Anisakiase Flashcards
Qu’est ce que l’Anisakiase ?
il s’agit d’une helminthiase due, chez l’homme, à des larves du nématodes Anisakis simplex.
ou trouve-t-on habituellement l’anisakis simplex ? (quels hôtes)
il s’agit de parasite de mammifaire marin et de poissons/crustacés marins.
l’homme est une impasse parasitaire.
comment s’infecte l’homme à l’anisakis simplex ?
en ingérant une larve présente dans les poissons marins ou calamars crus, insuffisamment salé, fumé, cuits ou vinaigré.
que fait la larve une fois instalée (où?) dans l’être humain ?
la larve s’installe dans la muquesue gastrique ou intestinale et meurt.
où trouve-t-on les plus nombreux cas d’anisakiase?
au Japon (90%)
quels sont les aspects cliniques de l’anisakiase ?
elles sont dues à la réponse immune explosive vis à vis de la larve.
on distingue
- la gastrique : début brutal en moins de 12h: doueleur épigastrique sévère, nausées vomissement, et légère fièvre. résolution en quelques jours ou évolution chronique en ulcère.
- l’intestinale : douleur abdominales constante ou intermittente débutant 5 à 7 jours après l’ingestion de la larve. (parfois ascite et signes péritonéaux).
- une réponse allergique est possible chez certaines personnes consommant fréquemment du poissons cru : 1h à 24h après son ingestion : symptome urticaire ou anaphylaxie. (avec ou sans symptômes gastro-intestinaux`.
comment poser le diagnostic d’anisakiase ?
consommation de poisson cru ?
gastroscopie : larve ancrée dans la muqueuse de 2 à 4 cm.
recherche d’anticorps dans le cas d’anisakiase intestinale ou allergique.
traitement de l’anisakiase ?
extration de la larve par endscopie si encore présente.
traitement symptomatique
Albendazole 1 à 3 semaine si nécessaire.
Prophylaxie de l’anisakiase
éviter la consommation de poisson cru ou mal cuit.
destructions des larves par congélation (7j à -20 ou 15h à -35).
