Asthme Flashcards

1
Q

l’asthme touche 5-10% de la population. c’est peu élevé

A

faux
-> assez élevé

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2
Q

symptomes de l’asthme ?

A

Dyspnée (essoufflement)
Une respiration sifflante
Toux
Oppression thoracique

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3
Q

l’asthme débute seulement chez les enfants

A

faux.
-> aussi chez les adultes

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4
Q

Exacerbation, c’est quand ?

A

quand ca empire. (comme MPOC)

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5
Q

c’est quoi les deux catégories de la maladie ?

A
  1. inflammation TH2
  2. Pas ou peu d’inflammation
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6
Q

Il y a combien de sorte de phénotype de l’asthme ?

A

4

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7
Q

chez les jeunes c’est plus de l’asthme…

A

inflammatoire (allergique ou TH2)

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8
Q

chez les vieux c’est plus de l’asthme…

A

non inflammatoire
associé à l’obesité ou la cigarette ou autre maladie

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9
Q

c’est quoi les facteurs endogènes de l’asthme ?

A
  1. Atopie
  2. génétique
  3. stresse psychologique
  4. hormone (plus souvent chez femme adulte)
  5. obésité
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10
Q

c’est quoi l’atopie ?

A

produit trop d’anticorps de type IgE contre un allergene

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11
Q

c’est quoi les facteurs environnementaux de risque de l’asthme ?

A
  1. allergène
  2. pollution (SO2, et autres)
  3. tabagisme (secondaire aussi)
  4. infections virale
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12
Q

comment on diagnostique l’asthme ?

A

avec le test d’hyperréactivité bronchique non spécifique à la méthacoline comporte la mesure du volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) du patient

Si diminution du FEV en plus d’une diminution après un bronchodilatateur

ou le test de la methacholine

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13
Q

pour avoir de l’asthme, le VEMS/CVF soit de combien ?

A

en bas de 0.8

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14
Q

c’est quoi VEMS et CVF ?

A

VEMS: le volume maximal d’air rejeté en une seconde après avoir emmagasiné le maximum d’air dans les poumons

CVF: La quantité maximale d’air que vous pouvez expirer après avoir inspiré le plus profondément possible.

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15
Q

c’est quoi le test de la methacholine ?

A

stimule la contraction des muscle lisse = vois la diminution fonction pulmonaire
( doit être en bas de 4mg/ml)

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16
Q

quoi sert les muscles lisse dans les voies respiratoires des bronches ?

A

on sait pas trop, seule fois qu’on les voit, cest pour faire des problèmes

17
Q

Hyperréactivité bronchique est spécifique à…

A

l’asthme

18
Q

en haut de 16% dans la perte de FEV avec l’ajout de concentration methacholine =

A

asthme

19
Q

que fait la methacholine?

A

retraicit les voies respiratoire

-> personne asthmatique va moins bien toléré que normale sans asthme

20
Q

l’inflammation fait quoi sur l’asthme ?

A
  • bronchoconstriction (diminution diametre bronches) par les muscles lisses
  • inflammation et oedeme
  • hyperproduction mucus
  • hypersensibilité des bronches
21
Q

c’Est quoi l’effet géométrique ?

A

normal = constriction

pas normal = constriction mais diminution forte de la lumières

22
Q

comment se passe l’asthme allergique ?

A

allergene
-> cellule dendritique capte l’allergene et présente + migre au lymphocyte naive T
-> lymphocyte T helper vont se différencier en plasmocytes
-> production de IgE
-> 2iem exposition les lympho B reconnaissent direct et envoie plasmocytes

23
Q

L’asthme allergique fonctionne en 2 étapes. Lesquelles ?

A
  1. réaction immédiate: réaction très vite déclin du VEMS, mais dur pas longtemps fait par la dégranulation des mastocytes
  2. réaction tardive: déclin progressif du VEMS
24
Q

L’asthme est seulement l’Asthme allergique

A

Faux
-> plein d’autres types

25
Q

C’est quoi le remodelage des voies aériennes ?

A

cicatrice qui ferme la lumière des bronches

26
Q

quoi qui cause le remodelage

A
  1. lésion de l’épithélium
  2. hypertrophie cellule à mucus
  3. hypertrophie muscle lisse
  4. perméabilité ou oedéme
  5. inflammation
  6. fibrose sous-cutané (épaississement de la membrane basale)
27
Q

est-ce que le remodelage des voies aériennes est réversible ?

A

déclin réversible, mais effet long terme

28
Q

c’est quoi les 3 voies de l’allergene

A
  1. épithélium
  2. macrophage
  3. Lymphocyte naif T à l’aide des cellules dendritique qui vont jouer sur les neutrophile