Examen 1 Flashcards

Question

Comment reconnaître la dysphagie

Answer 1

Toux répétée Etouffement Raclement de la gorge Voix rauque Refus de s'alimenter Écoulement de salive ou nourriture à l'extérieur de la bouche Mastication difficile ou dlr Lenteur à s'alimenter stagnation du bol alimentaire dans la bouche Reflux nasal Voix mouillé Infection respi à répétition

Answer 2

Avant les repas: Soins bucco dentaire, prothèse et état de conscience Pendant: Positionnement, grosseurs des bouchées, mastications adéquate, consignes de déglutition, encouragement Après: Absence d'aliment dans la bouche, maintient de la position assis endant 30-60 min, hygiène buccal et corporel.

Answer 3

Assurer le port des prothèses dentaires Veiller à une hygiène buccodentaire adéquate et régulière Fournir l'aide nécessaire à l'alimentation Stimuler la personne à boire et à s'alimenter adéquatement. Encourager les préférences alimentaires Rendre l'eau accessible et à leur porté de la main Assurer un menu adapté aux besoins physiopathologiques, surtout en ce qui concerne les apport protéino-énergiétiques. Adapter les textures des solides et la consistances des liquides selon les besoins

Answer 4

Asseoir le pt dans un fauteuil ou relever le lit en position verticale Confirmer que les besoins touchant la vue et les dents sont satisfaits Prendre en charge les no, la dlr, la consti et la diarrhée. S'assurer que des aliments sont disponible en tout temps Surveiller et noté au dossier: l'apport alimentaire 2 q sem, la durée de l'interdiction de tout consommation orale (NPO) ou du régime strict (hydratation, Poids) S'assurer que la table de chevet soit dégagée pour y déposer le plateau, ouvrir les emballages et offrir de l'aide pour manger Surveiller les signes de dysphagie. Inciter la famille à apporter de la maison les aliments préférer du pt.

Answer 5

Poursuivre les soins nutritionnels standard Identifier les obstacles à l'apport nutritionnel (problème de déglutition ou dépression) Déterminer les cptm et stratégies pour favoriser l'apport alimentaire, soit alimentation riche en énergie et nutriment ou adpter les munus avec aliments préférés ou boissins/frappés riches en énergie et en protéines ou encore collation offerts entre les repas Surveiller l'apport alimentaire lors d'au moins 1 repas par jour Px d'un soutien nutritionnel/alimentaire personnalisé au besoins.

Answer 6

Incapacité à réaliser: AVQ AVD activité reliées à la vie en société Affecte d'abord: La capacité de s'habiller et d'effectuer des soins d'hygiène La capacité d'effectuer ses transferts et la marche La capacité de s'alimenter Conséquences: Perte de la qualité de vie, complications médicales, risque de ne pas pouvoir retourner à la maison, décès.

Answer 7

Permet de détecter et de mesurer les incapacités et les handicaps afin de déterminer les soins à prodiger et mesurer les capacités résiduelles afin de fixer les cibles de stimulation et ainsi préserver l'autonomie fonctionnelle. Utiliser pour l'attribution de services à domicile, l'allocation de ressources d'hébergement, la détermination et l'ajustement du plan d'intervention.

Answer 8

Le programme d'auto administration de la médication est une évaluation de la capacité à prendre ces meds qui s'effectue en centre hospitalier et qui est largement répendu dans les unité de courte durée gériatrique du québec. Il est mené par le pharmacien en collaboration avec les inf qui observent de façon direct et indirect la prise de meds laissées au chevet du patient.

Answer 9

Introduite par une entrevue avec le pharmacien. Pendant l'entrevue, le phamacien explique la procédure et revoit avec le pt le mode de prise de med. Le mode de prise de meds habituel de la personne est privilégié dans un premier temps. Dans le cas ou les bouteilles sont utilisées, on met plus de cachets que nécessaire pour la durée du PAAM. Les meds ne sont pas laissée directement à la vue du patient et ils sont dans un endroit accessible. L'évaluation est effectuée avec le régime médicamenteux oral sec réel du patient. Pendant tt l'évaluation, la FADEM est utilisé par l'inf pour décrire chaque prise de med avec un code (AA ou PAAM). Détailler dans la note. En milieu clinique les meds prn et les opiacées doivent demeurer au post. Si l'ainés ne l'a pas prise ses meds dans les 30 min qui suivent le moment venu, lui rappeler et refaire l'enseignement.

Answer 10

Obtenir la liste complète et précise des meds par chaque usager conserné. Comparer cette liste avec les ordonnances suite à l'adimission, au transfert et au congé. Documenter les changements appoortés entre les ordonnances precrite avant l'épisode de l'hospitalisation et celles prescrite au congé afin d'éliminer tt questionnement tant pour l'usager que pour le médecin de famille et le pharmacien.

Answer 11

Chx récente Os Coagulation Age

Answer 12

Phase aigu: Anxiété Perte initiative Refus de mouvoir Tandance à la rétro pulsion Phase avancée: Régression psychomotrice et exprise ça peur de tomber Rétropulsion lors de la station debout Pieds semblent aimantée au sol Les mains s’agrippe au mobilier ou au soignant

Answer 13

AVC parkinson Trouble du rythme HTO athrose/athrite Faiblesse muscu et baisse forme physique Trouble cognitif Diabète Infection aigues Déficit sensoriel Atlteration de la mobilité Cmpt à risque Trouble élimination Médication à risque Peur de tomber Perte autonomie fonctionnelle Appareils fonctionnels Dénutrition Problème aux pieds

Answer 14

Position du pt Changement de l’etat mental Alignement corporel Présence de déformation au niveau des membres Dlr Position antalgique Sensibilité des membres Présence écoulement sanguin ou liquide clair

Answer 15

Si présence impact SV TA couché/debout si origine incertaine Signes neuro si impact cranien Dlr à l’inspi profonde Présence oppression thoracique Glycémie prn No/vo Céphalées Atteinte tégumentaire Si étourdissement, alrteration de l’etat de conscience ou syncope dans l’eval post chute, les SV sont prient avant de relever le pt

Answer 16

Favoriser la marche S’assurer d’un éclairage adéquat S’assurer du port de chaussures sécuritaire Placer en tt temps les accessoires de marches à la porter Dégager les aires de circulation S’assurer que les objets utilisés sont à la porter du pt Familiarité le pt avec sont environnement S’assurer que les équipement de soins sont le moins contraignantes Laisser un fauteuil pres du lit Cloche d’appel proche

Answer 17

Fréquent accident évités de peu Délai de la réaction au situation Difficulté de se maintenir entre les deux lignes ou de changer de lignes Accrocher des bordures en tournant Difficulté à se concentrer tt en conduisant Perte de confiance en soi en conduisant Conduite trop rapide ou pas assez rapide

Answer 18

Éveil nocturnes à répétition Allers et retours fréquents à la salle de bain Sommeil non réparateur Maux de tête au lever Ronflements Arrêt respi observer par le conjoint Fatigue,somnolence durant la journée Diminution de l’énergie Manque de concentration Altération du jugement Diminution de la vigilance Étouffement ou suffocation du pendant le sommeil Transpi excessive Perte de mémoire Irritabilité changement de l’humeur Dépression et anxiété Hypertension Baisse de libido Dysfonctionnement érectile

Answer 19

Utilisation de meds à effet sédatifs et des analgésiques opiacés peuvent augmenter les symptômes du à leur effets dépresseurs de la respi Il devra utiliser son appareil lorsqu’il dort ou se repose Consulter inhalo prn

Answer 20

Enmmagasiner les aliments, de les mélanger puis de déverser son contenue dans l'intestin grêle Les cellules pariétales sécrètent l'acide chlorhydrique et les faceteurs intrinsèques Les facteurs intrinsèques nécessaire à l'absoption de la vit b12 dans l'intestin grêle

Answer 21

Surveiller la présence de symptôme hypokaliémie( faiblesse musculaire, arythmie, crampes abdo, diarrhées) et d'hyperkaliémie ( faiblesse, pouls faible et irrégulier, diminution du tonus muscu, hypotension, respiration superficielle, distension abdo)

Answer 22

Débit augmente progressivement et arrêter graduellement ne jamais rattraper un retard dans l'administration Ne jamais cesser l'adiministration brusquement car risque d'hypoglycémie grave, car à cause de l'hyperalimentation le pancréas ne peut pas s'adapter, il va continuer de produire de l'insuline. Pour éviter cette complication si l'APT doit être arrêté un soluté de 10% de glu doit être mis en place du même débit que l'APT. Surveiller la présence de signes d'hyperglycémie et d'hypoglycémie.

Answer 23

Gros cathéter indroduit dans une veine centrale (sous clavière, jugulaire, interne ou externe). L'extrémité parvient à l'oreillette droite du coeur via la veine cave supérieur. L'extrémité distale est maintenue en place à la peau par des points de sutures. Peut avoir 1-2-3 voie Installé par des asthésiologistes sous anesthésie locale. Un rx des poumons doit être fait avant de son utilisation afin de vérifier la mise en place correct du cathé. Possibilité de pneumothorax.

Answer 24

en présence d'une réaction aigue, les étapes suivantes doit être suivis. 1. Arrêter la perf 2.Maintenir une admi IV continue de NS 3. SV, diurèse, symptômes 4.Revérivier l'étiquette et les numéros d'identifications 5. Aviser le MD et banque de sang 6. Tx les symptômes selon les directives du MD 7. Conserver le sac de sang et les tubulures afin de les envoyer à la banc de sang pour analyse.