Coeur en mouvement Flashcards
Diastole est…
systole est…
passif
acif (2 étapes, auriculaire et ventriculaire)
pendant la systole, la pressione entre l’aorte et le ventricule gauche est…
égale (120)
pendant la diastole, la pressione entre l’aorte et le ventricule gauche est…
aorte: 80
ventricule gauche: proche zero
la pression dans le ventricule gauche est de 0 parfois
jamais zero
pression plus élevé dans oreillette gauche ou droite ?
gauche
quoi les 3 facons de voir le cycle vardiaque
cathétérisme
echocardiographie
ECG
(stétoscope aussi)
on mesure quoi avec cathétérisme
pression surtout, mais volume ausssi.
-> permet aussi de faire une exploration electrophysiologique ( voir signaux électrique)
dans quelle artère on fait le cathétérisme ?
- radial (poignet) - dangereux
- gémorale = + dangereux
dans l’ordre, à partir de la valve auriculaire qui se ferme, quoi se passe
A-V ferme
valve aortique ouvre
Valve aortique ferme
A-V ouvre
l’onde P =
contraction auriculaire 2 coté
l’onde R=
contraction ventricule
l’onde QS =
passe courant entre O-V
c’est quoi on entend au stetoscope ?
ouverture de valve
c’est quoi le cycle cardiaque selon pression/volume ?
a: ouverture valve aortique = éjection du sang du VG
– phase éjection systolique–
b: fermeture valve aortique et relaxation = volume télésystolique
– phase relaxation isovolumétrique–
c: ouverture valve mitrale et remplissaage VG
– phase remplissage –
d: fermeture valve mitrale = volume télédiastolique
– phase contraction isovolumérique–
Ca fait quoi si trop de pression?
coeur rigide et misere contraction
c’est quoi des meds chronotrope ?
fait varier le rythme cardiaque, mais change pas a,b,c,d … juste plus vite
c’est quoi inotropisme ?
contraction myocardique.
=capacité contracter bien
plus vers axe y: bon
plus vers axe x: mauvais
c’est quoi lusitropisme?
capacité relaxation (Diastole)
plus vers axe des Y = mauvais
plus vers axe des x= bien
caractéristique echocardiographie ?
ultrason -> regarde coeur en mouvement
-> imagerie flots sanguins
-> mode 2D (mais autre aussi)
comment fonctionne la mesure du flots sanguin
si globule va ou s’éloigne sonde = pic
= peut voir si regurgitation
c’est quoi les pic E et A ?
E: remplissage rapide (passive)
A: contraction oreillette qui finis le travail (active)
comment fonctionne l’activité électrique du coeur ?
P: processus électrique qui déclenche la contraction des oreillettes,
complexe QRS: dépolarisation des ventricules
- Q: dépol septum
- R: dépolarisation principale des ventricules
- S: complétant la dépolarisation ventriculaire
T: repolarisation des ventricules
coeur= plastique ?
oui certaine condition,
mais pas vrm bonne chose.
c’est quoi la pré-charge ?
étirement myocyte avant contraction
-> NE SE MESURE PAS
-> = volume et associé loi Frank-Starling
-> excentrique
= diastole
c’est quoi la loi frank?
volume ejection selon volume du remplissage (élastique)
c’est quoi la post-charge
force d’envoie pour éjecter le sang
-> mesurer indirectement par résistance d’éjection (pression artérielle)
-> pression et loi laplace
-> concentrique
= systole
calcul loi laplace
T= PxR/2E
c’est quoi la loi laplace
tension proportionnel au produit de pression
si plus de presion, se passe quoi?
épaisseur augmente et rayon diminue
= concentrique
si plus de volume, se passe quoi?
epaisseur augmente, rayon augmente mais le tout est proportionnel
c’est quoi l’hypertrophie cardiaque ?
gain de masse coeur pour compenser
**cell coeur ne se divise pas
si hausse pré-charge, ou post charge il se passe quoi?
pré: myocyte allonge
post: épaissit
est-ce que le remodelage joue juste sur les myoctes ?
non. toute.
-> surtout collagèene qui rigidifie
contraction coeur juste une direction?
non. +3
on a des med pour quoi et pas pour quoi?
meds pour prob systolique (donc pression)
mais pas de meds pour diastolique (donc de volume et relaxation)
quoi qui est réversible vs pas réversible ?
réversible:
- atrophie
- hypertrophie enceinte ou training
Pas réversible:
- pathlogie (entk peu)
-après infarctus