FIEBRE REUMÁTICA Flashcards
¿Qué porcentaje de pacientes con FAGA harán Fiebre reumática?
0,3-3% de pacientes con FAGA harán Fiebre reumática
La fiebre reumática es una complicación de la infección por S. Pyogenes del tipo
NO SUPURATIVA
¿Cuáles son las características del S. Pyogenes?
Coco Catalasa (-) B-Hemolítico del grupo A
¿Cómo se produce la fiebre reumática?
Producto de una reacción cruzada a nivel humoral y celular (Mimetismo con la Proteína M del S. Pyogenes).
Afecta CORAZÓN, articulaciones, piel y SNC
Criterios clínicos para el diagnóstico de Fiebre Reumática
Criterios de Jones
Criterios de Jones mayores para el diagnóstico de Fiebre reumática
Mnemotecnia = CANCER Carditis del tipo Pancarditis Artritis migratoria Nodulos subcutáneos (Superficie extensora de articulaciones) Corea de Sydenham Eritema marginado
Criterios de Jones menores para el diagnóstico de Fiebre reumática
Mnemotecnia = FIERAA Fiebre Intervalo PR > 0,2" Enfermedad Cardiaca subyacente Reactantes de fase aguda elevados Antiestreptolisina O (+) Artralgias
La pancarditis de la fiebre reumática se refiere a
La afección de todas las capas del corazón
Endocarditis (nódulos de Aschoff)
Miocarditis (+grave)
Pericarditis
Secuelas valvulares en pacientes con fiebre reumática
1° ESTENOSIS MITRAL con soplo de Carey Coombs
2° Insuficiencia mitral crónica
3° Insuficiencia aórtica crónica
Tratamiento de la fiebre reumática
Penicilina G a dosis única
o
Amoxicilina x 10 días
¿Cómo se realiza la profilaxis secundaria en un paciente con antecedente de Fiebre reumática?
Depende de si el paciente presenta o no presenta secuela valvular.
No secuela = Penicilina G Benzatínica c/28 días hasta 21 años
Secuela = Penicilina G Benzatínica c/28 días hasta 40 años
En caso de un paciente con alergia a los B-Lactámicos, ¿qué antibiótico debería usarse para el manejo de Fiebre reumática?
MACRÓLIDOS
¿Cuál es la doble lesión de Válvula mitral en fiebre reumática?
Estenosis mitral + Insuficiencia mitral crónica
¿Cuál es el soplo característico de la fiebre reumática?
Soplo de Carey Coombs
