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Les muscles : Bilan fonctionnel et anomalies posturales > cours 5 > Flashcards

cours 5 Flashcards

1
Q

Les tests d’extensibilité musculaires sont des mouvements qui font quoi

A

augmentant la distance entre l’origine
et la terminaison d’un muscle, l’allongeant ainsi dans la direction opposée à celle de son action.

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2
Q

V ou F
Tout muscle doit être suffisamment extensible pour permettre une mobilité normale des
articulations et assurer une tension suffisante pour contribuer efficacement à la stabilité
articulaire.

A

Vrai

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3
Q

V ou F
✓Lorsque l’amplitude du mouvement est limitée par une tension musculaire, le traitement va
consister à utiliser différents procédés et modalités facilitant la relaxation du muscle et
l’étirement.

A

Vrai

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4
Q

V ou F
Si l’amplitude de mouvement est excessive, le traitement le plus important consiste à éviter
tout étirement.

A

Vrai

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5
Q

V ou F
Il n’est pas toujours nécessaire d’y adjoindre des exercices spécifiques car de nombreux
muscles rendus déficitaires par étirement retrouvent une activité normale si le patient évite
toute surtension.

A

Vrai

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6
Q

Ces tests permettent de déterminer si le muscle étudié a une extensibilité :

A

normale, limitée ou
excessive

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7
Q

quels sont les consequences lorsuqe t l’extensibilité est excessive

A

sont habituellement + faibles et par
compensation les muscles antagonistes voient leurs extrémités se rapprocher.

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8
Q

questce qui se passe lorsuqe les muscles manque de longuer

A

Les muscles manquant de longueur sont généralement puissants et ils maintiennent leurs
antagonistes en élongation.

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9
Q

Certains muscles répondent à une blessure, une immobilisation ou un stress anormal par une

A

rétraction, inhibition et/ou un affaiblissement.

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10
Q

quels sont les Muscles ayant une tendance à la rétraction au niveau de la hanche :

A

✓ Psoas iliaque
✓ Tenseur du fascia lata
✓ Adducteurs de la hanche
✓ Rotateurs internes de la hanche

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11
Q

quels sont les Muscles ayant une tendance à l’inhibition au niveau de la hanche :

A

✓ Grand fessier
✓ Petit et moyen fessiers
✓ Rotateur externes de la hanche

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12
Q

quels sont les Muscles ayant une tendance à l’inhibition au niveau du genou et de la cheville

A

✓ Quadriceps (vaste médial)
✓ Fléchisseurs dorsaux

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13
Q

quels sont les Muscles ayant une tendance à la rétraction au niveau du genou et de la hanche

A

✓ Ischio-jambiers
✓ Gastrocnémiens

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14
Q

quels sont les Muscles ayant une tendance à la rétraction au niveau de lepaule

A

✓ Trapèze supérieur
✓ Élévateur de la scapula
✓ Grand pectoral
✓ Petit pectoral
✓ Subscapulaire
✓ Grand rond

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15
Q

quels sont les muscles ayant une tendance à l’inhibition au niveau de lepaule

A

✓ Trapèze inférieur et moyen
✓ Rhomboïdes
✓ Grand dorsal
✓ Petit rond

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16
Q

Amplitude articulaire vs Amplitude de l’extensibilité musculaire

A

Amplitude de mouvement (ADM) aussi appelée amplitude articulaire
->C’est la mesure en degrés de la mobilité de l’articulation
Amplitude de l’extensibilité musculaire
->Également exprimée en degrés, mais se réfère à la longueur du muscle

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17
Q

quel est la particularité d’Un muscle biarticulaire normal au niveau de l’extensibilité

A

Un muscle biarticulaire normal n’a pas une extensibilité suffisante pour adapter sa longueur à
l’amplitude complète simultanément autorisée par les deux articulations.

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18
Q

V ou F
Un muscle biarticulaire peut totalement adapter sa longueur à l’une des articulations s’il n’est pas
mis en tension sur la seconde.

A

Vrai

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19
Q

quel est la particularité d’Un muscle monoarticulaire normal au niveau de l’extensibilité

A

Pour un muscle monoarticulaire, les 2 mesures sont similaires (ADM et extensibilité).
Une muscle monoarticulaire normal a une extensibilité suffisante pour adapter sa longueur à
l’amplitude complète permise par l’articulation.

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20
Q

quel est le Matériel pour l’évaluation de l’extensibilité

A

✓ Table sans rembourrage bien stable
✓ Goniomètre et règle
✓ Feuille pour noter les résultats

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21
Q

quel est l’objectif du test de thomas

A

évaluation de l’extensibilité des muscles fléchisseurs de la hanche

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22
Q

quel est la position initiale du test de thomas

A

Position initiale :
✓ Sujet assis à une extrémité de la table les cuisses à moitié en dehors. Le clinicien aide le sujet à s’allonger,
une main dans le dos et l’autre sous le genou. Le sujet maintient sa cuisse dans cette position.
✓ Amener le genou controlatéral de la jambe testée vers le thorax pour que les segments lombaires et
sacrés soient en contact avec la table.

23
Q

quoi faire lores d’une hyperextensibilité des flechisseurs de la hanche

A

**Si une hyperextensibilité des fléchisseurs de la hanche est suspectée, le sujet
doit être déplacé sur la table de façon à ce que la hanche se retrouve au bord de
la table (et non le genou).

24
Q

quels sont les 4 etapes du Test de Thomas : fléchisseurs monoarticulaires de la hanche

A
  1. Validation de la position
    * Explications
    * Démonstration
    * Positionner le client sur la
    table (voir diapo précédente)
  2. Descente
    * Aider le client
  3. Observation
    * Dos
    * Jambe
  4. Goniométrie
    * Mesure de
    l’angle à la
    hanche
25
Q

quel est l’axe, le bras fixe et le bras mobile du test de thomas au niveau de la hanche

A

Axe : Grand trochanter du fémur
Bras fixe : Parallèle à l’alignement du tronc
Bras mobile : Parallèle à l’axe longitudinale du fémur en direction du condyle latéral

26
Q

quel est l’axe, le bras fixe et le bras mobile du test de thomas au niveau du genou

A

Axe : Condyle latéral du fémur
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la cuisse pointant vers le grand trochanter
Bras mobile : Parallèle à l’axe longitudinal du tibia pointant vers la malléole latérale

27
Q

lors du test de thomas, comment peuxton confirmer lhypoextensibilité

A

Confirmation que les muscles biarticulaires sont hypoextensibles :
la lordose est accentuée par une flexion des genoux.

28
Q

V ou F
Le genou peut être fléchi d’autant de degrés au-delà des
80° que la hanche est elle-même fléchie.

A

Vrai

29
Q

comment peuton voir Hyperextensibilité des fléchisseurs de la hanche lors du test de thomas

A

Le sujet est déplacé sur la table, de façon à ce que la cuisse
soit dans le vide. La cuisse devrait être maintenue à
l’horizontal par les fléchisseurs.

30
Q

Habitudes posturales souvent observées lors dune hypoextensibilité du Tenseur du fascia lata et du Sartorius

A

Tenseur du fascia lata
✓ Position assise en W
Sartorius
✓ Position tailleur ou lotus

31
Q

les ischiojambier sont des :

A

Extenseurs de la hanche
monoarticulaires
ET
Fléchisseurs du genou
biarticulaires

32
Q

quel est la position initiale du test de l’Extensibilité des ischio-jambiers (biarticulaires)

A

✓ Décubitus dorsal, membres inférieurs étendus, rachis lombaire et sacrum bien à plat.
✓ Standardisation, genou en extension, sacrum et rachis lombaire fixés.
✓ Si rachis lombaire est non à plat en raison d’une hypoextensibilité des fléchisseurs de la
hanche, soulever le genou avec une coussin ou un rouleau.

33
Q

quels sont les movements d’examen lors du text d’Extensibilité des ischio-jambiers (biarticulaires)

A

✓ Maintenir fermement l’une des cuisses au contact de la table.
✓ Soulever la jambe controlatérale, genou tendu et pied détendu jusqu’à percevoir une certaine tension.
✓ Le sujet doit ressentir une certaine gêne, mais pas de douleur

34
Q

quel est l’axe, bras fixe et bras mobile du test d’ Extensibilité des ischio-jambiers (biarticulaires)

A

Axe : Grand trochanter du fémur
Bras fixe : Parallèle à l’alignement du tronc
Bras mobile : Parallèle à l’axe longitudinale du fémur en direction du condyle latéral

35
Q

quels sont les Effets d’une bascule antérieure ou postérieure du bassin

A

Dos plat et Hyperlordose

36
Q

questce qui est une resultante d’une
hypoextensibilité des fléchisseurs de la hanche qui sont monoarticulaires

A

une bascule antérieure du bassin

37
Q

quels sont les Indications possibles : test de Thomas et test
d’extensibilité des ischio-jambiers

A
  1. Extensibilité des fléchisseurs de la hanche :
    hypoextensible
  2. Les ischio-jambiers semblent hypoextensibles, mais le
    rachis lombaire n’est pas en contact avec la table.
38
Q

quoi faire lorsque le
rachis lombaire n’est pas en contact avec la table

A

On repositionne le bassin avec un coussin sous le
genou. Le rachis lombaire est en contact avec la table.
OU
Évitez d’amplifier le mouvement avec une bascule
postérieure du bassin.

39
Q

quel est la position initiale et le mouvement d’examen lors du Test d’extensibilité des ischio-jambiers par flexion antérieure du tronc

A

Position initiale :
Sujet assis, hanches fléchies, genoux en extension complète. Laissez les pieds détendus.
Évitez la flexion dorsale des chevilles.
Mouvement d’examen :
Demander au sujet de se pencher en avant aussi loin que possible pour atteindre ses orteils
ou même aller au-delà.

40
Q

quel est l’Amplitude normale du Test d’extensibilité des ischio-jambiers par flexion antérieure du tronc

A

: Environ 80°

41
Q

comment faire le Test d’Ober modifié

A

✓ Appliquer une bonne pression sur le bassin pour le maintenir en place
✓ Contrôler la rotation interne de la jambe

42
Q

quel est la normalité du test d’Ober modifié

A

Normalité : environ 10° en adduction
avec la cuisse en position neutre (aucune
rotation latérale ou médiale)

43
Q

Confirmation de l’hypoextensibilité des tenseurs du fascia lata :

A

En rapprochant
les jambes (adduction), le bassin bascule (flexion de la hanche) et la lordose s’accentue
ou
En rapprochant les jambes (adduction), le bassin bascule (flexion
de la hanche) et la lordose s’accentue.

44
Q

le Test d’Ely permet de verifier quoi

A

Permet de vérifier l’extensibilité du droit fémoral.

45
Q

quel est l’axe, le bras fixe et le bras mobile du Test d’Ely

A

Axe : Condyle latéral du fémur
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la cuisse pointant
vers le grand trochanter
Bras mobile : Parallèle à l’axe longitudinal du tibia pointant vers
la malléole latérale
Valeur normale : 90 degrés

46
Q

quels sont les muscles visées lors du test d’Extensibilité des fléchisseurs monoarticulaires du genou

A

: poplité et courte portion du biceps fémoral

47
Q

comment se deroule le test d’Extensibilité des fléchisseurs monoarticulaires du genou

A

✓ Décubitus ventral, la hanche en extension pour
relâcher les ischio-jambiers (biarticulaires)
✓ Pied détendu en flexion plantaire
✓ Si le genou peut être mis en extension complète, il
n’existe aucune tension au niveau des fléchisseurs
monoarticulaires du genou (poplité et courte
portion du biceps).

48
Q

quels sont les Fléchisseurs plantaires monoarticulaires

A

Soléaire
Long et court fibulaires
Tibial postérieur
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur de l’hallux

49
Q

comment se deroule le test d’Extensibilité des fléchisseurs plantaires monoarticulaires

A

✓ Assis sur une chaise, les
genoux fléchis à 90° ou +.
✓ Faites effectuer une flexion
dorsale de la cheville.
✓ Normalité : environ 20° de
flexion dorsale.

50
Q

lors du test d’Extensibilité des fléchisseurs plantaires biarticulaires, quels sont les differnces de ce test

A

A. Sans le poids du corps
En décubitus dorsal ou assis sur une chaise, les genoux tendus.
Faites effectuer une flexion dorsale de la cheville.
Normalité : Le genou en extension maximale, la flexion dorsale est d’environ 10°-20°
VS
B. Avec le poids du corps
Debout, genou en extension et pied neutre.
Normalité : environ 25°

51
Q

quel est l’axe, le bras fixe et le bras mobile lors du test d’Extensibilité des fléchisseurs plantaires biarticulaires

A

Axe : Partie inférieure de la malléole latérale
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la fibula
Bras mobile : Parallèle au talon (pour éliminer les mouvements
associés à l’avant-pied)

52
Q
A
53
Q
A

Les muscles : Bilan fonctionnel et anomalies posturales (11 decks)

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