Excrétion Flashcards
Quels sont les 3 processus de l’excrétion?
Filtration glomérulaire
Sécrétion
Réabsorption
Vrai ou faux? La filtration glomérulaire est un phénomène passif
Vrai
Quels facteurs permettent la filtration glomérulaire? (Je sais pas si la question est claire hahaha sorry)
Petit poids
Forme non ionisé
Pas lié aux PP
Vrai ou faux? La sécrétion est un phénomène actif exclusivement.
Vrai.
Vrai ou faux? La réabsorption est active et passive.
Vrai.
Passive: Dépend du gradient de concentration, liposolubilité, ionisation et pH urinaire
Active: Transporteur
Quels facteurs modifient la sécrétion?
-Débit sanguin de l’artère efférente
- Activité des transporteurs (selon le KaTransporteurs, l’affinité avec transporteurs)
-Liaison aux PP
Qu’est ce qui diminue l’excrétion urinaire?
IRC
Polymorphisme
Interaction médicamenteuse
Quels impact a l’IRC sur l’excrétion urinaire?
Diminue la filtration glomérulaire
Diminue la sécrétion
Faut-il augmenter ou diminuer les doses d’un medicament lors d’IRC?
Diminuer. Med reste plu longtemps dans le sang, car excrétion plus lente.
Vrai ou faux? La réabsorption tubulaire passive dépend de l’existence d’un gradient de concentration. Ce dernier est toujours présent puisque le médicament est nécessairement plus concentré dans le sang que dans l’urine.
Faux. La concentration plus élevé dans l’urine, car [ ] plus petite dans le sang pour diffusion selon gradient de concentration.
Vrai ou faux? Lorsque la constante d’affinité des protéines plasmatiques (KAP) pour le médicament est plus grande que la constante d’affinité pour le transporteur alors la sécrétion tubulaire dans l’urine peut être limitée par la liaison aux protéines plasmatiques
Vrai
Vrai ou faux? Puisque la filtration glomérulaire est un phénomène passif, il n’y a aucun facteur limitant à ce niveau.
Faux, poids moléculaire, liaison aux PP (charge)
Vrai ou faux. Un médicament avec un cycle entéro-hépatique a une demi-vie plus longue.
Vrai. Un médicament avec un cycle entéro-hépatique (comme les COC) sont réabsorbés par l’intestin (ce qui est liposoluble) après être excrétés dans la bile = prolonge son action
En cas d’insuffisance rénale, quel ajustement est nécessaire pour un médicament éliminé par les reins ?
A) Augmenter la dose et l’intervalle d’administration
B) Réduire la dose ou augmenter l’intervalle d’administration
C) Changer la voie d’administration
D) Donner une dose de charge plus élevée
B
