Exame físico do Pé e Tnz Flashcards
O que avalia o “sinal dos muitos dedos” no exame físico do pé e tnz?
Pé plano valgo
Insuficiência do tibial posterior
Na podoscopia, como é a classificação de Valenti?
Normal: largura do istmo corresponde a menos da metade da largura total do antepé
Grau 1: largura do istmo supera a metade da largura do antepé, mas não ultrapassa 2/3 dessa mesma largura
Grau 2: largura do istmo supera 2;3 da largura do antepé mas não a ultrapassa
Grau 3: largura do istmo é superior à largura do antepé
Grau 4: surgimento do arco lateral em função do valgo excessiva do retropé
Como é feito o teste de Matles?
Paciente em decubito ventral, você pede pra fletir o joelho 90 graus
O normal, pela tração do triceps, é o pé ir pra flexão plantar, se o pé permanecer em neutro ou ficar dorsifletido, sugere lesão do aquiles
O que avalia o teste da gaveta anterior do tornozelo? Como ele é feito?
Avaliar intregridade: ligamento talofibular anterior
Apoio com uma das mãos região anterior tíbia e com a outra envolve o calcanhar.
Nessa posição, faz força no sentido de deslocar anteriormente o pé, enquanto perna fica fixa.
Se lesões → deslocamento tálus dentro da pinça e aparecimento sinal do vácuo
O que avalia o teste dae Varo e Valgo do tornozelo?
Varo:
- Lig fibulocalcaneo
- Capsula lateral
Valgo: Lig deltoide
O que avalia o teste da rotação do talus? Como ele é feito?
Avaliar integridade da sindesmose tibiofibular distal
Manter tíbia distal fixa. Realizar RE do pé, tendo como fulcro a mão que envolve calcanhar
Teste + : dor aguda na topografia sindesmose
O que avalia o teste de Pillings? Como ele é feito?
Avaliar acometimento dos ligamentos e articulação tíbiofibular distal
Compressão firme no terço médio da perna, fíbula contra tíbia
O que avalia o teste de Jack? Como ele é feito?
Avalia mobilidade normal no pé plano
Integridade: mobilidade da articulação subtalar, integridade do FLH e sincronização entre musculatura intrínsica e extrínsica do pé
O que avalia o teste dos blocos de Coleman? Como ele é feito?
Avaliar pé cavo varo, para identificar a causa da deformidade;
- 1° raio e hálux sem apoio no bloco. Se ocorrer valgização fisiológico do retropé, a deformidade está no 1° raio.
- Apoio apenas no calcanhar, sem contato do antepé com bloco – sem carga no antepé. Se ocorrer valgização do retropé, a deformidade esta no ante pé. Antepé equino e pronado em relação ao restante do pé
- Combinação de dois arranjos anteriores. Retropé é colocado em nível superior ao antepé e o primeiro raio é excluído da carga corporal. Se ocorrer valgização do retropé podemos afastar o retropé como causador deformidade. Se varismo fixo retropé: combinação de deformidades do antepé e retropé.
O que avalia o teste de Kelikian Ducroquet? Como ele é feito?
Avaliar retrações e contraturas das articulações MTF e IF dos dedos dos pés se houver deformidade em garra ou martelo.
Aplica-se pressão com os polegares na região central do antepé
Se contraturas → deformidades não se alteram
Se flexíveis → correção deformidades
O que avalia o teste/sinal de Mulder? Como ele é feito?
Avaliação de suspeita de Neuroma de Morton
Compressão latero-lateral do antepé.
Positivo se estalido ou ressalto doloroso com dor em choque irradiada