Examen Flashcards
grootste risico op orthostatische hypotensie
selectieve alfa1-antagonist receptor
hoe lager EC50
hoe potenter de stof
Biologische beschikbaarheid is
Percentage van een geneesmiddel dat onveranderd de circulatie bereikt
Wat zorgt voor het optreden van tolerantie?
langdurige behandeling met antagonisten
Receptoroccupantie
Hangt af van concentratie vrije ligand en evenwichts-dissociatieconstante
Een vraag over DDI, wat is juist
Bij inhibitie van CYP-enzymen zal de concentratietijdsverloopcurve (AUC) van het slachtoffergeneesmiddel/prodrug
Bij inhibitie van CYP-enzymen zal de concentratietijdsverloopcurve (AUC) van het slachtoffergeneesmiddel/prodrug toenemen
50 jarige patiënt maakt geregeld grote wandelingen, hij neemt aan het begin van zijn wandeling sublinguaal nitraat in en daarnaast ook een puffer. Wat zit hoogstwaarschijnlijk in de puffer?
Ipratropium
juist ivm diabetes type 1
verschillende soorten insuline-analogen met verschillen in werkingsduur en aanvang als beste therapie bij DTI
Ter preventie van migraine wordt soms sumatriptan gebruikt. Dat werkt in op
serotonine
Patiënt neemt antihypertensiva, maar krijgt last van hypokaliëmie, wat geven?
spironolactone
Amiloride
Patiënt 1 moet braken door chemotherapie, patiënt 2 heeft last van vertraagde maaglediging. Welk geneesmiddel kan je aan beiden geven?
metoclopramide
Welk geneesmiddel zorgt voor minder gastro-intestinale peristaltiek?
loperamide
Bij welk geneesmiddel heb je het grootste risico op orthostatische hypotensie?
a. selectieve alfa1-antagonist receptor
Welke middel tegen alcoholmisbruik zorgt ervoor dat er slechte metabolisatie van alcohol plaatsvindt?
Disulfiram
Prostaglandine E1 agonist
Preventie van gastro-intestinale ulcera bij NSAID gebruik
Haloperidol: welke bijwerking meer dan clozapine
Extrapyramidale bijwerkingen
Cholinesterase inhibitoren inhiberen de werking van atracurium.
juist
Cholinesterase inhibitoren versterken het effect van suxamethonium.
juist
Neostigmine wordt gebruikt bij de behandeling voor Myasthenia Gravis.
juist
verapamil en diltiazem zorgen voor verlaagde AV geleiding
juist
Door welk mechanisme wordt bromocriptine gebruikt om amenorroe te veroorzaken
inhibitie prolactine secretie
Werkingsmechanisme van warfarine?
inhibitie synthese van stollingsfactoren
BIJWERKINGEN VERWANT AAN HET BELANGRIJKSTE FARMACOLOGISCH EFFECT
Type I bijwerking
BIJWERKINGEN NIET VERWANT AAN HET BELANGRIJKSTE FARMACOLOGISCH EFFECT
type 2 bijwerking
Idiosyncratische reacties
speciale reactie ten gevolge van een speciaal specimen
Corticosteroïden binden op
een intracellulaire receptor
Vraag over sint-janskruid en carbamazepine, die wordt gemetaboliseerd door CYP3A4.
De biologische beschikbaarheid van carbamazepine daalt
inductor
sneller maken van enzym
werkingsmechanisme bij middelen gegeven bij ziekte van Alzheimer
inhibitie acetylcholinesterase
Er is een geneesmiddel nodig om bij een patiënt de aanmaak van urinezuur te verminderen. Op welk enzym wordt ingewerkt?
Xanthine oxidase
Downregulatie van receptoren komt door
Langdurige blootstelling aan agonisten
theorie voor depressie
a. functie tekort monoamines
b. neurotrope stress hypothese met te weinig BDNF
d. teveel corticotrofine releasing hormoon
theorie voor depressie
a. functie tekort monoamines
b. neurotrope stress hypothese met te weinig BDNF
d. teveel corticotrofine releasing hormoon
iets met Mg en Al en de reden waarom je ze samenneemt
Al constipatie was en Mg dat laxerend
Dopamine D2 agonist
Bromocriptine
Contra-indicatie voor scopolamine
glaucoom
paracetamol intoxicatie
Acetylcysteine dient als antidoot, gezien het de omzetting tot reactieve metaboliet verhindert
De reactieve metaboliet ontstaat door inwerking van fase II enzymen
Paracetamol wordt in reactief metaboliet omgezet door oxidatief enzym dat nog veel andere farmaca omzet
Patiënt neemt bisfosfonaten, kan resulteren in
Hyperparathyroidie
Patiënt krijgt last van hypertensie, hyperglycemie, botresorptie enz, door welk GM?
Prednisolon
Wat is de enige resterende indicatie voor fenobarbital
Epilepsie
Waar verloopt de sympathische neurotransmissie via cholinerge zenuwvezels
Zweetklier
Bètablokkers met lage intrinsieke activiteit zorgen voor bradycardie in rust, meer dan bètablokkers zonder intrinsieke activiteit.
juist
Schizofrenie, welke medicatie
Clozapine
Risperidone
Haloperidol
Wat zorg voor een lang aangehouden postsynaptische Ach werking?
neostigmine
Patiënt is zwanger en moet behandeld worden met voor hypertensie. Welke Antihypertensiva mag NIET gebruikt worden?
ACE-inhibitor (Captopril)
Tijdens de zwangerschap, welke vitamine wordt best niet als supplement of als geneesmiddel ervan afgeleid ingenomen?
A
Hepatische encefalopathie na chronisch alcoholgebruik: hoe behandelen
Lactulose
heparine anitdoot
Protamine
warfarine antidoot
Vit K
De werking van heparine wordt het best omschreven door:
inhiberen van trombine
Gereguleerde afgifte betekent
Minder frequente toediening per dag
Werking selectieve serotonine reuptake inhibitor
Door inhibitie presynaptische carrier
Werking selectieve serotonine reuptake inhibitor
Door inhibitie presynaptische carrier
Een obese patiënt met diabetes type 2 eet ‘s ochtends en ‘s middags niet. Pas ‘s avonds eet hij/zij. Welke medicatie schrijft de arts voor om een hypoglycemie niet te doen verergeren?
Glibenclamide: Sulfonamide
HmgCoA reductase inhibitor
Simvastatine
CYP-inhibitie zorgt dat enzyminhibitie snel optreedt
juist
Contra-indicatie voor scopolamine
Glaucoom
Intra-oculaire druk hoog, welk medicijn?
Niet-specifieke beta-antagonisten
58 jarige man met diabetes type2 met normale nierfunctie en hypertensie. Welk middel geef je
ACE inhibitor
Celecoxibs worden gekenmerkt door?
Verminderde GI irritaties
Sulfasalazine
IBD (inflammatory bowel disease)
Waarom glucocorticoiden toevoegen bij beta2 agonisten bij astma?
tolerantie B2 agonisten voorkomen
Hydrofiel, zwak zuur geneesmiddel met plasma eiwitbinding van 3% en renale klaring van 170 ml/min
Wordt geëxcreteerd door glomerulaire filtratie en actieve tubulaire
Klaring
Is bij de nier afhankelijk van de eiwitbinding
Tricyclische antidepressiva en opeens hypertensieve crisis, welk medicijn is erbij gegeven?
MAO-inhibitoren
Ipratropium werking
inhibitie endogene bronchoconstricterende stoffen
Oefening: 0,7 l/kg bij een man van 80 kg ; T1/2 =3 u ; Cpss = 0,02
Bereken infuussnelheid
0,259
patiënt neemt bisfosfonaten, kan resulteren in
HyperPARAthyroidie
Wat wordt gesecreteerd door de hypothalamus
Somatostatine
Wat werkt selectief en competitief op alfa 1 receptoren?
Prazosine / terazosine
Wat zorgt ervoor dat de curve minder steil omhoog gaat en Cmax daalt?
Niet-competitieve antagonist
Patiënt krijgt last van hypertensie, hyperglycemie, botresorptie enz, door welk GM?
Prednisolon
Welk geneesmiddel is een partiële agonist van µ receptor?
Buprenorphine
Wat kan gebruikt worden bij overactieve blaas?
Atropine
Antihypertensivum bij calciurie
Thiazide
Sirolimus zorgt dat celcyclus wordt stopgezet
juist