cours 3 Flashcards
V ou F
Une structure anormale produit un mouvement anormal.
Une force anormale sur une structure contribue à une
éventuelle détérioration.
Vrai
quels sont les Repères importants pour l’évaluation
de la hanche
Grand Trochanter
Condyle latéral
Épine iliaque antéro-supérieure (ÉIAS)
Patella
qui suisje
représente l’arc de mouvement possible en degré entre
le début et la fin d’un mouvement précis dans un plan précis.
amplitude de mouvement (ADM)
V ou F
L’amplitude de mouvement peut être réalisée par une articulation simple ou bien par un
complexe composé d’une série d’articulations
Vrai
quel est la position de base pour mesurer l’ADM
est soit la position anatomique ou la position
neutre.
Il existe deux formes d’amplitude de mouvement:
- Amplitude active de mouvement
–Amplitude à laquelle un individu bouge volontairement un segment/partie corporelle sans
assistance. - Amplitude passive de mouvement
–Amplitude à laquelle un individu bouge un segment/ partie corporelle avec une assistance
(évaluateur, force externe).
quel est la Première étape de l’évaluation de l’ADM.
ADM active
ADM active permet à l’évaluateur de prendre en note une foule de renseignements sur :
▪ La volonté d’un individu à bouger le segment ciblé
▪ La coordination
▪ La force musculaire
▪ L’amplitude possible de l’articulation ciblée
▪ La présence ou non de douleur
V ou F
ADM active Permet une évaluation fonctionnelle
Vrai
ADM active Peut être diminuée pour plusieurs raisons :
- Rétraction des fascias conjonctifs (traumatisme, chirurgie, brûlure, inactivité, etc.)
- Faiblesse et/ou tension musculaire
- Mauvaise compréhension des instructions et/ou réticence à bouger
- Mobilité réduite à l’articulation (p. ex: présences ostéophytes ou de souris articulaires)
- Œdème à l’intérieur ou autour des articulations dû à un traumatisme aigu ou à une infection
- Changement des structures articulaires suite à une fracture
- Détérioration du disque intervertébral
- Détérioration du SNC provoquant une rigidité musculaire et une diminution de la longueur du
muscle (pied tombant suite à un AVC) - Raccourcissement suite à une immobilisation prolongée
- Détérioration des ligaments entourant une articulation
- Douleurs musculaires suite à un travail excessif
- Présence de douleur
- Activation des récepteurs de la douleur (nocicepteurs) et ou du mouvement (mécanorécepteurs)
suite à un traumatisme, une inflammation ou un étirement exagéré
Si de la douleur est présente lors de l’ADM active, ceci veux dire quoi
peut être causée
par une contraction ou un étirement des tissus contractiles
Elle peut également être causée par l’étirement ou le pincement de tissus
non-contractiles comme les ligaments, les capsules articulaires, les
bourses, les fascias et la peau.
quel est la Procédure pour l’évaluation de l’ADM active
▪ Il faut GUIDER le patient et non l’assister
▪ Faire un seul mouvement à la fois
▪ Effectuer l’évaluation des 2 côtés pour des fins de comparaison – débuter du côté sain
▪ Il faut surveiller les compensations possibles
quel est la Deuxième étape de l’évaluation de l’ADM.
ADM passive
ADM passive permet de mesurer quoi
L’ADM passive permet la mesure de la quantité possible du mouvement à une articulation précise.
L’individu évalué ne joue aucun rôle actif dans cette portion de l’évaluation. C’est l’évaluateur qui
doit mobiliser lui-même le segment identifié.
V ou F
ADM passive Normalement plus élevée que l’amplitude active
Vrai
ADM passive permet à l’évaluateur de prendre en note une foule de renseignements sur :
▪ L’intégrité de la surface de l’articulation
▪ L’extensibilité de la capsule articulaire
▪ L’extensibilité des autres structures tels que les ligaments, les muscles, les fascias et la peau
V ou F
S’il y a une faiblesse musculaire importante chez le client évalué, la différence entre l’ADM active
et l’ADM passive devrait être considérable.
Vrai
questce que nous pouvons analiser lors de la ADM passive
quantité de mouvement possible
que veux dire quand il existe une douleur lors de l’évaluation de l’ADM passive
Si de la douleur est présente pendant l’évaluation de l’ADM passive, elle peut être
causée par un mouvement, un étirement ou un pincement des tissus non-contractiles.
Si la douleur est présente à la fin de l’ADM passive, celle-ci peut être causée par
l’étirement d’éléments contractiles (exemple : muscles) ou non-contractiles
(exemple : ligaments).
L’évaluation de l’amplitude de mouvement passive se réalise normalement en 2 étapes :
- Mobilisation du segment pour l’apporter à sa position terminale
- Qualité du mouvement
- Présence de douleur (quoi, comment, dans quelle section du mouvement?)
- Sensation terminale - Mobilisation à nouveau du segment pour l’apporter à sa position terminale
- Mesure de l’amplitude articulaire en utilisation le goniomètre
quels sont les 4 types de limitation
- osseuse
- tissus mous
- musculaire et tendineux
- capsulaire / ligamentaire
quel est la description de la limitation osseuse
Fin abrupte et dure quand les os viennent en contact.
P. ex. : extension du coude (olécrâne et fossette olécrânienne)
quel est la description de la limitation tissus mous
Compression de deux tissus mous.
P. ex. : flexion du genou (mollet qui s’appuie sur la cuisse)