Évaluation et intervention Flashcards
Quels éléments doivent être évalués pour comprendre un trouble psychologique?
Histoire des symptômes, ATCD psychiatriques, ATCD médicaux/RX, abus d’alcool/drogues, troubles cognitifs, réseau social, autonomie, agressivité/suicide, facteurs psychosociaux, personnalité prémorbide, bilan médical
Pourquoi est-il important de corroborer les informations avec les proches ou soignants?
Pour assurer la validité des informations recueillies
Quelles questions permettent de faire un diagnostic différentiel?
Quand et comment les symptômes sont-ils apparus? Quelle est leur évolution? Comment était la personne avant
Que signifie la notion de ‘chronologie des symptômes’?
Suivre l’apparition et l’évolution des symptômes dans le temps
Quels types d’outils peut-on utiliser sans TNC?
Outils classiques de dépression et d’anxiété (ex : Beck)
Quels outils sont utilisés avec TNC?
Échelles adaptées comme Cornell ou Rating Anxiety in Dementia
Quels sont deux outils pertinents en plus des questionnaires?
Histoire de vie et grilles d’observation
Quels outils sont utilisés pour évaluer la dépression?
Inventaire de dépression de Beck, échelle de dépression gériatrique (oui/non), échelle de Cornell
Que mesure l’inventaire de dépression gériatrique?
Satisfaction de vie, énergie, mémoire, solitude, pessimisme, etc.
À qui s’adresse l’échelle de Cornell?
Aux personnes avec TNC (MMSE < 15)
Quels symptômes sont évalués dans l’échelle de Cornell?
Humeur, comportements, symptômes physiques, fonctions, idées suicidaires
Quels outils évaluent l’anxiété?
Inventaire d’anxiété de Beck, questionnaire Penn State, GAI, Rating Anxiety in Dementia
Que mesure le questionnaire de Penn State?
Fréquence et intensité des inquiétudes
Que mesure l’inventaire GAI?
Symptômes anxieux chez les aînés (ex : inquiétude, difficulté à décider)
À qui s’adresse le Rating Anxiety in Dementia (RAID)?
Personnes avec TNC, évalué par clinicien via observations
Particularité du RAID au Québec?
Pas de version francophone
Quels outils sont utilisés pour évaluer les SCPD?
Inventaire de Neuropsychiatrie Réduit, Cohen Mansfield Inventory
Que mesure l’inventaire de neuropsychiatrie réduit?
Gravité et retentissement de 12 domaines comportementaux
À quoi sert l’inventaire de neuropsychiatrie réduit?
Observer les changements comportementaux selon les proches, pas pour diagnostiquer
Que permet le Cohen Mansfield Inventory?
Répertorier les comportements observés chez les personnes avec TNC
À quoi servent les grilles d’observation?
Documenter les comportements sur une période donnée
Quels éléments sont inclus dans la grille SCPD?
Date, heure, contexte, éléments déclencheurs, signes précurseurs, interventions, résultats
Quels sont les deux grands types d’interventions?
Pharmacologique et psychothérapie
Quelle est l’action des anxiolytiques (benzo)?
Agissent rapidement
Quels sont les effets secondaires possibles des benzo?
Chute, dépendance, mémoire, confusion, vertige, effets paradoxaux
Comment agissent les antidépresseurs?
Effet plus lent, efficacité en 6-9 semaines
Quand privilégier les traitements pharmacologiques?
Symptômes modérés à sévères (en combinaison avec TCC)
Quels éléments identifie la TCC?
Pensées/comportements qui maintiennent les symptômes, facteurs précipitants, freins
Quelle est la stratégie cognitive en TCC?
Restructuration des croyances/pensées erronées
Quelle est la stratégie comportementale en TCC?
Exposition progressive, activation comportementale
Quelles sont les autres interventions possibles en dehors de la TCC?
Résolution de problèmes, réminiscence, psychodynamique, acceptation et engagement
