Fonction musculaire du genou Flashcards
Combien y a-t-il de portions dans le quadriceps ?
Six portions :
- Vaste intermédiaire
- Vaste latéral oblique
- Droit fémoral
- Vaste médial long
- Vase médial oblique
- Vaste latéral oblique
Combien de portions du quadriceps sont actives dans toute l’amplitude d’extension du genou ?
Les six portions sont actives dans toute l’amplitude d’extension du genou.
Quels vastes sont plus actifs en statique ?
Les vastes sont plus actifs en statique notamment le médial et l’intermédiaire Il est difficile d’isoler l’action des 3 muscles vastes.
Dans quels cas le quadriceps est plus actif dans la position debout ?
Lors du port de talons hauts et chez les sujets présentant une légère flexion au genou (flexum)
À quel degré de flexion le quadriceps est à son maximum d’activité ? Cela correspond à quel mouvement en chaîne fermée ?
Le maximum d’activité du quadriceps est observé vers 90° de flexion pendant le mouvement d’accroupissement (squat). Il empêche le corps de basculer vers l’arrière et augmente la stabilité du genou.
Quelle portion du quadriceps est la plus puissante ?
Le vaste intermédiaire
À quel moment le vaste médial (oblique et longus) est le plus actif ?
En fin d’amplitude d’extension.
Est-il possible d’obtenir une extension complète avec la seule contribution du vaste médial oblique ?
Non c’est impossible.
Par quoi est causé la perte des derniers degrés d’extension active du genou ?
1) une faiblesse générale du quadriceps
2) un mécanisme d’inhibition associé à la douleur
3) la présence d’adhérences;
4) un désavantage mécanique en fin d’extension
5) un désavantage physiologique en fin d’extension
Qu’est-ce qui explique le peu de puissance du vaste médial oblique comparé au vaste intermédiaire ?
L’angle formé par les fibres musculaires du vaste médial oblique par rapport à l’axe du fémur explique en partie le peu de puissance de cette portion du quadriceps comparativement au vaste intermédiaire dont les fibres sont parallèles à l’axe du fémur.
Qu’est-ce que l’obliquité du vaste médial oblique permet ?
Cette obliquité assure l’alignement de la patella (rôle principal du VMO) particulièrement dans les derniers degrés d’extension.
Comment le vaste médial oblique arrive-t-il à stabiliser la patella ?
Sa contraction vient contrebalancer le déplacement latéral engendré par la contraction du vaste latéral et assure ainsi le contrôle de la zone de contact de la patella et la distribution des pressions et ce, à travers les différentes amplitudes de mouvement du genou.
Quels facteurs du VMO facilitent l’identification d’une atrophie de cette partie du quadriceps ?
- L’insertion basse du VMO
- La minceur du fascia
À quel moment le vaste médial produit davantage d’activité EMG ?
Pendant des exercices en chaîne fermée plus qu’en chaîne ouverte.
Qu’est-ce qui permet d’assister le ligament crois antérieur pour limiter la translation postérieure du fémur quand le genou est près de l’extension ?
Le tissu fibreux qui unit le tractus-ilitibial au biceps fémoral et au vaste latéral.
Dans quelle position de la hanche le droit fémoral participe de façon plus importante ?
Le droit fémoral participe de façon plus importante à l’extension du genou si la hanche est placée en position d’extension. Il atteint son activité maximale lorsque l’extension du genou et la flexion de la hanche sont faites simultanément comme durant le SLR (« straigt leg raising ») ou dans les mouvements de grande vélocité. Lors du relèvement de la position accroupie, il est le seul des portions du quadriceps qui ne perd pas son efficacité au cours du mouvement.
Qu’est-ce que provoque une paralysie du quadriceps ?
L’extension active du genou n’est plus possible. La marche demeure possible à la suite d’une paralysie du quadriceps dans la mesure où le genou conserve une extension complète.
Comment une personne ayant une paralysie du quadriceps peut-elle réussir à marcher ?
La marche demeure possible à la suite d’une paralysie du quadriceps dans la mesure où le genou conserve une extension complète. C’est grâce à une flexion rapide de la hanche qui induit un mouvement de la jambe en coup de fouet que l’extension du genou est réalisable chez les personnes souffrant de lésions neuro-musculaires du quadriceps. Pour rester debout, le genou peut alors se verrouiller (hyperextension, grâce aux ligaments) et supporter le poids du corps (projeter en avant de l’axe), ce qui rend ainsi la marche possible. C’est l’appareil capsuloligamentaire postérieur du genou qui maintient la stabilité et une faible extension du genou est réalisée par le tenseur du fascia lata
À quoi sert le muscle articulaire du genou ?
Il rétracte la bourse suprapatellaire synoviale, la capsule articulaire et la membrane synoviale durant l’extension du genou pour prévenir l’interposition des plis synoviaux entre la patella et le fémur dans la cavité articulaire.
Où se situe le muscle articulaire du genou ?
Il origine de la surface antérieure distale de la diaphyse fémorale et s’insère sur la membrane synoviale proximale (fibres distales du vaste intermédiaire).
