Facteurs de risque Flashcards
c’est quoi on regarde dans le bilan lipidique standard ?
Chol total
LDL
HDL
Triglyceride
quelle lipoprot contient des apolipoproteine B et est athérogènse ?
LDL, IDL, VDL et chylomicrons
c’est quoi le métabolisme endogènes des lipoprotéine ?
VLDL + HDL -> VLDL mature
+ enzyme LPL = résidus VLDL + HDL + les acides gras vont dans les tissus.
résidus VLDL libère des LDL
-> reste va au foie.
Les maladies se développenet quand ?
quand la plaque est instable et traverse la barrières.
c’est quoi des plus petits au plus gros chol?
HDL
LDL
IDL
VLDL
c’est quoi une LP(a) ?
lipoproteine petit a (pas ApoA)
-> LDL qui vient se greffer un petit a par pont disulfure à l’apoB
quoi qui doit être mesuré pour obtenir un bilan lipidique complet ?
Lipoproteine a
quel gènre détermine la concentration plasmatique de LP(a) ?
Pourcentage de personne ayant une concentration élevé de LP(a)?
LP(a) est associé à quoi?
rôle des LP(a)
- gènes LPA
- 20%
- maladie cardiovasculaire et sténose aortique
- transporte phospholipide oxydés
V\F: LP(a) est un prédicteur de mortalité ?
Vrai
Commen ton diminue la LP(a) ?
on peut rien faire.
Moins de HDL =
plus de maladie
c’est quoi le Score de risque de Framingham ?
Estimation du risque de maladie cardiovasculaire sur 10 ans
Comment on fait la prévention des maladies cardiovasculaire ?
évalue selon la prévention primaire le niveau de risque
Bas risque
Moyen risque
Risque élevé (peu importe LDL = traitement)
On fait quoi si low risque ?
On essaie de proposer un changement de mode de vie et on suit la personne
On fait quoi si modéré ou risque élevé ?
On discute des modifications du mode de vie + statine
que fait la statine ?
inhibe la HMG-CoA réductase qui synthèse le cholesterole dans le foie
=> acetyl-CoA de la nourriture ne sera pas modifié
= la cellule va envoyer plus de récepteur a sa surface pour en capter = enleve les LDL du sang
= fonctionne très bien
V\F: le chol est important
Dans les cellules oui, pas dans le sang
But de la statine ?
Avoir le plus de récepteur de LDL sur les cellules pour éviter qu’il soit dans le sang.
Les statines, cest pour qui?
Si LDL plus grand que 5mmol/L chez risque léger: si familiale ou genetique prob
Si modéré avec diabete et prob au reins
Si élevé et historique de prob cardiovasculaire
Pour et contre de la statine sur 10 000 personne ?
pour:
prévention maladie cardio chez 1000 personnes (prévention secondaire)
prévention maladie cardio chez 500 personnes (prévention primaire)
-> aide AVC nature ishémique
Contre:
myopathie
Dibete type 2
AVC hémorragique
Douleur musculaire (mais autant que palcebo)
c’est quoi qui cause le plus d’avoir des maladies cardiaques ?
avoir deja eu des maladies cardiaques
c’est quoi le risque résiduel ?
si diminue risque cardio de 30%
-> 70% sont à risque parreil
différence entre essai clinique random vs mendelienne ?
random: selon placebo/med
mendelienne: allèle reference vs allèle d’Effet
c’est quoi le locus PCSK9?
les porteur ont Chol plus faible et. moins de LDL
= prévalence moins élevé d’avoir malaie cardiaque