Amenorreia, SOP e Infertilidade Flashcards

1
Q

O cariótipo da Síndrome de Morris/Insensibilidade Androgênica é __

A

1 - 46, XY

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2
Q

O cariótipo da Síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser é __ .

A

1 - 46 XX

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3
Q

Os ductos de ___ (1), também chamados de ductos ___ (2), é o responsável pela formação embriológica da genitália feminina.

A

1 - Müller
2 - Paramesonéfricos

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4
Q

Defina amenorreia primária (3)

A
  • 14 anos sem caracteres secundários e sem menstruar
  • 16 anos com caracteres secundários e sem menstruar
  • Ainda em amenorreia após 5 anos do desensolvimento das mamas, se as mamas surgiram antes dos 10 anos
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5
Q

Na síndrome dos ovários policísticos ocorre secreção aumentada de ___ (1) e diminuída de ___ (2)

A

1 - LH
2 - FSH

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6
Q

síndrome de ____ é caracterizada necrose hipofisária relacionada a hemorragia pós-parto

A

Sheehan

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7
Q

É caracterizada pela presença de sinéquias (aderências) na cavidade endometrial. Estamos falando da Síndrome de ___.

A

Asherman

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8
Q

A menopausa precoce é aquela que ocorre ___.

A

Antes dos 40 anos

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9
Q

V/F: SOP aumenta risco de CA de ovário.

A

Falso. Não há evidências de que SOP aumenta chance de Ca de ovário. A SOP é fator de risco dos cânceres de mama e endométrio.

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10
Q

Paciente jovem chega com dosagens elevadas de testosterona total, sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHEA) e 17- hidroxiprogesterona. Devemos pensar em ____.

A

Hiperplasia congênita da suprarrenal.

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11
Q

Os critérios de Rotterdam exigem que paciente tenha __ (1) critérios dos 3 seguintes (2, 3, 4):

A

1 - Dois
2 - Oligo/anovulação
3 - Hiperandrogenismo clínico OU laboratorial
4 - USG com ovários micropolicísticos OU Hormônio anti-mülleriano elevado

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12
Q

Qual o cariótipo da síndrome de Turner?

A

45, X0

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13
Q

Cariótipo da Síndrome de Kallmann (1)? Base da doença (2)?

A

1 - 46, XX
2 - Deficiência de GnRH

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14
Q

Quadro clínico da Sd de Kallman (3)

A
  • Infantilismo genital
  • Anosmia
  • Cegueira para cores
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15
Q

Características clínicas da síndrome de Morris/Síndrome da Insensibilidade Androgênica (6)

A

1 - Fenótipo externo feminino
2 - Ausência de genitália interna (útero, trompa e 2/3 superiores da vagina)
3 - Mamas hipodesenvolvidas
4 - Sem pelos
5 - Testículos
6 - Apenas 1/3 inferior da vagina é formada (vagina curta em fundo cego)

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16
Q

5 características clínicas da Síndrome de MRKH (Rokitansky)

A

1 - Ausência de genitália interna(útero, trompa e 2/3 superiores da vagina)
2 - Fenótipo externo feminino
3 - Vagina curta
4 - Pelos normais
5 - Ovários normais

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17
Q

A Síndrome de ____ (1) é caracterizada pela resistência às gonadotrofinas. Diferencia-se da IOP através de ___ (2).

A

1 - Savage
2 - Biópsia ovariana

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18
Q

Qual o cariótipo da Síndrome de Swyer?

A

46, XY

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19
Q

Como diagnosticar Hiperplasia Adrenal Congênita?

A

Dosar 17-OH-Progesterona

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20
Q

A Hiperplasia Adrenal Congênita ocorre por deficiência da:

A

21-hidroxilase

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21
Q

Conceitue “Amenorreia Secundária”

A
  • Amenorreia por 3m
  • Amenorreia em período equivalente a 3 ciclos
  • Quando ocorrer menos de 9 ciclos ao longo de 1 ano
22
Q

A maioria das causas de amenorria secundária são:

A

GRAVIDEZ, MENOPAUSA E LACTAÇÃO

23
Q

Excetuando-se GRAVIDEZ, MENOPAUSA E LACTAÇÃO, a maior causa de amenorreia secundária é de origem ___ (1) e a segunda maior causa é de origem ___ (2):

A

1 - Ovariana (40%)
2 - Hipotalâmica

24
Q

A principal causa de amenorreia primária é/são:

A

As disgenesias gonadais (50%)

25
Q

a dosagem de FSH para avaliação de reserva ovariana deve ser feita entre o____dia do ciclo menstrual.

A

3º e o 5º (fase folicular precoce)

26
Q

Qual o volume de ejaculado considerado normal no espermograma?

A

> = 1,5mL

27
Q

Qual o número de espermatozoide considerado normal no espermograma?

A

> = 39 milhões

28
Q

Qual a morfologia estrita de Kruger considerada normal no espermograma?

A

> = 4%

29
Q

Qual motilidade progressiva é considerada normal no espermograma?

A

32%

30
Q

Quando a motilidade é reduzida chamamos de:

A

Astenozoospermia

31
Q

Qual a concentração de espermatozoides considerada normal no espermograma?

A

> = 15 milhões

32
Q

Prova de Cotte negativa. Que método de fertilização usar?

A

Fertilização in vitro

33
Q

Explique o mecanismo de ação do Citrato de Clomifeno

A

Funciona como antagonista de estrogênios nos receptores hipotalâmicos, estimulando a secreção de GnRH e, consequentemente, de FSH.

34
Q

Duração normal de um ciclo menstrual é:

A

24 a 38 dias

35
Q

Na presença de hidrossalpinge em paciente com tubar impérvias que deseja gestar, a conduta é (2)

A

1 - Salpingectomia para melhorar a taxa de sucesso da FIV

2 - FIV

36
Q

Principal fator feminino para infertilidade é de origem:

A

Tubo-peritoneal

37
Q

35% dos casos de infertilidade conjugal são de origem ___ (1). Outros 35% é de origem ___ (2).

A

1 - Masculina

2 - Tubo-peritoneal (feminina)

38
Q

Genótipo da Sd de Klinefelter?

A

47XXY

39
Q

Na Sd de Klinefelter, o homem tem aumento de:

A

Estrogênios circulantes

40
Q

A hiperprolactinemia é a causa de amenorréia quando os níveis séricos são superiores a:

A

20

41
Q

Cite algumas características do fenótipo da Síndrome de Turner

A

1 - Linfedema de mãos e pés
2 - Pterigium colli: excesso de pele na nuca
3 - Baixa estatura grave
4 - Disgenesia gonadal → hipogonadismo hipergonadotrófico
5 - Tórax em formato de escudo
6 - Cardiopatias: Válvula aórtica bicúspide; Coarctação de Aorta (HAS associada com diminuiçáo de pulso em MMII)

42
Q

Critério ultrassonográfico para definir SOP (2)

A

20 ou + folículos medindo de 2 a 9mm

OU

Ovários >= 10cm³

43
Q

Temos um macroadenoma quando:

A

Tumor > 1cm

44
Q

Quando indicar cirurgia nos adenomas hipofisários (2)?

A

1 - Falha no tto clínico
2 - Sintomas compressivos

45
Q

A contagem de folículos antrais deve ser feita em que momento do ciclo?

A

entre 3º e 5º dia (fase folicular precoce)

46
Q

Amenorreias primárias por Malformações Müllerianas tem FSH ___ (1), enquanto disgenesias gonadais tem FSH ___ (2)

A

1 - normal
2 - aumentado

47
Q

Primeiro exame a ser solicitado na amenorreia primária, independentemente de presença ou ausência de caracteres?

A

FSH

48
Q

___________ é o método padrão-ouro para avaliação de ovulação, tanto em ciclos espontâneos quanto induzidos

A

ultrassonografia transvaginal seriada

49
Q

Síndrome de morris também é chamada de

A

Síndrome da insensibilidade androgênica

50
Q

Defina falência ovariana precoce

A

Oligomenorreia ou amenorreia por 4 meses, associada com níveis elevados de FSH acima de 25 UI/L, em 2 medidas com intervalo de 4 semanas, confirma o diagnóstico.

51
Q

Por que mulheres que usam ACO por muito tempo param de sangrar no período dos comprimidos placebo/pausas?

A

Atrofia endometrial