Amibes Libres

Question 1

Quels sont les types d’amibes libres pouvant être pathogènes pour l’homme ?

Answer 1

Naegleria fowleri
Acanthamoeba sp
balamuthia mandrillaris
sappinia sp.

Question 2

quelle est la répartition mondiale, la prévalence et le type de pathologies liées aux amibes libres ?

Answer 2

Répartition mondiale.
Prévalence rare
pathologie extrêmement rare.

Question 3

Quelle est la particularité des amibes libres comparés à celles trouvées dans le tube digestif ?

Answer 3

elles possèdes des mitochondries. et constituent un réservoire de bactéries.

Question 4

En combien de formes se présente naegleria fowleri ? et quelles sont-elles ?

Answer 4

elle se présente sous trois forme:

• trophozoite
• flagellée
• kyste

Question 5

Où trouve-t-on la forme trophozoitaire de naegleria fowleri ?

Answer 5

dans la boue, et les fonds de lacs.

chez l’homme, on les retrouves dans les tissus ou le LCR.

Question 6

Où trouve-t-on la forme flagellée de Naegleria fowleri ?

Answer 6

on la retrouve à la surface des eaux particulièrement prolifique quand elle est chaude, et parfois dans le LCR.

Question 7

Où trouve-t-on la forme kystique de Naegleria fowleri ?

Answer 7

dans l’eau seulement.

Question 8

Combien de formes présentent Acanthamoeba sp. et Balamutha mandrillaris (et sappinia sp) ? quelles sont-elles ?

Answer 8

2 :
trophozoite
kyste.

Question 9

Quel est la particularité des kystes d’acanthamoeba sp ?

Answer 9

2 paroi dont l’interne polyhèdrique.

Question 10

Méningo-encéphalite amibienne primitive ? quel est son parasite ?

Answer 10

Naegleria fowleri.

Question 11

Qui sont les cibles de Naegleria fowleri ?

Answer 11

les enfants et les jeunes adultes, sains, ayant baigné dans les eaux tièdes infectées.

Question 12

quel est la voie de contamination de Naegleria fowleri ?

Answer 12

lors d’une inspiration d’eau, le trophozoïte entre par la muqueuse nasale au niveau de la lame criblée. Ensuite, elle suivra les branches du nerf olfactif pour atteindre l’espace sous-arachnoïdien et le cerveai.

Question 13

Quel type de lésions est causé par Naegleria fowleri ?

Answer 13

inflammation, hémorragies et nécrose cérébrale.

Question 14

quelle est la période d’incubation de la méningo-encéphalite amibienne primitive (MEAP) ?

Answer 14

2 à15jours.

Question 15

quels sont les premiers signes d’une méningo-encéphalite amibienne primitive ?
vitesse de l’évolution ?

Answer 15

éventuellement une rhinopharingite avec céphalée puis survenue brutale d’un syndrome méningé fébrile.

l’évolution est habituellemnt foudroyante et mortelle en 1 à 20 jours.

Question 16

Que donne l’examen d’un LCR lors d’une méningo-encéphalite amibienne primitive ?

Answer 16

purulent abactérien.

Question 17

Comment procéder au diagnostique parasitologique d’une MEAP ?

Answer 17

• LCR examiné à frais ou après coloration.
• mise en culture possible.
• détection par fluorescence directe
• PCR.

Question 18

quelles sont les deux attaques possibles par acanthamoeba sp et balamutha mandrillaris ?

Answer 18

Encéphalite amibienne granulomateuse. et kératite amibienne.

Question 19

Qui sont ciblés par les encéphalites amibiennes granulomateuses ?

Answer 19

les immuno-déprimés. il s’agit donc d’amibes opportunistes.

Question 20

Quelle est la voie de contamination lors d’une encéphalite amibienne granulomateuse ?

Answer 20

la voie d’entrée se situe dans les voies respiratoires inférieures ou au niveau de lésions cutanées.

Leur dissémination est par la suite hématogène jusqu’au SNC.

Question 21

comment évolue l’encéphalite amibienne granulomateuse.

Answer 21

Sub-aigue ou chronique, habituellement mortelle en plusieurs semaines.

Question 22

comment procéder au diagnostiques parasitologiques lors d’une encéphalite amibienne granulomateuse ?

Answer 22

• LCR pour acanthamoeba sp !
• biopsie cérébrale.
• détection directe par Anti-corps spécifique.
• PCR
• Recherche d’ac éventuellement.

Question 23

Comment peut-on être victime d’une kératite amibienne ?

Answer 23

c’est généralement associé à l’utilisation de lentille de contact

Question 24

quelle est la physiopathologie d’une kératite amibienne ?

Answer 24

invasion de l’épithélium, puis rupture de la membrane de bowman. ensuite destruction des kératinocytes et réponse inflammatoire. cela cause une nécrose et une photophobie (voir la cécité).

Question 25

Diagnostique parasitologique d’une kératite amibienne ?

Answer 25

frottis cornée, mise en culture de la biopsie de cornée ou des lentilles.