoma in situ ou Adenocarcinoma invasor é:

A

Colposcopia

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27
Q

A mastalgia cíclica tem como causa:

A

Alterações funcionais benignas das mamas

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28
Q

V/F: a vitamina E pode tratar mastalgia.

A

FALSO. Efeito placebo!

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29
Q

Quais são as características de benignidade no exame radiológico de lesões mamárias (9)?

A

1 - Diametro latero-lateral > diametro antero-posterior
2 - Paralelo à pele
3 - Ovalado
4 - Circunscrito
5 - Regular
6 - Hipoecogênico
7 - Homogêneo
8 - Anecóico (cisto)
9 - Reforço Acústico Posterior

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30
Q

Tumor filoide ___ (tem/não tem) chance de malignizar

A

Tem

31
Q

A principal característica do tumor filoide é:

A

Crescimento rápido

32
Q

A característica histopatológica do tumor filoide é:

A

estroma hipercelular

33
Q

O papiloma intraductal tem descarga papilar ___.

A

Serossanguinolenta

34
Q

O papiloma intraductal ___ (tem/não tem) chance de malignizar.

A

Tem (baixo potencial)

35
Q

Qual a conduta frente à esteatonecrose?

A

Expectante

36
Q

Conduta frente a hamartoma?

A

Expectante. É uma lesão benigna!

37
Q

No AP do fibroadenoma, temos:

A

estroma hipocelular

38
Q

O fibroadenoma acomete que faixa-etária?

A

20-35 anos (jovens)

39
Q

Qual o tipo de câncer de mama mais comum?

A

Carcinoma ductal infiltrante

40
Q

Como se apresenta a doença de Paget?

A

Lesão ulcerada na papila (MALIGNO!)

41
Q

Qual o 2º tipo de câncer de mama mais comum?

A

Carcinoma lobular infiltrante

42
Q

Qual a característica clínica do carcinoma lobular infiltrante?

A

1 - Bilateralidade
2 - Multicentralidade

43
Q

tipo histológico de câncer de mama com pior prognóstico:

A

Carcinoma inflamatório

44
Q

Clínica do carcinoma inflamatório:

A

Mama edemaciada, hiperemiada

45
Q

Quando indicar mastectomia radical (3)?

A

1 - > 20% da mama E/OU
2 - Multicêntro E/OU
3 - Não for carcinoma in situ

46
Q

Importante fator etiológico da mastite periareolar recidivante:

A

tabagismo

47
Q

O fibroadenoma é BIRADS ___.

A

3

48
Q

Terapia em casos de câncer de mama com superexpressão do HER-2

A

Trastuzumabe (terapia alvo)

49
Q

Terapia em casos de câncer triplo negativo?

A

Quimio

50
Q

A ___ (maioria/minoria) dos cânceres de mama são hereditários

A

minoria

51
Q

Quando indicar pesquisa da mut BRCA1 por história familiar (5)?

A

História FAMILIAR de:

1 - CA de mama
2 - CA de ovário ou trompas
3 - CA de próstata
4 - CA de pâncreas
5 - Melanoma

52
Q

Quando indicar pesquisa da mutação BRCA1 por história pessoal (6)?

A

História PESSOAL de:

1 - CA de ovário em qualquer idade
2 - CA de mama ≤ 45 anos
3 - CA de mama nas duas mamas em qualquer idade
4 - CA de mama E ovário
5 - CA de mama em homens
6 - CA de mama triplo-negativo

53
Q

O gene BRCA é um gene ______.

A

Supressor tumoral

54
Q

Nódulo com microcalcificações pleomórficas, de contorno irregular. Classificação de BIRADS:

A

4

55
Q

Nódulo com microcalcificações pleomórficas agrupadas, espiculado. BIRADS:

A

5

56
Q

Nódulo com contornos regulares, com calcificações agrupadas monomórficas. BIRADS:

A

3

57
Q

Quando indicar RM como método de rastreio do CA de mama (3)?

A

1 - BRCA1 ou parente de 1º grau com mutação
2 - BRCA2 ou parente de 1º grau com mutação
3 - Pcte submetida à RT prévia

58
Q

Quais as características do cisto complexo (1,2,3)? O que sugere (4)?

A

1 - Área sólida no interior
2 - Conteúdo sanguinolento
3 - Recidivante
4 - Malignidade

59
Q

A quimioterapia para CA de mama é contraindicado quando na gestação?

A

1º trimestre (embriogênese)

60
Q

Durante a gestação, a radioterapia:

A

É proibida, durante todo periodo gestacional

61
Q

O uso do azul patente na gestação (pesquisa de linfonodo sentinela)

A

NÃO DEVE SER UTILIZADO

62
Q

Na gestante, a cirurgia conservadora é (1). Explique o porquê (2)

A

1 - Permitida.
2 - Podemos fazer mastectomia ou cx conservadora, pois a paciente pode ter radioterapia adiada! O fato de ela não poder receber no momento NÃO contraindica conduta conservadora.

63
Q

________ são fomados pela involução dos lóbulos mamários

A

Cistos mamários

64
Q

Quais achados de USG sugerem malignidade (5)?

A

1 - Nódulo mais alto que largo (verticalizado)
2 - Não paralelo à pele
3 - Irregular
4 - Heterogêneo
5 - Sombra acústica posterior

65
Q

Conduta frente ao ingurgitamento mamário (3)?

A

1 - Analgesia
2 - Ordena
3 - Correção da pega

66
Q

CDH1 está relacionado à:

A

Câncer gástrico

67
Q

aspecto de “letras chinesas” à citologia de nódulo mamário é sugestivo ________.

A

Fibroadenoma

68
Q

A conduta para os casos de descarga papilar suspeita de malignidade é:

A

Exérese do ducto acometido (localizado através do ponto do gatilho) para realização de estudo anatomopatológico.

Na maioria das vezes a causa desta descarga papilar é o papiloma intraductal, mas em cerca de 5% dos casos a causa da descarga papilar é o carcinoma ductal invasivo.

69
Q

Alguns cuidados devem ser tomados antes da coleta do CP (5):

A
  1. Abstinência sexual de 48-72 horas;
  2. Não utilizar duchas vaginais nas 48 horas que antecedem o exame;
  3. Não utilizar cremes vaginais por no mínimo 72 horas que antecedem o exame;
  4. Tratar infecções e atrofia vaginal;
  5. Não utilizar lubrificantes no espéculo vaginal
  6. Não realizar na vigência de sangramento.
70
Q

A melhor época para realizar a colpocitologia é no período ______, quando a JEC está mais exteriorizada.

A

periovulatório

71
Q

Como é o rastreio de CA de mama em mulheres com mutação do gene BRCA?

A
  • A partir dos 30 anos
  • RM associada à MMG
72
Q

Melhor momento para coleta do CP?

A

Período pré-ovulatório (JEC exteriorizada)

73
Q

Dê características que diferenciam HSIL e DNIV (5)

A

1 - HSIL está associada ao HPV de alto risco e a DNIV não
2 - HSIL é mais frequente e a DNIV menos frequente
3 - HSIL está presente em mais jovens e DNIV em mais velhas
4 - HSIL geralmente é multifocal e DNIV unifocal
5 - HSIL tem baixo potencial de evoluir para carcinoma e DNIV alto

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