Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K4 ERL Fall > Fall 21 - Cervixcancer > Flashcards

Fall 21 - Cervixcancer Flashcards

1
Q

Vad bör man misstänka vid postkoidala blödningar (efter samlag)?

A

Vid postkoidala blödningar bör man misstänka cervixcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad gör man för undersökning vid misstänkt cervixcancer?

A

Vid misstänkt tumör på portio ska man ta riktade biopsier (cytologprov) för histologi-undersökning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Räcker ett cytologiskt prov för att ställa diagnosen cervixcancer?

A

Nej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är etiologin bakom cervixcancer?

A

Persisterande infektion med högrisk HPV, vanligen 16 eller 18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur klassificieras cellförändringar vid cervixcancer?

A

Enligt Bethesda klassifikationssystemet i två grupper:

  1. Låggradig skvamös intraepitelial lesion (LGSIL)
  2. Höggradig skvamös intraepitelial lesion (HGSIL)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är riskfaktorer för utveckling av cervixcancer?

A

Tidig sexualdebut

Flera partners

Partner med många partners

Rökning

Immunsuppression

P-piller

Ej deltagit i det organiserade screeningprogrammet med cellprovtagning

Ej tagit HPV-test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är prognosen för cervixcancer?

A

Många kvinnor som diagnostiseras med cervixcancer har tidigt stadium av sjukdomen, dvs. ej spridit sig utanför cervix

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur behandlar man en cervixcancer?

A

Om cervixcancerna ej har spridit sig utanför cervix = kirurgi

beroende på ålder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur behandlar man en lokalt avancerade tumörer?

A

Strålbehandling kombinerat med cystostatika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad händer med ovarialfunktionen efter strålbehandling kombinerat med cystostatika?

A

Ovarialfunktionen slås ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka “genes” finns i HPV-DNAt?

A

Early genes: E1-8
=> celltillväxt och virusreplikation

Late genes: L1-2
=> tillverkar virusets kapsid för att bilda och sprida nya virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför undkommer HPV immunförsvaret?

A

HPV gömmer sig från immunförsvaret pga. HPV uppvisar väldigt låga nivåer antigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur smittar HPV?

A

Direktkontakt via små sår vid samlag

Vanligaste STD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka symtom får man av cervikala papillom?

A

Vanligen asymtomatisk, men kan ge viss klåda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur ser cytologiska förändringar ut vid HPV?

A

Koliocyter = HPV-infekterad keratinocyt med klar gloria runt en förkrymt kärna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka olika utvecklingsstadier finns av cervikala dysplasier?

A

CIN = cervikal intraepitelial neoplasi
- Bestäms av: plats för HPV, typ av HPV-infektion och värdfaktorer

CIN1 = mild dysplasi

CIN2 = medel dysplasi

CIN3 = carcinoma in situ

Denna utveckling tar 1-4 år

17
Q

Hur diagnostiserar man HPV?

A

PCR

18
Q

Vilka vaccin finns mot cancer-HPV?

A

Gardasil
= innehåller L1-kapsid proteinet (skal utan levande virus)
= hindrar infektion
= skyddar mot 6, 11, 16 och 18

Cervarix
= liknar Gardasil men skyddar endast mot 16 och 18

19
Q

Vad motverkar cervixcancer bäst?

A

Screening minskar mortalitet i sjukdom i befolkningen med 99%

därav är cervixcancer mer vanligt i u-länder
relativt ovanligt i Sverige

20
Q

Vilken typ av cancer är invasivt cervixcarcinom?

A

75% skivepitelcancer

20% adenocarcinom

21
Q

Hur får de flesta sin diagnos med cervixcarcinom?

A

Flesta får diagnos via cellprov i ett pre-invasivt läge

= vilket är bra

22
Q

När fås symtom av en cervixcancer?

A

Ofta invasiva former där man ej gjort cellprover på länge

Symtom:

  • Blödningar vid samlag
  • Smärta vid samlag
  • Dysuri
23
Q

Vad finns det för diff. diagnoser till cervixcancer?

A

Endometriecancer

Ovarialcancer

24
Q

Vilka stadier finns för cervixcancer? Hur behandlar man?

A 
Stadie 0 (= CIN3) 
- Konisering = bränner bort yttersta delen av livmodertappen

Stadie 1
- Radiologisk => kemoterapeutiskt behandling

Stadie 2
- Radikal hysterektomi (livmoderborttagning)

25
Q

Hur ser prognosen ut vid cervixcancer?

A

Pre-invasiv cancer: 100% 5års överlevnad

Stadie IV-tumör: 10-22% 5års överlevnad

26
Q

Vad kan sägas om endometriecancer?

A

Vanligaste gyncancerna i västvärlden

Prevalens: 55-65 åringar, ovanlig före 40 år

27
Q

Vad etiologin bakom endometriecancer? (östrogenberoende)

A

Perimenopausala kvinnor med östrogenöverskott

- pga mutationer i K-RAS, PTEN och beta-katenin = vanligt

28
Q

Hur behandlar man en endometriecancer? (östrogenberoende)

A

Hormonreceptorpositiva
=> svarar på gestagenbehandling
= bra prognos

29
Q

Vad är morfologin vid endometriecancer? (östrogenberoende)

A

Adenocarcinom

  • Högt differentierade
  • Ytligt invasiva
30
Q

Vad kännetecknar istället en östrogenoberoende cancer?

A

Äldre kvinna med endometrieatrofi

Tumör uppstår i atrofiskt endometrium
= föregås inte av hyperplasi utan förstadiet är istället metaplasier och atypier

Mutationer i p53 och överexpression av HER2 är vanliga

31
Q

Hur behandlar man endometriecancer (östrogenoberoende)

A

Ej hormonreceptorpositiva

= sämre prognos

32
Q

Hur ser endometriecancer ut morfologiskt? (östrogenoberoende)

A

Lågt differentierade:

Serösa-

Klarcells-

Anaplastiska

33
Q

Vad är riskfaktorer för endometriecancer?

A

1) Fetma
2) Diabetes, hypertoni
3) Östrogenbehandling mot klimakteriebesvär utan tillskott av gestagen

samtliga tre riskfaktorer ger en ökad östrogenstimulering

34
Q

Vad finns det för hereditära kopplingar inom endometriecancer?

A

Mutationer i tumörsuppressorgenen PTEN

=> ger även ökad risk för bröst-, tyreoidea- och endometriecancer

35
Q

Vad finns det för friskfaktorer till endometriecancer?

A

P-piller halverar risk för endometriecancer

Fler och senare graviditeter

36
Q

Vad ses i kliniken vid endometriecancer?

A

Leukorré
= leukocyter i flytning

Blödning efter menopaus

Uterusbegränsad tumör

Spridning
= sker genom infiltrering genom livmoderns muskelvägg
= sprider sig främst till lungor och lever

37
Q

Hur behandlar man endometriecancer?

A

Behandling sker med kirurgi i kombination med strålbehandling
=> 10 års överlevnad = 80%

K4 ERL Fall (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions