Examen 1: Maltraitance Flashcards
C’est quoi la maltraitance ?
Définition: Il y a maltraitance quand un geste singulier ou répétitif, ou absence d’action appropriée, se produit dans une relation où il devrait y avoir de la confiance, et que cela cause, intentionnellement ou non, du tort ou de la détresse chez une personne aînée. (MFA)
La maltraitance peut se produire dans le milieu familial (violence à domicile) ou dans un contexte de soins de longue durée (violence institutionnelle)
Loi 2017: Vise à prévenir la maltraitance envers les personnes hébergées en centre d’hébergement et de soins de longue durée ainsi que les personnes majeures inaptes et protégées, soit en tutelle ou en curatelle, ou à l’égard desquelles un mandat d’inaptitude a été homologué peu importe leur lieu de résidence (domicile,…..) (volet au ministère)
Quels sont les conséquences pour l’abusée?
- Honteuse, s’isole, se referme sur elle-même
- Culpabilité, crainte de représailles (s/f de menaces)
- Les blessures consécutives à l’agression entrainent souvent une détérioration de son état de santé, peut conduire à une mort précoce.
- Démontre de la peur, anxieté et agitation
Quels sont les types de maltraitance? Résume les.
1) Abandon: arrêt des soins donnés, sans possibilité de soins alternatifs par une personne ayant accepté la responsabilité des soins.
2) Exploitation: Se servir d’un âgé pour obtenir des bénéfices.
3) Abus sexuel: gestes, actions, paroles ou attitude à connotation sexuelles non consentis.
4) Violation des droits et libertés: toute atteinte aux droits et libertés individuels et sociaux.
5) Négligence: la rétention de certains biens ou services nécessaires pour la santé physique.
6) Maltraitance physique
7) Maltraitance psychologique
Quels sont les théories qui expliquent la maltraitance?
Violence « transgénérationnelle »
L’accompagnant stressé
L’échange
Quelqu’un avec un problème d’alcool ou de drogue
Manque de connaissance sur le rôle d’aidant naturel
Quelqu’un qui est débordé, épuisé.
Comportements manifestés par l’abuseur :
Ne permet pas à la personne âgée de passer des examens médicaux
Semble stressé, fatigué
Blâme la personne pour son incontinence ou errance
Infantilise
Démontre des signes d’impatience ou d’anxiété
N’a que très peu de contacts visuels, physiques ou verbaux avec la personne
Les soignants comment peuvent-ils faire preuve de maltraitance?
Ne prennent pas le temps de comprendre ce que les aînés veulent dire.
- Les problèmes de personnalité du soignant sont plus souvent à l’origine de mauvais traitement (abus d’alcool, de drogue, tempérament austère, isolement..). (consommation)
- Une formation professionnelle limitée amène une attitude âgiste.
- Portrait type de l’agresseur: soignant qui possède une formation minimale, présente certains facteurs de risque, travaille en solitaire, avec peu de supervision.
- brusque dans les mobilisations.
Selon l’OIIQ:
Les soins infirmiers:
se doivent d’être empreints d’humanisme
- Contribuer au mieux être
doivent contribuer à la qualité de vie de la personne. - doivent faciliter l’adaptation à une nouvelle situation de santé.
*Il incombe donc à l’infirmière de déclarer promptement toute maltraitance faite aux aînés.
(obligation)
Évaluation de la situation
La maltraitance doit être détectée aussi vite que possible.
- Le soignant doit commencer par mettre la présumée victime à l’abri de l’agresseur.
- Les questions doivent être poses avec tact clairement pour déterminer s’il y a eu maltraitance pour l’histoire.
Les questions doivent être posées en privé et toute dynamique inhabituelle entre le client et ses accompagnateurs doit être observée. (documenter ce qu’on voit).
- Tout signe et symptôme physique inhabituel doit être noté.
- Vérification de la crédibilité des explications, compare la version du client et celle du proche aidant.
- Passer sous silence un cas de maltraitance ou de négligence risque d’être interprété comme un signe de complicité.
Interventions infirmières
Visent l’éducation de l’équipe et de la communauté sur l’existence de la maltraitance des personnes âgées.
L’infirmière doit faire de la prévention, de la détection.
Résoudre des cas de maltraitance.
Si on suspect une maltraitance, que faire?
Comment se passe le signalement de la maltraitance?
Le code des professions précise 2 situations permettant aux infirmières de divulguer l’information protégée par le secret professionnel
* Avec l’autorisation du client concerné
Lorsque la loi l’autorise ou l’ordonne
L’article 21 de la Loi 2017 prévoit une autorisation expresse à la levée du secret professionnel et oblige le signalement par les infirmiers et infirmières de certains cas de maltraitance.
Comment écrire la note au dossier?
L’infirmière qui signale un cas de maltraitance doit consigner au dossier du client les éléments suivants en application de l’article 31.1 du Code de déontologie des infirmières et infirmiers :
les motifs au soutien de la décision de communiquer le renseignement, dont l’identité de la personne qui a incité l’infirmière à le communiquer ainsi que la personne ou le groupe de personnes exposées au danger.
2°
les éléments de la communication dont la date et l’heure, le contenu, le mode de la
communication utilisé et identité de la personne à qui la communication a été faite.
Quoi faire avec la personne âgée?
- Rester sociable en vieillissant; entretenir et augmenter son réseau d’amis et de relations.
*Rester en contact avec de vieux amis et des voisins si vous déménagez chez un parent ou à une nouvelle adresse.
*Développer une relation d’amitié avec un ami hors de la maison. Prévoir des contacts au moins une fois par semaine et échanger ouvertement avec cette personne.
- Accepter de nouvelles occasions d’activités. Elles peuvent amener de nouveaux amis.
- Participer aux activités locales aussi longtemps que possible.
- Se porter volontaire ou faire partie d’une organisation. Participer régulièrement.
*Avoir son propre téléphone, envoyer et ouvrir son propre courrier. Si le courrier est intercepté, en discuter avec un responsable de la poste.
*Rester organisé.
Garder ses affaires bien rangées. Veiller à ce que les autres sachent que vous savez où chaque chose se trouve.
Prendre soin de ses besoins personnels.
Garder des rendez-vous réguliers chez le médecin, le dentiste, le barbier, le coiffeur et autres.
- Faire en sorte que le chèque de Sécurité sociale ou l’argent de la pension soient déposés directement sur un compte en banque.
- Obtenir un avis légal sur les arrangements à faire maintenant en prévision d’une invalidité future possible, y compris une procuration pour un avocat et une tutelle.
- Garder les documents, les comptes et les biens disponibles pour les faire examiner par quelqu’un de confiance, ainsi que par la personne désignée par le tribunal pour gérer ses affaires. Revoir son testament périodiquement.
- Ne donner le contrôle de ses propriétés et de ses biens que quand on décide qu’on ne peut plus le faire soi-même. Demander de l’aide si nécessaire.
- Discuter des plans avec un avocat, un médecin ou les membres de la famille.
Quoi ne PAS faire avec la personne âgée
- Ne pas vivre avec une personne qui a un passé de comportements violents.
- d’alcoolisme et de toxicomanie.
- Ne pas laisser votre domicile non surveillé. Signaler à la police une absence de longue durée. Ne pas laisser de messages sur la porte.
- Ne pas accepter de soins personnels en échange d’un transfert ou d’une affectation de sa propriété ou de ses biens à moins qu’un homme de loi.
- un avocat ou une autre personne de confiance ne soit témoin de la transaction.
- Ne pas signer de document si quelqu’un de confiance ne l’a pas revu.
Quoi faire avec la famille
- Maintenir des liens étroits avec les parents âgés et les amis. Rester au courant des modifications de leur état de santé et de leur capacité à vivre de façon
- Discuter des souhaits d’un parent âgé concernant les soins de santé, les alternatives de soins médicaux terminaux, les soins à domicile en cas d’incapacité, et les dispositions concernant ses biens.
- Trouver des sources d’aide et les utiliser. Services de tâches ménagères, entretien de la maison, repas à domicile, loisirs pour personnes âgées, soins de jour, soins de répit et assistance pour les déplacements sont disponibles dans beaucoup d’entités.
. Avec le consentement de la personne âgée, se familiariser avec ses relevés bancaires, son testament, son coffre, ses assurances et ses sources de revenus avant qu’elle soit en incapacité.
Anticiper une incapacité potentielle en planifiant en famille qui prendra la responsabilité d’une procuration ou de soins à domicile si un parent âgé devient incapable de s’occuper de lui.
- Examiner soigneusement la capacité de sa famille à fournir des soins à domicile de longue durée pour un parent de plus en plus fragile et dépendant.
Considérer les limites physiques de la famille. - Prévoir comment ses propres besoins seront satisfaits quand la responsabilité de la personne âgée dépendante augmentera.
- Explorer les ressources alternatives de soin, y compris les maisons de soins et les maisons d’autres membres de la famille au cas où sa propre situation change.
- Discuter de ses plans avec des amis, des voisins, et d’autres sources de soutien avant que ses responsabilités ne deviennent un fardeau. Demander leur compréhension et un soutien affectif parce qu’on pourrait en avoir besoin.
- Familiariser les membres de la famille avec les organismes de réponses d’urgence et les services disponibles en cas de besoin soudain.