cours 4 Flashcards
questce que le concept de validité
La validité est la capacité d’un outil de mesure à saisir de façon pure et entière les
manifestations concrètes correspondant au phénomène évalué.
En d’autres mots, c’est la capacité d’un outil à mesurer ce qu’il est supposé mesurer
questce que le concept de fidelité
La fidélité d’un instrument de mesure est sa capacité à répéter les mesures dans le temps
(lorsque que l’outil est utilisé à différents moments, par différentes personnes ou dans différents
contextes).
On parle de fidélité intra-session lorsqu’on parle d’un test-retest (stabilité) à court terme de la
mesure d’intérêt. Elle est influencée par la standardisation des procédures.
On parle de fidélité inter-session fait appel à la fidélité intra-session + la stabilité de la mesure
influencée par la variabilité intrinsèque du phénomène évalué dans le temps.
qui suisje
Variance attribuée aux mesures d’un seul évaluateur à différents moments.
Fidélité intra-juge
qui suisje
Variance attribuée aux mesures de deux ou plusieurs évaluateurs durant une même
séance d’évaluation.
Fidélité inter-juge
lors du concept de fidélité, Les mesures cliniques peuvent être affectées par trois principales sources de variations :
La variation biologique
- Âge, sexe, génétique, histoire médicale, condition, etc.
C’est la variation d’un individu à l’autre.
La variation temporelle
- Changements dans le statut de santé, niveau d’activité, statut émotionnel, rythme cardiaque
C’est la variation attribuée à un seul individu dans le temps.
Erreur de mesure
- Évaluateur, instrument, procédure d’évaluation
C’est la variation de la mesure réalisée sur un même individu sous les mêmes conditions, à
différents moments.
quels sont les Différences entre les valeurs
radiographiques et
goniométriques
“Both measurement methods differ but they correlate. When measured with a goniometer, the elbow
ROM shows a maximal error of approximately 10°”.
V ou F
pour le goniometre, il faut faire Attention, il est important de prendre en considération la valeur de la mesure initiale
(peut affecter la validité de la mesure)
Vrai
quels sont les sources d’erreurs du goniometre
Erreurs :
✓ Mauvaise lecture du goniomètre
▪ ** Il y a un sens, il ne faut pas noter l’angle supplémentaire
▪ Parallaxe
✓ Avoir des attentes par rapport aux résultats
✓ Motivation du client
✓ Erreurs de mesure et de procédure
▪ Attention aux muscles biarticulaires
Qu’est-ce que la DMCI?
La différence minimale cliniquement importante (DMCI) ou minimal clinically important
difference (MCID) correspond au plus petit changement au-delà de l’erreur de mesure.
C’est le plus petit changement détectable pour qui il y a une importance clinique.
difference entre la Mobilité et Stabilité
Mobilité
La mobilité articulaire fait référence à l’amplitude des mouvements que peut réaliser une
articulation.
Stabilité
La stabilité d’une articulation fait référence à la capacité de l’articulation à maintenir une
position quelconque pendant une durée déterminée. Capacité à maintenir un équilibre,
être stable.
V ou F
L’évaluation posturale demande une bonne connaissance des différentes structures
anatomiques.
Vrai
que peux se passer lors dun mauvaise alignement
- Une mauvaise posture ou un alignement modifié entre deux segments peut causer un
stress ou une contrainte non-nécessaire sur les os, les articulations, les ligaments et
les muscles. - La posture peut aider à comprendre quels muscles semblent plus allongés ou plus
courts qu’ils ne devraient l’être. - Un muscle court indique que l’origine et l’insertion de ce muscle sont rapprochées.
- La longueur d’un muscle est modifiable.
quel est la posture ideale de coter
Tête : position neutre
Colonne cervicale : courbe normale, légèrement convexe antérieurement
Scapulas : Appuyées sur la cage thoracique
Colonne thoracique : courbe normale, légèrement convexe
postérieurement
Colonne lombaire : courbe normale, légèrement convexe antérieurement
Pelvis : position neutre
Articulation de la hanche : position neutre (pas de flexion ni d’extension)
Articulation du genou : position neutre
Articulation de la cheville : position neutre, le pied forme un angle droit
avec la jambe
quel est la posture ideale de vue posterieur
Tête : position neutre
Colonne cervicale : droite
Épaules : même hauteur
Scapulas : position neutre, les bords médiaux sont parallèles
Colonne thoracique : droite
Colonne lombaire : droite
Pelvis : neutre (les épines postéro-supérieures sont à la même hauteur)
Articulation de la hanche : position neutre
Membres inférieurs : droits
Pieds : parallèles ou légèrement tourné vers l’extérieur
Comment est la posture avec cyphose et lordose
accentuées – côté
Tête : vers l’avant
Colonne cervicale : présence d’une hyperextension
Scapulas : présence d’une abduction
Colonne thoracique : flexion augmentée (cyphose)
Colonne lombaire : présence d’une hyperextension
Pelvis : bascule antérieure du bassin
Articulation de la hanche : présence d’une légère flexion
Articulation du genou : légèrement en hyperextension
Articulation de la cheville : légèrement en flexion plantaire en raison de la
position légèrement inclinée des jambes
quels sont les possible consequence lors duune Posture avec cyphose et lordose
accentuées
Possibilité d’élongation ou de faiblesse :
✓ Fléchisseurs du cou
✓ Portion supérieure des muscles érecteurs du rachis
✓ Oblique externe
✓ Ischio-jambiers
✓ Etc.
Possibilité de muscles plus courts ou forts :
✓ Extenseurs du cou
✓ Fléchisseurs de la hanche
✓ Muscles entourant la colonne lombaire
quels sont les reperes de la posture avec lordose dune vue de coter
Tête : position neutre
Colonne cervicale : courbe normale (légèrement en antérieur)
Colonne thoracique : courbe normale (légèrement en postérieur)
Colonne lombaire : présence d’une hyperextension
Pelvis : bascule antérieure du bassin
Articulation du genou : légèrement en hyperextension
Articulation de la cheville : légèrement en flexion plantaire
quels sont les possibles consequences lors dune Posture avec une lordose
Possibilité d’élongation ou de faiblesse :
✓ Abdominaux
✓ Ischio-jambiers
Possibilité de muscles plus courts ou forts :
✓ Fléchisseurs de la hanche
✓ Muscles entourant la colonne lombaire
quels sont les reperes lors dune Posture avec le dos à plat dune vue de côté
Tête : vers l’avant
Colonne cervicale : légère extension
Colonne thoracique : flexion augmentée (cyphose) dans la portion haute
et à plat dans la portion basse
Colonne lombaire : droite ou légèrement en flexion
Pelvis : bascule postérieure du bassin
Articulation de la hanche : présence d’une légère extension
Articulation du genou : légèrement en extension
Articulation de la cheville : légèrement en flexion plantaire
quels sont les possibles consequeces lors dune Posture avec le dos à plat
Possibilité d’élongation ou de faiblesse :
✓ Fléchisseur de la hanche mono-articulaire
Possibilité de muscles plus courts ou forts :
✓ Ischio-jambiers
✓ Abdominaux
quels sont les reperes dune Posture avec le dos rond dune vue de côté
Tête : vers l’avant
Colonne cervicale : légère extension
Colonne thoracique : flexion augmentée (cyphose) dans la portion haute
et à plat dans la portion basse
Colonne lombaire : droite ou légèrement en flexion
Pelvis : bascule postérieure du bassin
Articulation de la hanche : présence d’une hyperextension
Articulation du genou : légèrement en hyperextension
Articulation de la cheville : position neutre
quels sont les possibles consequence davoir une Posture avec le dos rond
Possibilité d’élongation ou de faiblesse :
✓ Fléchisseur de la hanche mono-articulaire
✓ Oblique externe
✓ Extenseurs du dos (portion haute)
✓ Fléchisseurs du cou
Possibilité de muscles plus courts ou forts :
✓ Ischio-jambiers
✓ Oblique interne
✓ Muscles entourant la colonne lombaire (force uniquement)
coment est quon evalue la flexion du genou
Articulation visée : Fémorotibiale/Fémoropatellaire*
Position de référence à utiliser : Position anatomique
Position du client : décubitus dorsal
Axe : Condyle latéral du fémur
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la cuisse pointant vers
le grand trochanter
Bras mobile : Parallèle à l’axe longitudinal du tibia pointant vers
la malléole latérale
Substitution : Rotation, ABD, ADD de la hanche
Stabilisation : Fémur
Sensation terminale : Souple
coment est quon evalue la extension du genou
Articulation visée : Fémorotibiale/Fémoropatellaire*
Position de référence à utiliser : Position anatomique
Position du client : décubitus dorsal
Axe : Condyle latéral du fémur
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la cuisse pointant vers
le grand trochanter
Bras mobile : Parallèle à l’axe longitudinal du tibia pointant vers
la malléole latérale
Substitution : Rotation, ABD, ADD de la hanche
Stabilisation : Fémur
Sensation terminale : Ferme
comment est ce quon test la rotation (interne et externe) du genou
Position de référence à utiliser : Position anatomique
Position du client : Assis sur la table
Stabilisation : Fémur
Sensation terminale : Ferme
**On évalue la rotation totale parce qu’il est difficile d’évaluer la position 0° **
comment est ce quon evalue la Flexion dorsale (dorsiflexion) de la cheville
Articulation visée : Articulation talo-crural
Position de référence à utiliser : Position anatomique
Position du client : Assis sur la table ou couché
Axe : Partie inférieure de la malléole latérale
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la fibula
Bras mobile : Parallèle au talon (pour éliminer les mouvements associés à l’avant-pied)
Substitution : Rotation de la hanche, mouvement au genou
Stabilisation : Tibia et fibula
Sensation terminale : Ferme/dure
comment estce quon evalue la Flexion plantaire de la cheville
Articulation visée : Articulation talo-crural
Position de référence à utiliser : Position anatomique
Position du client : Assis sur la table ou couché
Axe : Partie inférieure de la malléole latérale
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la fibula
Bras mobile : Parallèle au talon (pour éliminer les mouvements associés à l’avant-pied)
Substitution : Rotation de la hanche, mouvement au genou
Stabilisation : Tibia et fibula
Sensation terminale : Ferme/dure
comment estce quon evalue l’Inversion de la cheville
Articulation visée : Articulation subtalaire
Position de référence à utiliser : Position anatomique
Position du client : Décubitus ventral
Axe : Marque sur l’aspect supérieur du calcanéum
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la jambe
Bras mobile : Parallèle à ligne médiane postérieure du calcanéum
Substitution : rotation mediale et extension du genou, ABD en raison de la
hanche
Stabilisation : Tibia et fibula
Sensation terminale : Ferme
comment estce quon evalue l’Éversion de la cheville
Articulation visée : Articulation subtalaire
Position de référence à utiliser : Position anatomique
Position du client : décubitus ventral
Axe : Marque sur l’aspect supérieur du calcanéum
Bras fixe : Parallèle à l’axe longitudinal de la jambe
Bras mobile : Parallèle à ligne médiane postérieure du calcanéum
Substitution : rotation mediale et extension du genou, ABD en raison de la
hanche
Stabilisation : Tibia et fibula
Sensation terminale : Ferme/dure
