Gastroped - Intolerâncias e hipersensibilidades alimentares

Question 1

Como que as reações adversas aos alimentos podem ser divididas? (2)

Answer 1

1. Não tóxica;

2. Tóxica.

Question 2

A intolerância alimentar e a intolerância à lactose são exemplos de ….

Answer 2

Não tóxica;

Question 3

A hipersensibilidade alimentar e a alergia alimentar são exemplos de ….

Answer 3

Tóxica;

Question 4

O que é a alergia alimentar?

Answer 4

Trata-se de uma resposta anormal do sistema imunológico incluída nas reações adversa aos alimentos, reprodutível, envolvendo mecanismo imunológico patológico após a exposição do sistema imunológico intestinal a um determinado alimento.

Question 5

A alergia alimentar ocorre na falha no ….

Answer 5

Desenvolvimento de tolerância oral aos antígenos presentes nos alimentos.

Question 6

Sangue nas fezes do lactente, o que pode ser? (6)

Answer 6

1. Colite eosinofílica ou alérgica;
2. Fissura anal;
3. Hiperplasia nodular linfóide;
4. Diarreia aguda;
5. Doença inflamatória intestinal;
6. Má formação vascular.

Question 7

A hipersensibilidade alimentar causada por REAÇÃO TARDIA MEDIADA POR CÉLULAS pode dar sintomas como: (4)

Answer 7

1. RGE;
2. Cóloca do 1º trimestre;
3. Enteropatia;
4. Constipação intestinal;

Question 8

A hipersensibilidade alimentar causada por REAÇÃO MISTA (células + IgE) pode dar sintomas como: (2)

Answer 8

1. Gastroenteropatia eosinofílica;

2. Esofagite eosinofílica;

Question 9

A hipersensibilidade alimentar causada por REAÇÃO IMEDIATA MEDIADA POR IgE pode dar sintomas como: (2)

Answer 9

1. Hipersensibilidade gastrointestinal imediata;

2. Síndrome alérgica oral.

Question 10

O que é APLV?

Answer 10

Alergia à proteina do leite da vaca.

Question 11

Como que se pode fazer o diagnóstico de APLV? (4)

Answer 11

1. Suspeita de APLV;
2. Dieta eliminação diagnóstica;
3. Desencadeamento;
4. Dx alergia

Question 12

Quais são os critérios de Roma IV da Síndrome do intestino irritável? (3)

Answer 12

Pelo menos 2 meses com:

1. Dor abdominal em pelo menos 4 dias/mês relacionado com a evacuação ou alteração na frequência/formato;
2. Constipação intestinal com dor que persiste após o controle do distúrbio de defecação;
3. Após avaliação apropriada, as manifestações clínicas não podem ser explicadas plenamente por outra doença.

Question 13

Quais são os critérios de Roma IV da dispepsia funcional?

Answer 13

≥ 2 meses com empachamento pós-prandial E/OU
Sacidade precoce E/OU
Queimação/dor epigástrica não relacionada à evacuação ≥ 4x/mês não melhor explicados por outra doença.

Question 14

O que é a Síndrome de desconforto pós-prandial?

Answer 14

Interrupção da refeição por empachamento ou saciedade precoce. Pode haver distensão epigástrica, náusea pós-prandial e eructação excessiva.

Question 15

O que é a síndrome da dor epigástrica?

Answer 15

Dor/queimação epigástrica que interfere nas atividades habituais. Não há dor em outras áreas do abdome. A dor pode aumentar ou diminuir após refeição.

Question 16

Quais são os critérios de Roma IV para a Enxaqueca abdominal?

Answer 16

≥ 2 episódios ≥ 6 meses com dor abdominal intensa e paroxística periumbilical ou difusa ≥ 1 hora, separados por semanas ou meses, incapacitante, de padrão estereotipado, associado a ≥ 2 dos seguintes (anorexia, náuseas, vômitos, cefaleia, fotofobia e/ou palidez) não melhor explicada por outra doença.

Question 17

Quais são os critérios de Roma IV para a dor abdominal funcional?

Answer 17

≥ 4 dias com as seguintes manifestações no último mês e início da queixa > 2 meses. Dor abdominal episódica ou contínua que não ocorre apenas em eventos episódicos E não preenche os critérios para as doenças anteriores E não é melhor explicada por outra doença.

Question 18

Quais são as causas de dor abdominal (incluindo doenças orgânicas)?

Answer 18

DRGE, esofagites, doença péptica, H. pylori, doença celíaca, intolerância e alergia alimentar, doença inflamatória intestinal, constipação intestinal, doenças hepatobiliares, doenças ginecológicas, anormalidades do trato urinário e anatômicas.

Question 19

Quais são os tipos de intolerância à lactose? (4)

Answer 19

1. Hipolactasia primária do tipo adulto assintomática;
2. Intolerância à lactose por hipolactasia primária do tipo adulto;
3. Intolerância secundária à lactose;
4. Alactasia congênita (primária, genética).

Question 20

Como é o controle genético da produção da lactase no ser humano?

Answer 20

A enzima beta-galactosidase age desde a 8ª semana de gestação, atinge seu pico ao nascimento e reduz na idade biológica de interrupção do aleitamento natural.

Question 21

A intolerância à lactose ocorre devido à ….

Answer 21

Deficiência de lactase, cursando com má absorção;

Question 22

Os sintomas GI decorrentes da intolerância à lactose são dependentes da ….., são exemplos ….

Answer 22

Força osmótica e fermentação;

Cólica, borborigmo, aumento do RHA, flatulência, diarreia

Question 23

Quais são os exames complementares que se pode fazer na intolerância à lactose?

Answer 23

Sobrecarga de lactose - teste respiratório ou curva glicêmica;

Question 24

Como que é o tratamento da intolerância à lactose? (2)

Answer 24

1. Restrição dietética (completa por 2-4 semanas para remissão dos sintomas, reintrodução gradual dos alimentos para definir limiar, atençção com Ca, P e vitaminas);
2. Terapia medicamentosa (lactase exógena, probióticos com atividade de galactosidase).

Question 25

Quais são as causas de deficiência secundária de lactose - intolerância secundária à lactose? (3)

Answer 25

1. Desnutrição grave;
2. Doença celíaca;
3. Doença inflamatória intestinal;

Question 26

Quais são os outros carboidratos além da lactose que quando não absorvidos podem provocar manifestações clínicas?

Answer 26

1. F (fermentável);
2. O (oligossacarídeos);
3. D (dissacarídeos);
4. M (monossacarídeos);
5. “and”;
6. P (polióis.