Genou : lésion méniscales

Question 1

Types de lésions méniscales ?

Answer 1

Trauma

dégénératives

Question 2

Lésions méniscales les plus fréquentes ?

Answer 2

Médiales 75%
(car fixe)
adulte jeune ++

Question 3

Lésions possibles ?

Answer 3

Rupture longitudinale : point de départ postérieur
peut évoluer
=> languette
=> anse de seau

Rupture horizontale (ménisque latéral ++)
peut évoluer
=> kyste méniscal

Rupture radiaire

Complexe

Question 4

Clinique ?

Answer 4

Douleur
Epanchement (HYDARTHROSE APRES EFFORT +++) comme camille B
Dérobement
Blocage itératifs en flexion

Sensation de ressaut / douleur interligne

+/- blocage aigu élastique => LUXATION anse de seau : REDUCTION URGENCE

Question 5

Examen physique ?

Answer 5

Cri méniscal de Oudart (interligne) +/- kyste
Test Apley : grinding test : reproduit douleur
Test de Mac Murray : reproduit la douleur

Question 6

Examen complémentaire ?

Answer 6

Radio systématique

IRM +++

Question 7

PEC ?

Answer 7

Arthroscopie ambulatoire

• > méniscectomie économique
• > si blocage : réduction de l’anse de seau

appui immédiat / pas de réeduc

Remarque
-> si partie vascularisé : suture méniscales
=> Pas appui immédiat / réeduction

Question 8

Complications ?

Answer 8

Hydarthrose persistante
Arthrite septique
TVP et EP
SDRC
Persistance des douleurs