Déficit Sensitif Et Moteur Flashcards
Classification des atteintes nerveuses traumatiques ?
I : Neurapraxie
II à IV : axonomtésis
V : neuromtésis (section totale)
Apparition des lésions chroniques ?
Oedème neuronale
Fibrose endoneuronal
Démyélinisation
Section axonale
Rôle de ENMG ?
À partir de 3S
Permet de suivre la repousse axonale
2 examens séparé de 3mois affirment la stabilisation de la réinnervation
3 stades du canal carpien ?
I symptomatologie sensitive subjective
=> Attelle nocturne / antalgique / AINS
II Troubles sensitif objectif
=> Infiltration de CTC (max 3/an) ou chirurgie d’emblée si EMG pathlogique
III : troubles moteurs +/- amyotrophie
=> Chirurgie
Clinique du tunnel du nerf ulnaire au coude ?
(Post traumatique / arthrosique / sportives)
Paresthésie +/- parésie puis paralytique sévère
2 derniers doigts
Stade Avancé :
=> GRIFFE ULNAIRE
=> Amyotrophie du 1er espace puis éminence hypothénar
=> Signe de Froment (paralysie de l’adducteur du pouce +++)
=> signe de Wartenberg : abduction permanente du 5eme doigt
PEC du syndrome du tunnel ulnaire du coude ?
Chirurgie
Si modéré : orthèse nocturne
Clinique de l’atteinte du nerf radial ?
Hypoesthésie de la Main et 2er doigts
Déficit extension poignet et doigts => Main en col de cygne (CHUTE DU POIGNET)
Syndrome du défilé ?
C8 et T1 ++
3 zones :
- Défilé interscanlènique
- Pince Costo claviculaire
- Tunnel sous pectoral
Atteinte du nerf thoracique long ?
Innervé le muscle dentelé antérieur
=> Scapula alata : SCAPULA décollée par la poussée plan vertical
IRM = TUMORAL ?? : EMG
Syndrome de Parsonage Turner ?
Névralgie amyotrophiante de l’épaule
Douleur aigue suivi par paralysie flasque
Touche plusieurs nerfs
=> IRM : élimine autre cause
=> EMG : confirmation
Evolution : persistance de l’amyotrophie
Atteintes du membre inférieur ?
Nerf fibulaire commun au col fibulaire (STEPPAGE)
Meralgie paresthésique (trauma et compressive / DIABETE CONSIDERE COMME FDR)
Métatarsalgie de Morton (mes douleurs à l’orteil) : CTC ou chir
