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Parasitologie > Géohelminthiases > Flashcards

Géohelminthiases Flashcards

1
Q

pourquoi est ce qu’on appelle les géohelminthiases ainsi ?

A

car elles sont transmises “par le sol”. les oeufs/larves des nématodes concernés sont excrétés dans les matières fécales et se retoruve donc au sol.

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2
Q

quels sont les nématodes désignés par le terme “géohelminthes”?

A

Trichuris Trichiura (trichocéphalose)
l’Ascaris lumbricoïde (ascaridiase)
Ancylostoma duodenale et Necator americanus (Ankylostomiase).
Strongyloïdes stercoralis (anguillulose).

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3
Q

De quoi résultent les géo-helminthiases ?

A

elles résultent de la présence des vers adultes dans le tube digestif.

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4
Q

Qu’est ce qui favorise la transmission des géo-helminthes ?

A

la pauvreté et le climat tropical (sol chaud et humide).

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5
Q

Comment sont les cycles des géo-helminthes ?

A

monoxène sexués. la femelle est ovipare.

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6
Q

quel est le parasite responsable de la trichocéphalie ?

A

Trichuris Trichiura

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7
Q

de quoi se nourrit Trichuris Trichiura ?

A

il est hématophage.

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8
Q

à quoi ressemble les oeufs de trichuris trichiura ?

A

à un citron, avec deux bouchons muqueux au niveau des pôles.

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9
Q

en combien de temps les oeufs de trichuris trichiura deviennent-ils infectants ?

A

de 15j à 1 mois dans le sol

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10
Q

Décrivez le cycle de Trichuris Trichiura

A

1) oeufs pondu éliminés dans les selles.
2) développement dans le sol de 15j à 1 mois.
3) ingérés, les oeufs libères les larves au niveau de l’intestin grêle.
4) ils migrent vers le côlon pour s’y transformer en adulte. ils s’insèrent ensuite dans la muqueuse colique avec leur portion antérieure.

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11
Q

Quel est la durée de vie d’un Trichuris Trichiura ?

A

1 an

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12
Q

qui est responsable de l’ascaridiase ?

A

L’ascaris lumbricoïde

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13
Q

à quoi ressemble l’oeuf de l’ascaris ?

A

ovoïdes avec doubles coques mamelonnées brunes.

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14
Q

Décrivez le cycle de l’ascaris lumbricoïdes.

A

Les adultes vivent dans la lumière de l’intestin grêle.

1) oeufs libérés dans les selles
2) maturation des oeufs dans le sol, infectant après 2 à plusieurs semaines.
3) ils éclosent dans l’intestin grêle en larves, et franchissent la muqueuse.
4) migrent jusqu’au poumon par la voie portale de circulation systémique.
5) murissent dans les poumons en 10 à 14 jours.
6) franchissent la paroi des alvéoles, remonte l’arbre bronchique jusqu’au pharynx pour être dégluties
7) regagnent l’intestin grêle où ils se transforment en adultes.

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15
Q

Quels sont les deux ankylostomes ?

A

Ancylostoma duodenale et Necator americanus

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16
Q

qui est responsable de l’ankylostomiase ?

A

Ancylostoma duodenale et Necator americanus.

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17
Q

de quoi se nourrissent ancylostoma duodenale et Necator americanus ?

A

très hématophages. (ils sont pourvus de dents ou lames coupantes).

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18
Q

décrivez moi le cycle de l’ancylostoma duodenale et de Necator americanus.

A

1) oeufs éliminés par les selles
2) nécessite une température, humidité favorable et de l’ombre : éclosion en 1 à 2 jours.
3) L1 mue en 5 à 10jours pour atteindre L3 infectant
4) pénètre activement la peau et migration larvaire par voie sanguine.
5) Installation intestin grêle transformation en adulte, et lésion de la muqueuse pour atteindre les capillaires sanguins: hémorragies/

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19
Q

quel est la PPP de l’ankylostomes ?

A

4 à 5 semaines.

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20
Q

Quel est le nom latin de l’anguillule ?

A

strongyloïde stercolaris

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21
Q

quel taille a la forme adulte femelle de strongyloïde stercolaris?

A

2 à 3 mm.

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22
Q

retrouve-ton les deux sexes de strongyloïde stercolaris dans l’intestin grêle humain ?

A

non seulement la femelle.

23
Q

Que retrouve-t-on dans les selles lors d’une anguillulose

A

les larves, car les oeufs éclosent très vite !

24
Q

Comment le parasite Strongyloïde stercolaris infect-t-il l’homme ?

A

par pénétration cutanée active de larves infectantes L3.

s’en suit une phase de migration larvaire avant d’arriver dans la lumière du tube digestif.

25
Q

après combien de mues les larves strongyloïde stercolaris se transforment-t-ils en adulte ?

A

2 mues

26
Q

où se localisent les formes adultes de strongyloïde stercolaris dans l’intestin grêle ?

A

dans les cryptes intestinales et produisent des oeufs par parthénogenèses.

27
Q

Quel est le PPP de strongyloïde stercolaris ?

A

environ 1 mois.

28
Q

Strongyloïde stercolaris est-il capable de se reproduire en mileiu extérieur ?

A

oui, en adoptant une reproduction sexuée.

29
Q

strongyloïde stercoaris peut-il provoquer une auto-infection ?

A

oui, interne (franchis la muqueuse intestinales) et externe ! (peau péri-anale)

30
Q

en quoi consiste le cycle indirecte lonf de strongyloïde stercolaris ?

A

nécessite chaleur et humidité, les L1 peuvent muer 4 fois à l’extérieur pour donner des adultes libres mâles et femelles. reproduction sexuée et oeufs donnant des L1.

31
Q

PPP de l’anguillule ?

A

4 semaines.

32
Q

Quel est le mode de contamination par trichuris trichiura ?

A

par ingestion d’oeufs embryonnés.

33
Q

quel est le mode de contamination par l’asrcaris lombricoïde ?

A

ingestion d’oeufs embryonnés.

34
Q

quel est le mode de contamination des ankylostomes ?

A

pénétration cutanée actives par contact avec sol mouillés/humides souillés.

35
Q

quel est le moyen de contamination pour l’anguillule ?

A

pénétration cutanée active par le sol et auto-infection.

36
Q

quel est le réservoire des géo-heminthes ?

A

l’homme et le sol pour le strongyloïde stercolaris.

37
Q

quel est la répartition des géohelminthes ?

A

mondiales, surtout dans les régions rurales et subtropicales.

38
Q

quel est la particularité des aspects cliniques des géo-helminthiases ?

A

elle sont toujours en relation avec la charge parasitaire!

39
Q

en quoi consiste la trichocéphalose ?

A

elle est toujours asymptomatiques dans les régions tempérées.

dans les régions tropicales : douleurs abdominales, diarrhée chronique, nausées, vomissement, et ténesme. elle peut aussi causer une anémie et un retard de croissance à longue durée.

les selles sont mucoïdes et peuvent être striées de sang.

40
Q

en quoi consiste l’ascaridiase ?

A

la pauci-infection est asyptomatique.

lors d’une infection massive :
- la phase migratoire larvaire cause le syndrôme de loeffler: fièvre modérée, toux, expectorations, dyspnée, hémoptysies avec infiltrats pulmonaires labiles à la radiographie
-phase digestive : douleurs abdominales, nausées, vomissements, anorexie.
-complications possibles :
chirurgicales : occlusions et engagement de vers dans les orifices.
complications médicales : malnutrition protéino-énergétique et retard de croissance chez l’enfant.

41
Q

en quoi consiste l’ankylostomiase ?

A

symptomes :

  • phase de la pénétration cutanée : aS ou éruption maculo-papuleuse.
  • phase de migration larvaire pulmonaire : toux quinteuse légère.
  • phase digestive ; duodénite : douleurs épigastriques, nausées vomissement et troubles du transit.
  • selles contenant du sang de façon visibles éventuellement.
  • anémie chronique par déprivation de fer puis de l’accumulation de perte de sang. donc asthénie dyspnée d’effort pâleur et oedèmes.

cachexie mortelle possible en cas d’infection massives.

42
Q

quel aspect de l’ankylostomiase est la plus importante du côté clinique ?

A

sa morbidité est élevée suite à l’anémie occulte : déficience en fer, l’anémie et la malnutrition.

43
Q

qu’est ce que le syndrôme de larva migrans cutanée ?

A

il s’agit d’une affection dermatologique due à la pénétration et à la migration dans la peau d’une larve parasitaire de certains nématodes pour lesquels l’homme est un hôte accidentel :
-le plus fréquemment rencontré : larve d’ankylostome de chien ou de chat.

il s’agit d’une éruption cutanée migrante et linéaire légèrement surrelevé et érythémateux.
la larve meurt après quelque temps.

44
Q

en quoi consiste l’anguillulose “aigüe” ?

A

si charge parasitaire suffisante :

- lésions cutanées, toux sèches, irritation de la trachées avec symptômes gastro-intestinaux.

45
Q

en quoi consiste l’anguillulose chronique ?

A

elle est due à la réinfection permanentes par auto-infections.

  • signes digestifs (50%): douleurs péri-ombilicle ou diffuses, avec diarrhées. rarement nausée et vomissement.
  • signes cutanés (10%): larva currens (sur le tronc , l’abdomen, les fesses, la région péri-anale.)
  • signes pulmonaires (3%) : syndrôme de loeffler, asthme et bronchopneumopathie.
46
Q

quel est la principale problématique de l’anguillulose ?

A

même sa forme chronique peut rester silencieuse pendant des dizaines d’années. et si le patient est amené à s’immunodérprimer (cortico-thérapie ou d’origines infectieuses)

il sera victime d’une hyperinfection (symptomes pulmonaires, cutanés et digestifs augmentés) avec dissémination sur d’autres tissus (SNC, et septicémie due aux bactéries entraînées avec les larves) !
avec décès dans 100% des cas non-traités !

47
Q

Que faut-il faire avant d’appliquer un traitement immunosuppresseur ?

A

vérifier la présence d’une anguillulose silencieuse

48
Q

que donne un diagnostique biologique en cas de géohelminthiases ?

A

HYPEREOSINOPHILIES sanguines, surtout pour les ascaidiases, ankylostomiases et anguilluloses !
et anémie quand il s’agit de vers hématophages ou de lésions intestinales dépendant de la charges parasitaires

49
Q

comment procéder à un diagnostique parasitologique en cas de géohelmintiase ?

A

-recherche et identification morphologique des oeufs ou des larves dans les selles. (ne fonctionne qu’après la PPP).
la recherche est particulière en cas d’anguillulose !

50
Q

En quoi la recherche immunologique peut-elle être intéressante pour les géo-helminthes ?

A

aide au diagnostic précoce de l’ascaridiase mais pour l’anguillulose. (sa PPP étant d’un mois).

51
Q

quels sont les méthodes pour rechercher des larves d’anguillules ?

A

avec des matières fécales fraîches : méthode de Baermann ou culture de Hadara.

52
Q

quel est le traitement des géo-helminthiases ?

A

le Mebendazole 100mg x 2 per os pendant 3 jours pour le trichuris, pours l’ascaris et l’ankylostomes

Ivermectine Po 1 à 2 jours et recommencer 2 semaines plus tard.
si il s’agi d’un immunodéprimé : réduire immunosuppression et traitement jusqu’à inactivation des selles.

53
Q

Comment procéder à la prophylaxie des géo-helminthiases ?

A

indiv: propreté des mains et des aliments + port de botte

Coll: traitement des porteurs de parasites, hygiène alimentaire, lutte contre le péril fécal et éducation sanitaire.

Parasitologie (37 decks)

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