COVID 19 EN CARDIOLOGÍA Flashcards
Características del SARS COV-2
Virus ARN monocatenario (B-Coronavirus)
¿Cuál es la puerta de entrada para Coronavirus ?
ECA 2
¿Qué utiliza el Virus para interactuar con ECA 2?
Proteína S (Spike). Con activación de Furina (TMPRSS2), la cual rompe proteína S en S1/S2.
S1: Interactúa ECA 2
S2: Fusión de membranas
¿Qué es RBD en el sars COV2?
Dominio de receptor de S2 que se encuentra oculto. No permite identificación del virus.
¿Qué estados aumentan la severidad en el paciente con SARS COV2?
HTA
DM2
IMA
ICC
¿A través de qué mecanismos el coronavirus produce daño, una vez ingresa al cuerpo?
CITOTOXICIDAD DIRECTA
DISREGULACIÓN SRAA (PREDOMINIO AT1 = Injuria tisular)
DAÑO ENDOTELIAL (Aumenta trombosis/inflamación)
DISREGULACIÓN DEL SISTEMA INMUNE
¿Qué puede producir el SARS-COV 2 desde el punto de vista cardíaco?
1° Miocarditis/pericarditis que pueden llevar a Falla cardíaca (Shock cadiogénico), Sd. Takotsubo (miocardiopatía x estrés), IMA (rotura de placa).
2° Compromiso microvascular
3° Sindrome Distress respiratorio agudo (IMA tipo II)
4° Acidosis, Hipotensión
5° Taquiarritmias: Taquicardia sinusal (+fr), fibrilación auricular (+ GRAVE)
¿Por qué se producía el Torsades de Points en el Covid-19?
Uso de fármacos qe prolongan el QT (Azitromicina, Hidroxicloroquina, Lopinavir)
¿QT en relación con SARS-COV 2?
QT largo basal (<0,46'): No iniciar fármacos QT largo (>0,50' en tto); Suspender tratamiento
¿Qué biomarcadores cardíacos se pueden usar en SARS COV 2?
BNP
Troponinas
