Fonctionnement de la scapula et de l’épaule Flashcards
Le complexe de l’épaule est compose de 3 os et 3 articulations. quels sont elles
➢ Composé de 3 os : clavicule, scapula et humérus
➢ 3 articulations :
➢ Scapulo-thoracique
➢ Acromio-claviculaire
➢ Gléno-humérale
* Articulation sterno-claviculaire
Articulation scapulo-thoracique
est une Articulation atypique, pourquoi
➢ Caractéristique habituelle : permet le mouvement
➢ Particularité : os reliés par des muscles et non par une structure cartilagineuse ou fibreuse
quels sont les role de l’Articulation scapulo-thoracique
Rôle primaire : Amplifier le mouvement de l’articulation gléno-humérale
Rôle secondaire : Amortir les chocs et protéger l’articulation gléno-humérale
quels sont les mouvements possibles de l’Articulation scapulo-thoracique
➢ Mouvement dans l’axe vertical :
➢ Inclinaison antérieure ou postérieure
➢ Mouvement dans l’axe médio-latéral :
➢ Protraction ou rétraction
quels sont toutes les mouvememnts possibles de la scapula
➢ Mouvements possibles :
➢ Élévation : 10-12 cm
➢ Abaissement (dépression) : environ 2 cm
➢ Abduction/protraction : jusqu’à 10 cm
➢ Adduction/rétraction : environ 4-5 cm
➢ Rotation vers le haut : environ 45-60 degrés
➢ Rotation vers le bas : valeur beaucoup plus
basse que la rotation vers le haut
comment decrire Effet important du positionnement de la scapula sur la posture du membre supérieur
- lorsque la Cavité glénoïde orientée vers le
bas, les epaules sont vers lavant et les scapula sont plus separé - lorsque la Cavité glénoïde orientée vers le
haut, l’inverse se passe
quel est le mouvement du trapeze superieur
Soulève tout le complexe, résiste à une résistance
externe
quel est le mouvement du trapeze moyen
➢ Déplace la scapula médialement (2-3 cm) et la colle
sur le thorax.
➢ Ramène le complexe de l’épaule vers l’arrière
quel est le mouvement du trapeze inferieur
➢ Attire la scapula vers le bas et médialement
➢ Le trapèze est un stabilisateur de la scapula très
important
quel est le mouvement du Rhomboïde
➢ Élévation de la scapula, rotation vers le bas de la
scapula.
➢ Fixe la pointe inférieure de la scapula sur le thorax
quel est le mouvement du Élévateur de la scapula
Semblable au rhomboïde (exception de la pointe
inférieure sur le thorax)
quel est le mouvement du Petit pectoral
➢ Abaisse la clavicule
➢ Fait glisser la scapula
quel est le mouvement du Dentelé antérieur
➢ Section supérieure : déplace la scapula vers l’avant et en dehors
➢ Section inférieure : oriente la cavité glénoïde vers le haut
quels sont les mouvement de l’Articulation acromio-claviculaire et les degrées dont ils bougent
Mouvement vertical : - de 10°
Mouvement antéro-postérieur: - de 5°
Mouvement médio-latéral: - de 5°
quels sont les mouvements de l’Articulation sterno-claviculaire
et les degrees dont ils bougent
Environ 50-60° en élévation
Moins de 10° en abaissement
30-60° en protraction-rétraction
quels sont les fonctions de l’Articulation gléno-humérale (épaule)
➢ Flexion/extension
➢ Abduction/adduction
➢ Rotation latérale/médiale
➢ Circumduction
quels sont les Mouvements en rotation possibles de l’Articulation gléno-humérale
➢ Rotation interne
➢ Rotation externe
quel est le Rôle du dentelé antérieur
➢ Premier muscle responsable de l’abduction de la scapula (antépulsion)
➢ Permet de stabiliser la scapula sur le thorax -> opposition entre la scapula et l’humérus
➢ Aide à la rotation latérale de la scapula lors de l’élévation du bras
comment se fait l’Évaluation du dentelé antérieur
: idéalement en décubitus dorsal (implication de l’élévation du bras)
- Permet une stabilisation additionnelle de la scapula
questce quon percoit lors dune Faiblesse du dentelé antérieur
➢ Apparition d’une « aile »
(NE PAS confondre avec un
muscle subscapulaire
développé ou manque d’AM)
quels sont les 3 parties principales du deltoide et les mouvements
3 parties principales (antérieure, moyenne et postérieure)
➢ Flexion de l’épaule (partie antérieure et moyenne)
➢ Extension de l’épaule (partie postérieure et moyenne)
➢ Abduction de l’épaule (partie moyenne)
quels sont les coapteurs transversaux de l’épaule
✓ Supra-épineux (1)
✓ Infra-épineux (3)
✓ Petit rond (4)
✓ Long chef du biceps (5)
✓ Subscapulaire (2)
quels sont les coapteurs longitudinaux de l’épaule
✓ Faisceau claviculaire du grand pectoral (9)
✓ Triceps brachial (7)
✓ Court chef du biceps (5’)
✓ Coraco-brachial (6)
✓ Deltoïde (8)
questce que le Syndrome de rupture de la coiffe des rotateurs
Prédominance des coapteurs
longitudinaux qui usent les muscles
de la coiffe et tout particulièrement le
supra-épineux.
quel muscles est Très important pour la coaptation de l’épaule
* Lors de la flexion et de l’abduction
En cas de rupture, diminution de force en
abduction de 20%
biceps
quels sont les Rotateurs internes (RI) de l’épaule
➢ Grand dorsal (1)
➢ Grand rond (2)
➢ Subscapulaire (3)
➢ Grand pectoral (4).
➢ RI amplifiée par l’adduction de la scapula
(rhomboïdes et trapèze)
quels sont les Rotateurs externes (RE) de l’épaule
➢ Infra-épineux (5)
➢ Petit rond (6)
➢ RE amplifiée par l’abduction de la scapula
(petit pectoral et dentelé antérieur)
quels sont les Adducteurs de l’épaule
Grand rond (1), grand dorsal (2), grand pectoral (3), rhomboïdes (4)
quels sont les Muscles extenseurs de l’épaule de l’Articulation gléno-humérale
✓ Grand rond (1)
✓ Petit rond (5)
✓ Deltoïde postérieur (6)
✓ Grand dorsal (2)
quels sont les Muscles extenseurs de l’épaule de l’Articulation scapulo-thoracique (par adduction) :
✓ Rhomboïdes
✓ Moyen faisceau du trapèze
quels sont les Muscles fléchisseurs de l’épaule qui effectue la flexion de 0-60 degrés
✓ Deltoïde antérieur (1)
✓ Coraco-brachial (2)
✓ Faisceau supérieur du grand pectoral (3)
quels sont les Muscles fléchisseurs de l’épaule qui effectue la flexion de 60-120 degrés
✓ Trapèze supérieur
✓ Dentelé antérieur (6) (similaire à l’abduction)
quels sont les Muscles fléchisseurs de l’épaule qui effectue la flexion de 120-180 degrés
✓ Deltoïde antérieur (1)
✓ Supra-épineux (4)
✓ Faisceau inférieur du trapèze (5)
✓ Dentelé antérieur (6)
La flexion de l’épaule s’effectue en combien de phase
3 temps distincts.