FARMACOLOGIA BÁSICA - TE2

Question 1

Quais os efeitos negativos da hidrocortisona (cortisol)?

Answer 1

Tempo de duração muito curto e causa retenção de líquido

Question 2

Qual a diferença entre hidrocortisona e cortisona?

Answer 2

Hidrocortisona: forma ativa
Cortisona: passa por processo de adição de hidroxila (beta-oxidação hepática)

Question 3

Como é o uso de corticoide na asma?

Answer 3

É por step down - se usa uma dose alta para controle e vai diminuindo a dose

Question 4

Qual tipo de diabetes o uso de glicocorticoide pode desenvolver?

Answer 4

DM2

Question 5

Quais as ações que contribuem a osteoporose causada por glicocorticoide?

Answer 5

Aumento da atividade de osteoclastos, redução da atividade de osteoblastos, redução da absorção de cálcio pelo TGI e aumento da eliminação de cálcio pelos rins

Question 6

Qual o feedback negativo causado por glicocorticoide?

Answer 6

Redução de CRF -> reduz a secreção de ACTH -> atrofia da suprarrenal

Question 7

Quais as 3 características do glicocorticoide levada em consideração para seleção?

Answer 7

1. Atividade anti-inflamatória
2. atividade mineralocorticoide (mínimo de retenção hídrica)
3. Meia vida plasmática

Question 8

Quais as potências da hidrocortisona?

Answer 8

Potencia 1 tanto para efeito anti-inflamatório quanto para retenção hídrica

Question 9

Quais as características da dexametasoma?

Answer 9

• usada para tratar edema cerebral -> não causa retenção hídrica
• 30x mais potente que a hidrocortisona
• ação longa - 36 a 55h

Question 10

Quais as características da prednisona?

Answer 10

• forma inativa
• 4x mais potente que q hidrocortisona
• 0,8 de retenção hídrica

Question 11

Qual a diferença entre prednisona e prednisolona?

Answer 11

Prednisona: forma inativa
Prednisolona: forma ativa

Question 12

Pq não se usa prednisona em pacientes hepáticos?

Answer 12

Não se usa devido ao fato desse fármaco passar por beta-oxidação hepática

Question 13

Qual o efeito adverso da dexametasona intravenosa?

Answer 13

Prurido genital intenso

Question 14

Pq idosos estão mais sujeitos a reações adversas de corticoide?

Answer 14

Eles apresentam menor produção de CBG (Globulina ligadora de corticoide)

Question 15

Oq ocorre na deficiência de CBG?

Answer 15

A albumina consegue se ligar em até 40% (normal é 15-20%)

Question 16

Como funciona o uso terapêutico de corticoide na síndrome de cushing?

Answer 16

Excesso da produção de corticoide (cushing) -> dexametasona a noite -> feedback negativo de produção de ACTH -> se pela manhã não houver queda -> produção de cortisol ectopica

Question 17

Como funciona o uso terapêutico de corticoide para acelerar a maturação pulmonar?

Answer 17

O corticoide atravessa bem a barreira placentária-> gestante toma altas doses -> ação no feto -> caso a gestante tenha risco de parto prematuro -> o bebe nasce sem insuficiência respiratória

Question 18

Pq é melhor usar corticoide no horário das 8 da manhã?

Answer 18

Para interferir menos no ciclo circadiano da adrenal e causar o menor feedback negativo