Gedrags-en gezinsinterventies Flashcards

Question

Wat zijn coërcieve cycli volgens Patterson? (STOP 4-7)

Answer 1

Antisociaal gedrag bij jongeren doorgaans voortvloeit uit een coërcief ontwikkelingsproces of afdwingproces dat al begint in de kleutertijd. De ‘coercion-theory’ verduidelijkt hoe gezinsleden door onaangenaam en irriterend te reageren, iets kunnen afdwingen van andere gezinsleden. Ouders roepen, tieren, zeuren, dreigen en slaan en kinderen huilen, zeuren en pesten om ouderlijke opdrachten af te wenden en hun zin te krijgen. Geleidelijk kan er een patroon ontstaan waarbij, omwille van de voordelen op korte termijn, de ouder het kind traint in het stellen van weigerend of eisend gedrag en, omgekeerd, het kind de ouder traint in het stellen van toegeeflijk, instemmend gedrag. Patterson spreekt in dit verband van het ontstaan van zogenaamde aversieve contingenties. Aversief wil zeggen: dat wat afkeer oproept. Contingent wil zeggen: onmiddellijk op elkaar volgend, aaneengeschakeld. DUS Die cycli zorgen voor disruptief opvoedingsgedrag en gedragsproblemen. Ouders leren antisociaal en agressief sociaal gedrag aan hun kinderen door modelfunctie. Familieprocessen zorgen voor bekrachtigingsvalstrikken en negatieve spiraal. Het dwinggedarg moet gestopt worden. Leeg de afwas – nee - jawel doe het – nee – oke ik doe het zelf = parent driven Kind wil ijs – nee – jawel – nee – jawel – oke = child driven

Answer 2

1. Benoem concreet het probleem 2. Observeer het: hoe vaak, wie is er dan aanwezig (Brussen), waar? 3. Moedig positief gedrag aan via complementen, beloningen, voorspelbaarheid (hiernavolgend luisteren naar kind, wat gebeurt er met hem en waarom loopt het niet vlot) 4. Stel grenzen bij het storend gedrag door apart zetten bv. 5. Na een goede communicatie bekijk je opnieuw het probleem met ouders, partner...

Answer 3

Je begint met een breedbasisklimaat. Daarop bouw je dan beloningen en complimenten in sociale zin met duidelijke structuur daar nog eens bovenop via afspraken en grenzen. Als die drie lagen niet werken begin je met negeren, dan een time out en dan een straf.

Answer 4

Het doel hiervan is om het storend gedrag te verminderen of te doen verdwijnen. Telkens en onmiddellijk na de overtreding ga je direct straffen. Hierbij blijf je kalm, zonder agressie en je begint klein. Harde straffen zijn niet zinvol, frequentie en consequentie wel. Een milde straf is bv. het wegnemen van privilege. Dreigen zonder uitvoeren werkt niet, je moet consequent zijn. De straffer moet ook in de buurt zijn.

Answer 5

Het uiteindelijk doel van Incredible Years is het verminderen van agressie en gedragsproblemen bij jonge kinderen en het verbeteren van hun sociale vaardigheden. De interventie wil dit bereiken door de ouders bevorderende opvoedingsvaardigheden aan te leren en door de onderlinge gezinsrelaties te versterken. Hiertoe zijn specifieke subdoelen en activiteiten opgesteld: het bevorderen van positief en zorgzaam ouderschap en algemeen zelfvertrouwen bij ouders; streng of met geweld opvoeden vervangen door positieve opvoedingsstrategieën, zoals negeren van ongewenst gedrag, consequenties stellen (o.m. time-out oftewel apart zetten), bijsturen, toezicht houden en probleemoplossen; het verbeteren van de probleemoplossende en communicatieve vaardigheden en de zelfbeheersing van de ouders; en het bevorderen van ondersteunende netwerken rondom het gezin en van de betrokkenheid tussen ouders en school. Incredible Years is gericht op ouders van kinderen van 3 tot en met 6 jaar bij wie een oppositioneel-opstandige of gedragsstoornis (al dan niet met ADHD) is vastgesteld, of ouders van kinderen met ernstige gedragsproblemen die (nog) niet gediagnosticeerd zijn met een psychiatrische stoornis maar die wel ernstig in hun ontwikkeling bedreigd zijn.

Answer 6

Positive Parenting Program = positief opvoeden Opvoedingsondersteuning is een van de meest krachtige en kostenbesparende interventies die beschikbaar is om de gezondheid en het welbevinden van kinderen te bevorderen. Via eenvoudige stappenplannen en kleine veranderingen in de aanpak leert Triple P je om die situaties anders aan te pakken. Kleine veranderingen dus die een groot verschil kunnen maken voor jou en je gezin. Met Triple P krijg je meer inzicht in hoe je gezin in elkaar zit. Je leert door wat je zegt, denkt, voelt en doet: - een stabiele, ondersteunende en warme omgeving te creëren voor je kinderen - gewenst gedrag te stimuleren ongewenst gedrag op een positieve, consequente en besliste manier aan te pakken - vooraf te plannen en zo mogelijk moeilijke situaties de baas te kunnen - voor jezelf te zorgen als ouder De ervaring heeft ons geleerd dat Triple P ouders daadwerkelijk helpt bij het aanpakken van gedragsproblemen bij hun kinderen. Het programma is gericht op het ontwikkelen van positieve relaties, vaardigheden en gedragingen. Op die manier vermijd je problemen en krijgen kinderen alle kansen om optimaal te ontwikkelen.

Answer 7

- een veilige en stimulerende omgeving - leren door positieve ondersteuning - aansprekende discipline - realistische verwachtingen hebben - zorgen voor jezelf als ouder

Answer 8

Niveau 1: mediacampagne Niveau 2: voorlichting van opvoedingsvragen en problemen Niveau 3: Individueel advies - voorlichting opvoed- gedragsproblemen Niveau 4: Oudertrainingen - intensieve gezinsinterventie Niveau 5: gezinsinterventie - meervoudige complexe problematiek

Answer 9

- Positieve contacten bevorderen: tijd, aandacht geven, praten met kind - Gewenst gedrag bevorderen: aandacht, prijzen, compliment, leuke activiteiten - Nieuwe vaardigheden en gedrag leren: spontane leermomenten - Ongewenst gedrag hanteren: regels, time out, direct aanpakken...

Answer 10

Dit zijn theoretisch gedreven klinische strategieën voor als ouderondersteuning niet werkt: - Sociale leer theorie - Cognitie en attributies: we denken vaak dat kinderen ons willen manipuleren, dat ze aandacht zoeken... We hebben nood aan een andere mindset. Dit kunnen we doen aan de hand van flexibiliteit/aanpassingsvermogen, probleemoplossing, frustratietolerantie. Er is nood aan zelfregulatie, relatie en resilience. Emoties moeten in toom gehouden worden en zorgen of gedachten moeten onder woorden gebracht worden. We moeten kunnen nadenken over problemen en consequenties van daden, anderen hun standpunt kunnen zien, nadenken over oplossingen. - Hechting-sensitieve communicatie en emotieregulatie: onvoorwaardelijk ouderschap van Alfie Kohn, sensitieve communicatie - Systeem denken: hechtingsgerichte kijk op emotieregulatie bij ouders van Rodenburg - Nieuwe autoriteit

Answer 11

Dit is een alternatieve manier waarbij de cognities en attributies aangepakt worden. 1. Empathie voor het perspectief van het kind: verzamelen van info over en begrijpen van de zorg van kind op een probleem 2. Probleem definiëren: duidelijk zijn over jouw eigen zorg en kijk op datzelfde probleem 3. Uitnodiging: Brainstormen met het kind op zoek naar oplossingen die realistisch zijn en voor beide partijen bevredigend zijn

Answer 12

Door straffen, beloningen en complimenten verliezen kinderen bovendien hun intrinsieke motivatie om dingen te doen en te ontdekken. Onvoorwaardelijk ouderschap houdt in 'dat je je kind liefhebt en aanvaardt om wie het is en niet om wat het doet', schrijft Kohn. Het betekent dat je je kind serieus neemt als individu en steeds op zoek gaat naar 'wat er achter het gedrag zit': waarom heeft het een woedeaanval, waarom is het verdrietig, waarom wil het zijn groenten niet opeten of niet naar bed? In onvoorwaardelijk ouderschap laat je opvoedsituaties niet verworden tot een machtsstrijd met een winnaar en een verliezer, maar zoek je samen naar oplossingen en alternatieven, 'en heel vaak is dat na zwart en wit niet grijs, maar net oranje'.

Answer 13

Dit is een alternatieve manier van opvoeden. How to Talk So Kids Will Listen & Listen So Kids Will Talk' Adele Faber en Elaine Mazlish hebben een respectvolle manier van communiceren ontwikkeld waar alle partijen zich zoveel beter bij voelen, direct toepasbaar op elk kind van 0-20 jaar. Je wordt een klankbord voor de emoties van het kind en neemt zijn of haar perspectief mee. Beter om leren gaan met de gevoelens van je kind. Grenzen stellen terwijl de relatie met je kind goed blijft en zich zelfs verdiept. Je kind verantwoordelijkheid laten nemen voor zijn gedrag en zelf met oplossingen laten komen. Effectief prijzen en je kind bevrijden uit een vaste rol.

Answer 14

Dit is de Attachment-focused family therapie, een alternatieve manier waarbij we gebruik maken van systeemtherapie. Het houdt het herstel in van de veilige hechtinsgrelatie van het kind met de ouder. Het toont ook de hulp aan die ouders kunnen bieden om de emoties van hun kind te reguleren. Het hangt ook nauw samen met het persoonlijk hechtingssysteem van de ouder ten opzichte van partners en zijn of haar emotieregulatie. Zelfregulatie wordt geleerd via regulatie van buitenaf. De therapeut kan helpen om emotieregulatie aan te leren. PACE: playful, accepting, curious, empathic Het belang van het versterken van de partnerrelatie, bron van veiligheid in bedreigende situaties = maakt bronnen voor emotieregulatie vrij Ook systeemdenken (gedesorganiseerde gezinnen -loszand) = versterk netwerk