Cours 2 - Concept de base Flashcards
Comment décrit-on la force de tension-traction ?
Ce sont des forces appliqués qui vont en direction opposée. Des forces qui étirent. Les structures s’allongent et deviennent plus étroites.
*Ex. tous les tendons lors de contractions musculaire ou étirement musculaire, partie de la capsule articulaire lors d’un mouvement.
Comment décrit-on la force de compression ?
Forces appliquées qui convergent vers un même point. Force qui écrase. Structures qui se raccourcissent et deviennent plus larges.
*Ex. Surfaces articulaires lors de contractions musculaires, disques vertébraux en position assise, etc.
Comment décrit-on la force de cisaillement ?
Application des forces dans le sens parallèle à la surface. Force qui coupe. Direction opposée-friction entre les surfaces.
*Ex. vertèbres lombaires et disques lors de contractions du muscle psoas.
Comment décrit-on la force de flexion-courbure ?
Force qui fait fléchir. Déformation en forme d’arc. (Un côté de la structure soumis à des forces de tension, un autre côté soumis à des forces de compression)
Comment décrit-on la force de torsion ?
Force qui tend. Application des forces autour d’un axe longitudinal pour amener les structures à tourner. Combinaison des forces de cisaillement et de tension/compression.
Qu’est-ce qu’un centre instantané de rotation ?
Une ligne perpendiculaire au plan du mouvement :
- Mouvement se produit autour de ce centre de rotation
- Varie à chaque instant lors du déplacement d’un segment; l’axe n’est pas fixe.
Comment décrit-on les structures étirées ?
Situés par rapport à l’axe de mouvement de manière à être allongés lors de mouvement de l’articulation : disque, ménisque, capsule, ligament, muscle, tendon, fascia, nerf périphérique, nerf rachidien-racine nerveuse, artères et veines.
Comment décrit-on les structures comprimées ?
- Les structures comprimées sont celles qui subiront une pression par d’autres structures lors d’un mouvement
- Peuvent être comprimées entre deux structures lorsque celles-ci se rapprochent (contraction musculaire)
- Elles peuvent être comprimées lorsqu’elles sont situés sous un muscle sera étiré par le mouvement et qui comprimera les structures sous-jacentes (ex. bourse ilio-pectinée lors de l’extension de la hanche est comprimée)
Qu’est-ce que les facteurs limitatifs du mouvement ?
- Structures freineront le mouvement physiologique normal. Ces structures peuvent limiter le mouvement soit parce qu’elles seront étirées ou comprimées.
- Cela fait appel à une étude qui compare l’effet de chaque structure sur la fin de l’amplitude de mouvement.
- L’importance des facteurs limitatifs ne peut donc pas être déduite mais doit être apprise.
Donnez des exemples de facteurs limitatifs du mouvement.
- Approximation de tissus mous
- Surfaces articulaires : SI l’alignement et la forme des surfaces SONT NORMAUX, elles ne sont PAS DES FACTEURS LIMITATIFS DE MOUVEMENT.
- Facettes articulaires
- Butée osseuse
- Capsules, ligaments, muscles, tendons et fascias
- Dépend de l’amplitude de mouvement
- Position de l’articulation
- Muscle uniarticulaire ou biarticulaire
- Muscles raccourci (manque de souplesse) ou non
- Disque et ménisque
- Nerfs périphériques, nerfs rachidiens et racines nerveuses : NE SONT PAS DES FACTEURS LIMITANTS POUR UNE ARTICULATION SAINE.
- Bourses, artères et veines : NE SONT PAS DES FACTEURS LIMITANTS LE MOUVEMENT.
Quelle est l’implication des différents système dans la limitation d’un mouvement ?
- Système articulaire -> Raccourcissement
- Système musculaire -> Raccourcissement, faiblesse
- Système neurologique -> Diminution de conduction nerveuse
Qu’est-ce qu’une rotation conjointe ?
- Rotation automatique lors de l’exécution d’un mouvement physiologique -> mouvement involontaire
- Forme des surfaces articulaires
- Tensions capsulo-ligamentaires
- Contrôle musculaire
*Tous les mouvements des articulations sellaires et la majorité des articulations ovoïdes incluent une rotation conjointe.
Qu’est-ce qu’une rotation adjointe ?
- Sous le contrôle volontaire, contraction musculaire
- Arrive uniquement dans les articulations qui ont 2 degrés de liberté ou plus
*Ex. sujet assis sur le bord du lit avec le genou à 90 de flexion, il exécute une rotation latérale du genou.
Par quoi est déterminée la congruence articulaire ?
- La forme des surfaces articulaires
- La capsule et les ligaments autour de l’articulation
- La tension à différents angles du mouvement
Qu’est-ce que la position de congruence maximale ?
- Close pack position ou locked position
- Articulation synoviale
- Position de tension maximale de la capsule et des ligaments et/ou congruence maximale des surfaces articulaires; pression transarticulaire importante et volume articulaire -> stabilité maximale
- Position qui permet moins de distraction ou séparation des surfaces articulaires
Pourquoi la position de congruence maximale est importante ?
- Permet de maintenir la position debout avec une dépense énergétique minimale
- Fractures se produisent souvent dans cette position
- Représente position de stabilité (position pour évaluer les ligaments)
- Position d’efficacité -> si non atteint surutilisation musculaire et adaptations ou compensations proximales et/ou distales
- Rôle dans la lubrification articulaire
- Permet de verrouiller une articulation proximale et/ou distale à celle que l’on veut immobiliser ou manipuler
- Pas de plâtre ou d’orthèse dans cette position
Qu’est-ce que les mécanorécepteurs ?
Localisation des récepteurs proprioceptifs : muscle, tendon, capsule, ligaments et peau
Quels sont les 3 groupes de récepteurs ?
- Récepteur articulaire
- Récepteur musculaire
- Récepteur cutané
Quels sont les 4 types de récepteurs articulaires ?
- Terminaisons nerveuses de Ruffini
- Corpuscules de Pacini
- Organes de Golgi (ligaments et tendon)
- Terminaisons nerveuses libres
Quels sont les 2 types de récepteurs musculaires ?
- Organes tendineux de Golgi
- Fuseaux musculaires
auxquels s’ajoutent les terminaisons nerveuses libres
Qu’est-ce qu’un muscle agoniste ?
- Muscle directement responsable du mouvement ou de la posture du corps ou d’une partie du corps
- L’agoniste principal (primaire) produit presque la totalité de la force alors que l’agoniste accessoire (secondaire) aide l’agoniste principal à vaincre la résistance
- Activité concentrique durant le mouvement
Qu’est-ce qu’un muscle antagoniste ?
- Muscle qui s’oppose à l’action de l’agoniste pendant un mouvement, mais sans l’empêcher (il a le potentiel de s’opposer au mouvement)
- Activité excentrique durant le mouvement
Qu’est-ce que des muscles synergistes ?
Ensemble de muscles qui travaillent simultanément afin d’atteindre un but commun. Ce groupe est un mélange d’agonistes, d’antagonistes ou les deux. Les synergistes coordonnent un mouvement ou un geste fonctionnel soit en fixant un segment, soit en stabilisant un segment proximal ou encore en neutralisant l’effet non voulu de certains muscles.
Comprend donc :
- Agonistes et antagonistes de l’articulation étudiée
- Muscles contrôlant les mouvements des articulations proximales et distales à celle étudiée
Quels sont les 4 types de récepteurs cutanés ?
1- Corpuscules de Meissner
2- Corpuscules de Pacini
3- Disques de Merkel
4- Terminaisons de Ruffini
auxquelles s’ajoutent les terminaisons nerveuses libres
