Föreläsning Cancerepidemiologi Flashcards
Kan man förebygga cancer?
30-50% av all cancer går att förebygga
Vilka är de största riskfaktorerna till cancer?
Tobak
Låg fysisk aktivitet/ kostvanor/ övervikt
Alkohol
Infektioner
Miljöföroreningar
= ffa lungcancer
Arbetsmiljörelaterade carcinogener
= ffa lungcancer, mesotheliom, urinblåsecancer
Strålning: UV-strålning, radon
Inflammation
Vilka delar påverkas av tobak?
Lunga
Trachea
Larynx
Munhåla
Esofagus
Pankreas
Njurbäcken
Urinblåsa
Hur stor del av all cancer orsakar tobak?
Tobak orsakar 20% av all cancer
Hur minskar risken för cancer vid rökstopp?
Risken minskar alltid = alltid lönt att sluta
Vilka delar blir påverkade av övervikt och minskad fysisk aktivitet?
Esofagus
Ventrikel
Kolorektal
Bröst
Endometrie
Njurar
Hur varierar cancerrisken med övervikt?
Desto mer övervikt => desto mer cancer
Varför ger övervikt cancer?
- Förändrad hormonproduktion
- Förhöjt insulin och insulinlika tillväxtfaktorer
- Proinflammatoriska ämnen
Hur påverkar övervikt prognosen för cancer?
Övervikt ger en sämre cancerprognos
Hur påverkar kost cancerrisken?
Ofullständig kunskap = svårt att göra studier
Karcinogener:
- Aflatoxin (ffa dåliga jordnötter)
- Nitrater (ffa konserveringsmedel: E249-252)
- Nitrosaminer
- Dioxiner (fet fisk från Östersjön)
Hur stor del av cancrarna orsakas av infektioner?
5% av cancrarna i i-länder
50% i u-länder
Vilka infektioner ger cancer?
HPV
- Olika stammar olika risk
- Cervix, vagina, svalg, anal, penis
- Vaccinationsfrågor: även pojkar?
H pylori
- Kronisk inflammation i ventrikelslemhinnan
- Minskar i Sverige pga. diagnostik/ antibiotika samt bättre livsmedelshantering
Hepatit B/ C
- Kronisk inflammation
- Endast vaccination mot B
EBV
Vilken cancer ger alkohol upphov till?
Huvud-halscancer
Esofagus
Lever
Kolorektal
Bröst
Vilken cancer ger UV-strålning upphov till?
Skivepitelcancer
= samband med ffa antalet totala soltimmar
Ofta huvud och nacke
Solbrännor i barnaåren = extra dåligt
Samband med UV-brännskador
Mekaniskt skydd första hand, solskyddskrämer i andra
Incidensen i cancer ökar, men varför?
Positiva orsaker:
- Förfinad diagnostik
- Ändrad kodning
- Utökad screening
Negativa orsaker:
- Rökning
- Alkohol
- Kostvanor
- Låg fysisk aktivitet
- Solvanor
Vilka cancerformer ökar?
Malignt melanom
Hudcancer
Cancer i sköldkörtel och endokrina körtlar
Cancer i huvud och hals
Vilka cancrar dödar mest (antal)?
Lungcancer
Prostatacancer
Tjocktarmscancer
Vilka är de viktigaste cancrarna att hålla koll på (pga. de är störst)?
- Prostata/ bröst
- Hud
- Kolorektal
- Lunga
- Urinblåsa/ -vägar
Vilka cancrar har lägst 5 års överlevnad?
Esofagus
Lever
Högmaligna gliom
Lunga
Pankreas/ gallgång
Hur kan man sammanfatta epidemiologin om cancer?
Många cancrar botas
Förebyggande arbete kan förhindra många cancerfall
Cancer är idag i större utsträckning en kronisk sjukdom
= du dör med din cancer, inte av den
Biverkningarna/ rehabilitering av allt mer omfattande behandlingar måste adresseras