Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K4 ERL Fall > Fall 21 - Blödningsrubbningar > Flashcards

Fall 21 - Blödningsrubbningar Flashcards

1
Q

Vad är S-SHBG?

A

Sexualhormonbindande globulin

= binder och transporterar könshormonerna testosteron, dihydrotestosteron och östradiol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär ett gestagentest?

A

10 dgrs behandling med syntetiskt progesteron (gestagen)

=> ger bortfallsblödning efter att ha slutat behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka är högrisk HPVs virulensfaktorer?

A

E7
=> Rb fosforyleras => E2F1 går upp => ökad G1 går till S i cellcykeln
=> minskad p53 (ger ovanstående process)

E6
=> minskad p53 (ger ovanstående process)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är PCOS?

A

Polycystiskt ovariesyndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är prevalensen för PCOS?

A

PCOS är ett vanligt tillstånd som drabbar 5-10% av alla fertila kvinnor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur korrelerar PCOS med vikt?

A

50% av kvinnor med PCOS är överviktiga

Övervikt leder ofta i sin tur till insulinresistens => ovulationsrubbning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad kan PCOS ge upphov till?

A

Menstruationsrubbning

  • kan ge: oligoamenorré och amenorré
  • kan även ge: klinisk/ laboratorieverifierad hyperandrogenism (höga androgener)

Ovulationer uteblir ofta vid PCOS => minskade graviditetschanser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är oligoamenorré?

A

Oligomenorré är en menstruationsstörning som består av menstruationscykler som överstiger 35 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är amenorré?

A

Primär amenorre
- Ingen mens vid 16 års ålder

Sekundär amenorre
- 3-6 månaders mensuppehåll

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är orsaken bakom PCOS?

A
  1. Insulinresistens
  2. Ökade insulinnivåer i blodet
  3. Insulin potentierar LH-receptorn på theca-celler
  4. Ökad produktion testosteron från ovariets theca-celler
  5. Men samtidigt otillräcklig aromatasaktivitet, vilket leder till lokalt androgenöverskott
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur ser laborationsvärden ut vid PCOS?

A

Totalt testosteron är ofta normalt

Istället är SHBG (bärarproteinet) sänkt
=> detta gör att mängden biologiskt aktivt testosteron (fritt testosteron och albuminbundet testosteron) blir högre och kan därmed ge kliniska symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad syftar behandling vid PCOS till?

A

Behandling för PCOS syftar till att reglerera blödningar och att behandla symtomen av hyperandrogenismen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är grundbehandlingen för överviktiga med PCOS?

A

Viktnedgång då detta påverkar insulinresistensen och därmed även hyperandrogenism

Vid viktnedgång hos överviktiga med PCOS har man goda chanser att återfå ovulationer och därmed förbättra fertiliteten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur behandlar man PCOS?

A

Kombinerade p-piller (östrogen + gestagen) påverkar både blödningsmönster och hyperandrogenism
=> därmed mkt bra behandlingsval till kvinnor som inte har kontraindikationer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är mekanismen bakom att östrogen vid behandling av PCOS?

A

Östrogen ökar bildning av SHBG från levern, vilket gör att mer fritt testosteron kommer att binda till SHBG och det blir då mindre biologiskt aktivt testosteron i blodbanan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är dysmenorré?

A

Kraftiga sammandragningar i myometriet => kramartade smärtor

Beror på prostaglandinproduktion från sönderfallande endometrieceller

Prostaglandiner ger kontraktion av blodkärl

NSAID minskar lokal PG-bildning

17
Q

Vad är metroraggi?

A

Mellanblödning mellan förväntade blödningar

18
Q

Vad är menoraggi?

A

Mer blödning än normalt

19
Q

Vad kan ge upphov till en sekundär amenorré?

A

Hypotalamusstörning av GnRH-pulsaliteten

pga:

  • Viktnedgång
  • Anorexi
  • Extrem fysiskt aktivitet
20
Q

Vad är kliniska symtom av PCOS?

A

Ökad behåring

Akne

21
Q

Hur utreder man PCOS?

A

BMI

Transvaginalt ultraljud

S-testosteron

S-SHBG för beräkning av fritt androgenindex

S-LH och S-FSH för differentialdiagnos

S-TSH, fritt T4 och prolaktin för diff. diagnos

22
Q

Vilka diff. diagnoser finns till PCOS?

A

Anovulation, pga:

  • Hypothalamus amenorré
  • Hyperprolaktinemi

Hirsutism, pga:

  • Mb Cushings
  • Androgenproducerande tumör
23
Q

Vad händer i klimakteriet?

A

Östrogenproduktion i ovarier går ner vilket ger:

  1. Lägre östrogen ger: Atretiska folliklar => ägglossning upphör
  2. Lägre östrogen ger: Ökad blodflöde, puls^, hudtemp^ => värmevallningar
  3. Urogenital östrogenbrist => förlust lactobacillflora => pH^ => torrhet/ flytningar
  4. Lägre östrogen ger mindre osteoprotegrin => minskad hämning RANKL => osteoklaster^ => osteoporos

K4 ERL Fall (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions